הפרעה סכיזואפקטיבית

הפרעה סכיזואפקטיבית היא מצב נפשי הגורם לאובדן קשר עם המציאות (פסיכוזה) וגם לבעיות במצב הרוח (דיכאון או מאניה).

הגורם המדויק להפרעה סכיזואפקטיבית אינו ידוע. שינויים בגנים ובכימיקלים במוח (נוירוטרנסמיטרים) עשויים לשחק תפקיד.

הפרעה סכיזואפקטיבית נחשבת פחות שכיחה מאשר סכיזופרניה והפרעות במצב הרוח. נשים עלולות להיות במצב לעתים קרובות יותר מגברים. הפרעה סכיזואפקטיבית נוטה להיות נדירה אצל ילדים.

תסמינים של הפרעה סכיזואפקטיבית שונים אצל כל אדם. לעתים קרובות, אנשים הסובלים מהפרעה סכיזואפקטיבית מחפשים טיפול בבעיות במצב הרוח, בתפקוד היומיומי או במחשבות חריגות.

פסיכוזה ובעיות במצב הרוח עלולות להתרחש במקביל או מעצמן. ההפרעה עשויה לכלול מחזורים של תסמינים חמורים ולאחריהם שיפור.

הסימפטומים של הפרעה סכיזואפקטיבית יכולים לכלול:

• שינויים בתיאבון ובאנרגיה
• נאום לא מאורגן שאינו הגיוני
• אמונות שווא (אשליות), כמו לחשוב שמישהו מנסה לפגוע בך (פרנויה) או לחשוב שמסרים מיוחדים מוסתרים במקומות משותפים (אשליות התייחסות)
• חוסר דאגה להיגיינה או טיפוח
• מצב רוח טוב מדי, או מדוכא או עצבני
• בעיות שינה
• בעיות בריכוז
• עצב או חוסר תקווה
• לראות או לשמוע דברים שאינם שם (הזיות)
• בידוד חברתי
• מדבר כל כך מהר שאחרים לא יכולים להפריע לך

אין בדיקות רפואיות לאבחון הפרעה סכיזואפקטיבית. הרופא יעשה הערכת בריאות הנפש כדי לברר אודות התנהגותו של האדם ותסמיניו. ניתן להתייעץ עם פסיכיאטר לאישור האבחנה.

כדי לאבחן אותו כהפרעה סכיזואפקטיבית, לאדם יש תסמינים של הפרעה פסיכוטית וגם של הפרעת מצב רוח. בנוסף, על האדם להיות עם תסמינים פסיכוטיים בתקופת מצב רוח רגיל למשך שבועיים לפחות.

ניתן לראות את השילוב של תסמינים פסיכוטיים ומצב רוח בהפרעה סכיזואפקטיבית במחלות אחרות, כמו הפרעה דו קוטבית. הפרעה קיצונית במצב הרוח היא חלק חשוב מהפרעה סכיזואפקטיבית.

לפני אבחון הפרעה סכיזואפקטיבית, הספק ישלול מצבים רפואיים וקשורים לתרופות. יש לשלול הפרעות נפשיות אחרות הגורמות לתופעות פסיכוטיות או מצב רוח. לדוגמה, תסמינים פסיכוטיים או הפרעות במצב הרוח יכולים להופיע אצל אנשים ש:

• השתמש בקוקאין, אמפטמינים או פנציקלידין (PCP)
• יש הפרעות התקפים
• קח תרופות סטרואידים

הטיפול יכול להשתנות. באופן כללי, הספק שלך ירשום תרופות לשיפור מצב הרוח וטיפול בפסיכוזה:

• תרופות אנטי פסיכוטיות משמשות לטיפול בסימפטומים פסיכוטיים.
• ניתן לרשום תרופות נוגדות דיכאון או מייצבי מצב רוח לשיפור מצב הרוח.

טיפול בשיחות יכול לעזור ביצירת תוכניות, בפתרון בעיות ובשמירה על מערכות יחסים.טיפול קבוצתי יכול לעזור בבידוד חברתי.

תמיכה ואימוני עבודה עשויים להועיל לכישורי עבודה, מערכות יחסים, ניהול כספים ומצבי חיים.

לאנשים עם הפרעה סכיזואפקטיבית יש סיכוי גדול יותר לחזור לרמת התפקוד הקודמת שלהם מאשר לאנשים עם רוב ההפרעות הפסיכוטיות האחרות. אך לעיתים קרובות יש צורך בטיפול ארוך טווח, והתוצאות משתנות מאדם לאדם.

סיבוכים דומים לאלה של סכיזופרניה והפרעות במצב הרוח העיקרי. אלו כוללים:

• שימוש בסמים
• בעיות בעקבות טיפול וטיפול רפואי
• בעיות עקב התנהגות מאנית (לדוגמא, בילויים, התנהגות מינית יתר על המידה)
• התנהגות אובדנית

התקשר לספק שלך אם אתה או מישהו שאתה מכיר נתקלים באחת מהאפשרויות הבאות:

• דיכאון עם תחושות של חוסר תקווה או חוסר אונים
• חוסר יכולת לטפל בצרכים אישיים בסיסיים
• עלייה באנרגיה ובמעורבות בהתנהגות מסוכנת שהיא פתאומית ולא נורמלית עבורך (למשל, ללכת ימים בלי לישון ולא להרגיש צורך בשינה)
• מחשבות או תפיסות מוזרות או יוצאות דופן
• תסמינים שמחמירים או לא משתפרים עם הטיפול
• מחשבות על התאבדות או על פגיעה באחרים

הפרעת מצב רוח - הפרעה סכיזואפקטיבית; פסיכוזה - הפרעה סכיזואפקטיבית

• הפרעה סכיזואפקטיבית

האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. ספקטרום סכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות אחרות. בתוך: איגוד הפסיכיאטרים האמריקני, עורך. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית ארלינגטון, וירג'יניה: הוצאה לאור פסיכיאטרית אמריקאית; 2013: 87-122.

פרוידנרייך או, בראון HE, DJ הולט. פסיכוזה וסכיזופרניה. בתוך: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, עורכים. בית החולים הכללי של מסצ'וסטס פסיכיאטריה קלינית מקיפה. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 28.

Lyness JM. הפרעות פסיכיאטריות בפרקטיקה הרפואית. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 369.