סרטן הגופרית

סרטן הפות הוא סרטן שמתחיל בפות. סרטן הוולבר משפיע לרוב על השפתיים, על קפלי העור מחוץ לנרתיק. במקרים מסוימים, סרטן הפות מתחיל בדגדגן או בבלוטות בצידי פתח הנרתיק.

רוב סוגי סרטן הפות מתחילים בתאי עור הנקראים תאי קשקש. סוגים אחרים של סרטן המצויים בפות הם:

• אדנוקרצינומה
• קרצינומה של תאי הבסיס
• סַרטַן הַעוֹר
• סרקומה

סרטן הוולבר נדיר. גורמי סיכון כוללים:

• נגיף הפפילומה האנושי (HPV או יבלות באברי המין) אצל נשים מתחת לגיל 50
• שינויים כרוניים בעור, כגון טרשת חזזית או היפרפלזיה קשקשית אצל נשים מעל גיל 50
• היסטוריה של סרטן צוואר הרחם או סרטן הנרתיק
• לעשן

נשים עם מצב הנקרא neoplasia intraepithelial vulva (VIN) יש סיכון גבוה לפתח סרטן הפות שמתפשט. ברוב המקרים של VIN, אף פעם, לא מובילים לסרטן.

גורמי סיכון אפשריים אחרים עשויים לכלול:

• היסטוריה של מריחות פאפ לא תקינות
• בעלי שותפים מיניים רבים
• קיום יחסי מין ראשונים בגיל 16 ומטה

לנשים הסובלות ממצב זה יש לעיתים קרובות גירוד סביב הנרתיק במשך שנים. יתכן שהם השתמשו בקרמי עור שונים. הם עשויים גם לקבל דימום או הפרשות מחוץ לתקופות שלהם.

שינויים אחרים בעור שעלולים להתרחש סביב הפות:

• שומה או נמש, שעשויים להיות ורודים, אדומים, לבנים או אפורים
• עיבוי עור או גוש
• פצע בעור (כיב)

תסמינים אחרים:

• כאב או צריבה במתן שתן
• כאב עם יחסי מין
• ריח לא שגרתי

לחלק מהנשים הסובלות מסרטן הפות אין תסמינים.

הבדיקות הבאות משמשות לאבחון סרטן הפות:

• בִּיוֹפְּסִיָה
• בדיקת CT או MRI של האגן כדי לחפש התפשטות סרטן
• בדיקת אגן לחיפוש אחר שינויים בעור
• סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון (PET)
• קולפוסקופיה

הטיפול כולל ניתוח להסרת תאים סרטניים. אם הגידול גדול (יותר מ -2 ס"מ) או צמח עמוק לתוך העור, ניתן להסיר את בלוטות הלימפה באזור המפשעה.

ניתן להשתמש בקרינה, עם כימותרפיה או בלעדיה, לטיפול ב:

• גידולים מתקדמים שלא ניתן לטפל בניתוחים
• סרטן הגופני שחוזר

תוכלו להקל על הלחץ במחלה על ידי הצטרפות לקבוצת תמיכה בסרטן. שיתוף עם אחרים שיש להם חוויות ובעיות משותפות יכול לעזור לך לא להרגיש לבד.

לרוב הנשים הסובלות מסרטן הפות שמאובחנות ומטופלות בשלב מוקדם, טוב. אבל התוצאה של אישה תלויה ב:

• גודל הגידול
• סוג סרטן הפות
• האם הסרטן התפשט

סרטן בדרך כלל חוזר לאתר הגידול המקורי או בסמוך לו.

סיבוכים עשויים לכלול:

• התפשטות הסרטן לאזורים אחרים בגוף
• תופעות לוואי של הקרנות, ניתוחים או כימותרפיה

התקשר לרופא אם יש לך תסמינים אלו למשך יותר משבועיים:

• גירוי מקומי
• שינוי צבע העור
• כואב על הפות

תרגול של יחסי מין בטוחים יותר עשוי להפחית את הסיכון לסרטן הפות. זה כולל שימוש בקונדומים להגנה מפני זיהומים המועברים במגע מיני (STI).

יש חיסון להגנה מפני צורות מסוימות של זיהום ב- HPV. החיסון מאושר למניעת סרטן צוואר הרחם ויבלות באברי המין. זה עשוי לסייע במניעת סרטן אחר הקשור ל- HPV, כגון סרטן הפות. החיסון ניתן לנערות צעירות לפני שהן הופכות לפעילות מינית ולמתבגרים ונשים עד גיל 45.

בדיקות אגן שגרתיות יכולות לעזור בגילוי סרטן הפות בשלב מוקדם יותר. אבחון מוקדם יותר משפר את הסיכויים שהטיפול יצליח.

סרטן - פות; סרטן - פרינאום; סרטן - פות; יבלות באברי המין - סרטן הפות; HPV - סרטן הפות

• אנטומיה נקבית של הנקבה

פרומוביץ מ ', בודורקה די.סי. מחלות ניאופלסטיות של הפות: סקלרוזוס חזזית, ניאופלזיה תוך-אפיתל, מחלת פאג'ט וקרצינומה. בתוך: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 30.

ג'ינגראן A, ראסל AH, Seiden MV, et al. סרטן צוואר הרחם, הפות והנרתיק. בתוך: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, עורכים. האונקולוגיה הקלינית של אבלוף. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 84.

Koh WJ, Greer BE, Abu-Rustum NR, et al. סרטן הוולבר, גרסה 1.2017, הנחיות NCCN לתרגול קליני באונקולוגיה. J Natl Compr Canc Netw. 2017; 15 (1): 92-120. PMID: 28040721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28040721/.

אתר המכון הלאומי לסרטן. טיפול בסרטן הוולבר (PDQ) - גרסה מקצועית בתחום הבריאות. www.cancer.gov/types/vulvar/hp/vulvar-treatment-pdq. עודכן ב- 30 בינואר 2020. גישה ל- 31 בינואר 2020.