החלטה לגבי התקן תוך רחמי

מכשיר תוך רחמי (IUD) הוא מכשיר קטן ופלסטי בצורת T המשמש למניעת הריון. הוא מוחדר לרחם שם הוא נשאר כדי למנוע הריון.

אמצעי מניעה - IUD; אמצעי מניעה - התקן תוך רחמי; תוך רחמי - מחליט; מירנה - מחליטה; פארגארד - מחליט

יש לך אפשרויות איזה סוג של התקן תוך רחמי יהיה. שוחח עם הרופא שלך על איזה סוג יכול להתאים לך ביותר.

התקני רחם המשחררים נחושת:

• התחל לעבוד מיד לאחר הכנסתו.
• עבוד על ידי שחרור יוני נחושת. אלה רעילים לזרע. צורת ה- T חוסמת גם זרע ומונעת מהם להגיע לביצה.
• יכול להישאר ברחם עד 10 שנים.
• יכול לשמש גם למניעת חירום.

התקני רחם המשחררים פרוגסטין:

• התחל לעבוד תוך 7 ימים לאחר הכנסתו.
• עבוד על ידי שחרור פרוגסטין. פרוגסטין הוא הורמון המשמש בסוגים רבים של גלולות למניעת הריון. זה מונע מהשחלות לשחרר ביצה.
• יש צורת T החוסמת גם את הזרע ושומרת מזרע להגיע לביצה.
• יכול להישאר ברחם במשך 3 עד 5 שנים. כמה זמן תלוי במותג. ישנם 2 מותגים בארצות הברית: Skyla ו- Mirena. מירנה יכולה גם לטפל בדימום וסת כבד ולהפחית התכווצויות.

שני סוגי ה- IUD מונעים מזרע להפרות ביצית.

IUDs המשחררים פרוגסטין פועלים גם על ידי:

• מה שהופך את הריר סביב צוואר הרחם לעבה יותר, מה שמקשה על הזרע להיכנס לרחם ולהפרות ביצית
• דילול רירית הרחם, מה שמקשה על הצמדת ביצית מופרית

ל- IUD יש יתרונות מסוימים.

• הם יעילים ביותר מ 99% למניעת הריון.
• אתה לא צריך לחשוב על אמצעי מניעה בכל פעם שאתה מקיים יחסי מין.
• התקן תוך רחמי אחד יכול להימשך 3 עד 10 שנים. זה הופך אותה לאחת הצורות הזולות ביותר למניעת הריון.
• אתה הופך שוב לפורה כמעט מיד לאחר הסרת התקן תוך רחמי.
• ל- IUD משחררי נחושת אין תופעות לוואי הורמונליות ועשויים לסייע בהגנה מפני סרטן הרחם (רירית הרחם).
• שני סוגי ה- IUD עשויים להפחית את הסיכון לחלות בסרטן צוואר הרחם.

יש גם חסרונות.

• התקנים תוך רחמיים אינם מונעים מחלות המועברות במגע מיני (STD). כדי למנוע מחלות מין אתה צריך להימנע ממין, להיות במערכת יחסים מונוגמית הדדית או להשתמש בקונדומים.
• ספק צריך להכניס או להסיר את ה- IUD.
• למרות שהוא נדיר, התקן תוך רחמי יכול להחליק מהמקום ויש צורך להסירו.
• התקני רחם המשחררים נחושת עלולים לגרום להתכווצויות, לווסת ארוכה וכבדה יותר ולזיהוי בין תקופה.
• התקני רחם המשחררים פרוגסטין עלולים לגרום לדימום לא סדיר ולתצפית במהלך החודשים הראשונים.
• התקני רחם עשויים להגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי. אך לנשים המשתמשות ב- IUD יש סיכון נמוך מאוד להיכנס להריון.
• סוגים מסוימים של IUD עשויים להגביר את הסיכון לציסטות בשחלות שפירות. אך ציסטות כאלה בדרך כלל אינן גורמות לתסמינים והן בדרך כלל נפתרות מעצמן.

נראה כי התקני רחם אינם מגבירים את הסיכון לזיהום באגן. הם גם לא משפיעים על הפוריות או מגבירים את הסיכון לאי פוריות. לאחר הסרת התקן תוך רחמי, פוריות משוחזרת.

ייתכן שתרצה לשקול התקן תוך רחמי אם אתה:

• רוצה או צריך להימנע מסיכונים להורמונים למניעת הריון
• לא יכול ליטול אמצעי מניעה הורמונליים
• יש זרימת מחזור כבדה ורוצים תקופות קלות יותר (התקן תוך רחמי הורמונלי בלבד)

אתה לא צריך לשקול התקן תוך רחמי אם אתה:

• נמצאים בסיכון גבוה למחלות מין
• יש היסטוריה עדכנית או עדכנית של זיהום באגן
• האם בהריון
• ערכו בדיקות פאפ לא תקינות
• יש סרטן צוואר הרחם או הרחם
• יש לך רחם גדול מאוד או קטן מאוד

גלזייה A. אמצעי מניעה. בתוך: ג'יימסון JL, דה גרוט LJ, דה קרסטר DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים וילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 134.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. מְנִיעַת הֵרָיוֹן. בתוך: Rakel RE, Rakel DP, עורכים. ספר לימוד לרפואת משפחה. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 26.

ג'טלאוי TC, ריילי HEM, קרטיס KM. בטיחות המכשירים התוך רחמיים בקרב נשים צעירות: סקירה שיטתית. מְנִיעַת הֵרָיוֹן. 2017; 95 (1): 17-39 PMID: 27771475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27771475.

ג'טלאוי טי, בורשטיין GR. מְנִיעַת הֵרָיוֹן. בתוך: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 20 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 117.

ריבלין ק ', ווסטהוף ג. תכנון משפחה. בתוך: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 13.

• אמצעי מניעה