אמורוזיס פוגקס
Amaurosis fugax הוא אובדן ראייה זמני באחת או בשתי העיניים עקב חוסר זרימת דם לרשתית. הרשתית היא שכבת הרקמה הרגישה לאור בגב גלגל העין.
Amaurosis fugax אינו כשלעצמו מחלה. במקום זאת, זהו סימן להפרעות אחרות. Amaurosis fugax יכול להופיע מסיבות שונות. סיבה אחת היא כאשר קריש דם או חתיכת פלאק חוסמים עורק בעין. קריש הדם או הרובד עוברים בדרך כלל מעורק גדול יותר, כמו עורק הצוואר בצוואר או עורק בלב, לעורק בעין.
רובד הוא חומר קשה הנוצר כאשר שומן, כולסטרול וחומרים אחרים מצטברים בדפנות העורקים. גורמי סיכון כוללים:
- מחלות לב, במיוחד פעימות לב לא סדירות
- שימוש באלכוהול
- שימוש בקוקאין
- סוכרת
- היסטוריה משפחתית של שבץ מוחי
- לחץ דם גבוה
- כולסטרול גבוה
- העלייה בגיל
- עישון (אנשים שמעשנים חבילה אחת ביום מכפילים את הסיכון לשבץ מוחי)
Amaurosis fugax יכול להופיע גם בגלל הפרעות אחרות כגון:
- בעיות עיניים אחרות, כגון דלקת בעצב הראייה (דלקת עצבים אופטית)
- מחלת כלי דם הנקראת polyarteritis nodosa
- מיגרנה
- גידול במוח
- פציעת ראש
- טרשת נפוצה (MS), דלקת של העצבים עקב תאי החיסון של הגוף שתוקפים את מערכת העצבים
- זאבת אדמנתית מערכתית, מחלה אוטואימונית בה תאי החיסון של הגוף תוקפים רקמות בריאות בכל הגוף.
הסימפטומים כוללים אובדן ראייה פתאומי בעין אחת או בשתי העיניים. זה נמשך בדרך כלל מספר שניות עד מספר דקות. לאחר מכן, הראייה חוזרת לקדמותה. יש אנשים שמתארים את אובדן הראייה כגוון אפור או שחור היורד מעל העין.
הרופא יבצע בדיקת עיניים ומערכת עצבים מלאה. במקרים מסוימים, בדיקת עיניים תגלה נקודת אור שבה הקריש חוסם את עורק הרשתית.
בדיקות שניתן לבצע כוללות:
- סריקת אנגיוגרפיה אולטראסאונד או תהודה מגנטית של עורק הצוואר כדי לבדוק אם יש קרישי דם או פלאק
- בדיקות דם לבדיקת רמות הכולסטרול ודם
- בדיקות לב, כמו א.ק.ג לבדיקת פעילותו החשמלית
הטיפול ב- amaurosis fugax תלוי בסיבה שלו. כאשר אמורוזיס פוגקס נובע מקריש דם או רובד, החשש הוא למנוע אירוע מוחי. הדברים הבאים יכולים לעזור במניעת אירוע מוחי:
- הימנעו ממאכלים שומניים והקפידו על תזונה בריאה ודלת שומן. אין לשתות יותר מ -1 עד 2 משקאות אלכוהוליים ביום.
- התעמל בקביעות: 30 דקות ביום אם אינך סובל מעודף משקל; 60 עד 90 דקות ביום אם אתם סובלים מעודף משקל.
- תפסיק לעשן.
- רוב האנשים צריכים לכוון ללחץ דם הנמוך מ -120 עד 130/80 מ"מ כספית. אם יש לך סוכרת או שחלת שבץ מוחי, הרופא שלך עשוי לומר לך לכוון ללחץ דם נמוך יותר.
- אם יש לך סוכרת, מחלות לב או התקשות של העורקים, הכולסטרול LDL (הרע) שלך צריך להיות נמוך מ- 70 מ"ג לד"ל.
- עקוב אחר תכניות הטיפול של הרופא אם יש לך לחץ דם גבוה, סוכרת, כולסטרול גבוה או מחלות לב.
הרופא שלך עשוי גם להמליץ על:
- אין טיפול. יתכן שתזדקק לביקורים סדירים בלבד כדי לבדוק את בריאות ליבך ועורקי הצוואר.
- אספירין, וורפרין (קומדין) או תרופות אחרות מדללות דם כדי להפחית את הסיכון לשבץ.
אם נראה שחלק גדול מעורק הצוואר חסום, נעשה ניתוח כריתת רחם ראשוני בכדי להסיר את החסימה. ההחלטה לעשות ניתוח מבוססת גם על הבריאות הכללית שלך.
Amaurosis fugax מגביר את הסיכון לשבץ מוחי.
התקשר לספק שלך אם מתרחש אובדן ראייה כלשהו. אם הסימפטומים נמשכים יותר ממספר דקות או אם ישנם תסמינים אחרים עם אובדן הראייה, פנה מיד לטיפול רפואי.
עיוורון חד עיני חולף; אובדן ראייה חד-עיני חולף; TMVL; אובדן ראייה חד-עיני חולף; אובדן ראייה דו-עיני חולף; TBVL; אובדן ראייה זמני - amaurosis fugax
- רִשׁתִית
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. מחלת מוח מוחית איסכמית. בתוך: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של בראדלי בתרגול קליני. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 65.
GC חום, שארמה S, חום MM. תסמונת איסכמית בעין. בתוך: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, עורכים. הרשתית של ראיין. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 62.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. הנחיות למניעה ראשונית של שבץ מוחי: הצהרה לאנשי מקצוע בתחום הבריאות מטעם איגוד הלב האמריקני / איגוד השבץ האמריקני. שבץ. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.