לימפומה ראשונית של המוח

לימפומה ראשונית של המוח היא סרטן של תאי דם לבנים שמתחיל במוח.

הגורם ללימפומה ראשונית במוח אינו ידוע.

אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון גבוה ללימפומה ראשונית במוח. הסיבות הנפוצות למערכת חיסונית מוחלשת כוללות HIV / איידס והשתלת איברים (במיוחד השתלת לב).

לימפומה ראשונית של המוח עשויה להיות קשורה לנגיף אפשטיין-בר (EBV), במיוחד אצל אנשים עם HIV / איידס. EBV הוא הנגיף הגורם למונוקלאוזיס.

לימפומה ראשונית במוח שכיחה יותר בקרב אנשים בגילאי 45 עד 70. שיעור הלימפומה הראשונית במוח עולה. כמעט 1,500 חולים חדשים מאובחנים כלוקים בלימפומה ראשונית במוח בארצות הברית.

תסמינים של לימפומה ראשונית במוח עשויים לכלול כל אחד מהבאים:

• שינויים בדיבור או בראייה
• בלבול או הזיות
• התקפים
• כאבי ראש, בחילות או הקאות
• נוטה לצד אחד בהליכה
• חולשה בידיים או אובדן תיאום
• קהות חום, קר וכאב
• אישיות משתנה
• ירידה במשקל

ניתן לעשות את הבדיקות הבאות בכדי לסייע באבחון לימפומה ראשונית במוח:

• ביופסיה של הגידול במוח
• סריקת CT ראשית, סריקת PET או MRI
• ברז בעמוד השדרה (נקב מותני)

לימפומה ראשונית של המוח מטופלת לעיתים קרובות לראשונה בקורטיקוסטרואידים. תרופות אלו משמשות לשליטה על נפיחות ושיפור הסימפטומים. הטיפול העיקרי הוא בכימותרפיה.

אנשים צעירים עשויים לקבל כימותרפיה במינון גבוה, ואולי לאחר מכן להשתלת תאי גזע אוטולוגיים.

טיפול בהקרנות של המוח כולו עשוי להיעשות לאחר כימותרפיה.

ניתן לנסות גם להגביר את המערכת החיסונית, כמו אצל אלו עם HIV / איידס.

יתכן שאתה והרופא שלך יצטרכו לנהל חששות אחרים במהלך הטיפול שלך, כולל:

• עוברת כימותרפיה בבית
• ניהול חיות המחמד שלך במהלך כימותרפיה
• בעיות דימום
• פה יבש
• אוכלים מספיק קלוריות
• אכילה בטוחה במהלך הטיפול בסרטן

ללא טיפול, אנשים עם לימפומה ראשונית במוח שורדים פחות מ- 6 חודשים. כאשר מטפלים בכימותרפיה, מחצית מהחולים יהיו במצב של הפוגה 10 שנים לאחר שאובחנו. ההישרדות עשויה להשתפר עם השתלת תאי גזע אוטולוגיים.

סיבוכים אפשריים כוללים:

• תופעות לוואי כימותרפיות, כולל ספירת דם נמוכה
• תופעות לוואי לקרינה, כולל בלבול, כאבי ראש, בעיות במערכת העצבים (נוירולוגיות) ומוות רקמות
• חזרה (הישנות) של הלימפומה

לימפומה במוח; לימפומה מוחית; לימפומה ראשונית של מערכת העצבים המרכזית; PCNSL; לימפומה - לימפומה של תאי B, מוח

• מוֹחַ
• MRI של המוח

Baehring JM, Hochberg FH. גידולים ראשוניים במערכת העצבים אצל מבוגרים. בתוך: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בתרגול קליני. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 74.

Grommes C, DeAngelis LM. לימפומה ראשונית של מערכת העצבים המרכזית. J Clin Oncol. 2017; 35 (21): 2410–2418. PMID: 28640701 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28640701/.

אתר המכון הלאומי לסרטן. טיפול לימפומה ראשוני ב- CNS (PDQ) - גרסה מקצועית בתחום הבריאות. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/primary-CNS-lymphoma/HealthProfessional. עודכן ב- 24 במאי 2019. גישה ל- 7 בפברואר 2020.

אתר הרשת המקיפה לסרטן מקיף. הנחיות לתרגול קליני של NCCN באונקולוגיה (הנחיות NCCN): סרטן מערכת העצבים המרכזית. גרסה 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. עודכן ב -30 באפריל 2020. גישה ל -3 באוגוסט 2020.