הפרעת המרה

הפרעת המרה היא מצב נפשי בו לאדם יש עיוורון, שיתוק או תסמינים אחרים של מערכת העצבים (נוירולוגיים) שלא ניתנים להסבר על ידי הערכה רפואית.

תסמינים של הפרעת המרה עלולים להופיע בגלל סכסוך פסיכולוגי.

הסימפטומים מתחילים בדרך כלל פתאום לאחר חוויה מלחיצה. אנשים נמצאים בסיכון להפרעת המרה אם יש להם גם:

• מחלה רפואית
• הפרעה דיסוציאטיבית (בריחה מהמציאות שאינה מכוונת)
• הפרעת אישיות (חוסר יכולת לנהל רגשות והתנהגויות הצפויים במצבים חברתיים מסוימים)

אנשים הסובלים מהפרעת המרה אינם ממציאים את הסימפטומים שלהם על מנת להשיג מחסה, למשל (התעללות). הם גם לא פוגעים בכוונה או משקרים על הסימפטומים שלהם רק כדי להפוך לחולה (הפרעה עובדתית). יש ספקי שירותי בריאות שמאמינים כוזב כי הפרעת המרה אינה מצב אמיתי ועשויים לומר לאנשים שהבעיה בראשם. אך מצב זה אמיתי. זה גורם למצוקה ולא ניתן להפעיל ולכבות כרצונו.

הסימפטומים הפיזיים נחשבים כניסיון לפתור את הסכסוך שהאדם מרגיש בתוכו. לדוגמא, אישה שמאמינה שזה לא מקובל על רגשות אלימים עלולה לחוש פתאום קהות בזרועותיה לאחר שכעסה כל כך שהיא רצתה להכות מישהו. במקום להרשות לעצמה מחשבות אלימות על להכות מישהו, היא חווה את הסימפטום הגופני של קהות חושים בזרועותיה.

תסמינים של הפרעת המרה כוללים אובדן של תפקוד גוף אחד או יותר, כגון:

• עיוורון
• חוסר יכולת לדבר
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה
• שיתוק

סימנים שכיחים להפרעת המרה כוללים:

• סימפטום מתיש שמתחיל פתאום
• היסטוריה של בעיה פסיכולוגית שמשתפרת לאחר הופעת הסימפטום
• חוסר דאגה המתרחש בדרך כלל עם תסמין חמור

הספק יעשה בדיקה גופנית ועשוי להזמין בדיקות אבחון. אלה כדי לוודא שאין שום גורם פיזי לסימפטום.

טיפול בשיחות ואימוני ניהול מתח עשויים לסייע בהפחתת הסימפטומים.

חלק הגוף הפגוע או התפקוד הגופני עשויים להזדקק לריפוי פיזי או בעיסוק עד שהסימפטומים חולפים. לדוגמא, יש להפעיל זרוע משותקת כדי לשמור על השרירים חזקים.

הסימפטומים נמשכים בדרך כלל ימים עד שבועות ועלולים לפתע להיעלם. בדרך כלל הסימפטום עצמו אינו מסכן חיים, אך סיבוכים עלולים להחליש.

התייעץ עם הרופא שלך או עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש אם יש לך או מישהו שאתה מכיר תסמינים של הפרעת המרה.

הפרעת תסמינים נוירולוגית פונקציונלית; נוירוזה היסטרית

האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. הפרעת המרה (הפרעת תסמינים נוירולוגית פונקציונלית). מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות: DSM-5. מהדורה חמישית ארלינגטון, וירג'יניה: הוצאה לאור פסיכיאטרית אמריקאית; 2013: 318-321.

Cottencin O. הפרעות המרה: היבטים פסיכיאטריים ופסיכותרפיים. נוירופיזיול קלי. 2014; 44 (4): 405-410. PMID: 25306080 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25306080.

Gerstenblith TA, Kontos N. הפרעות בתסמינים סומטיים. בתוך: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, עורכים. בית החולים הכללי של מסצ'וסטס פסיכיאטריה קלינית מקיפה. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 24.