Uveitis

דלקת האובטיקה היא נפיחות ודלקת של uvea. האובאה היא השכבה האמצעית של דופן העין. ה- uvea מספק דם לקשתית העין בקדמת העין ולרשתית בגב העין.

דלקת האובית יכולה להיגרם על ידי הפרעות אוטואימוניות. מחלות אלו מתרחשות כאשר מערכת החיסון של הגוף תוקפת ומשמדת רקמת גוף בריאה בטעות. דוגמאות לכך הן:

• ספונדיליטיס אנקילוזית
• מחלת בכצ'ט
• סַפַּחַת
• דלקת מפרקים תגובתי
• דלקת מפרקים שגרונית
• סרקואידוזיס
• קוליטיס כיבית

דלקת המעי הגס יכולה להיגרם גם מזיהומים כגון:

• איידס
• רטיניטיס ציטומגלווירוס (CMV)
• זיהום בהרפס זוסטר
• היסטופלזמוזיס
• מחלת קוואסאקי
• עַגֶבֶת
• טוקסופלזמוזיס
• שַׁחֶפֶת

חשיפה לרעלים או לפציעה עלולה לגרום גם לדלקת שלפוחית ​​השתן. במקרים רבים הסיבה אינה ידועה.

לעיתים קרובות הדלקת מוגבלת רק לחלק מ- uvea. הצורה השכיחה ביותר של דלקת האוביטיס כוללת דלקת בקשתית העין, בחלק הקדמי של העין. במקרה זה, המצב נקרא איריטיס. ברוב המקרים זה קורה אצל אנשים בריאים. ההפרעה עלולה להשפיע על עין אחת בלבד. זה נפוץ ביותר בקרב אנשים צעירים וגיל העמידה.

דלקת שלפוחית ​​עורפית אחורית משפיעה על החלק האחורי של העין. זה כרוך בעיקר בכורואיד. זו שכבת כלי הדם ורקמת החיבור בשכבה האמצעית של העין. סוג זה של דלקת האובטיקה נקרא choroiditis. אם הרשתית מעורבת גם היא נקראת chorioretinitis.

צורה נוספת של דלקת האובטיקה היא pars planitis. דלקת מתרחשת באזור המכונה pars plana, שנמצא בין הקשתית לכורואיד. Pars planitis מופיע לרוב אצל גברים צעירים. זה בדרך כלל לא קשור לשום מחלה אחרת. עם זאת, ייתכן שהיא קשורה למחלת קרוהן ואולי לטרשת נפוצה.

Uveitis יכול להשפיע על אחת העיניים או שתיהן. הסימפטומים תלויים באיזה חלק של uvea מודלק. הסימפטומים עשויים להתפתח במהירות ויכולים לכלול:

• ראייה מטושטשת
• כתמים כהים, צפים בחזון
• כאב עין
• אדמומיות בעין
• רגישות לאור

הרופא ייקח היסטוריה רפואית מלאה ויעשה בדיקת עיניים. ניתן לעשות בדיקות מעבדה כדי לשלול זיהום או מערכת חיסונית חלשה.

אם אתה מעל גיל 25 ויש לך pars planitis, הספק שלך יציע בדיקת MRI במוח ובעמוד השדרה. זה ישלול טרשת נפוצה.

דלקת פרקים ואירידו-ציקליטיס (דלקת שלפוחית ​​קדמית) היא לרוב קלה. הטיפול עשוי לכלול:

• משקפיים כהים
• טיפות עיניים המרחיבות את האישון בכדי להקל על הכאב
• טיפות עיניים סטרואידים

Pars planitis מטופל לעיתים קרובות בטיפות עיניים סטרואידיות. תרופות אחרות, כולל סטרואידים שנלקחו דרך הפה, עשויות לשמש כדי לסייע לדיכוי המערכת החיסונית.

הטיפול בדלקת עורקים עורפית אחורית תלוי בסיבה הבסיסית. זה כולל כמעט תמיד סטרואידים שנלקחים דרך הפה.

אם דלקת האובית נגרמת על ידי זיהום בגוף (מערכתי), ייתכן שתקבל אנטיביוטיקה. יתכן שתינתן לך גם תרופות נוגדות דלקת חזקות הנקראות סטרואידים. לפעמים סוגים מסוימים של תרופות מדכאות חיסון משמשות לטיפול בדלקת המוח החמורה.

עם טיפול נכון, רוב ההתקפים של דלקת האובית הקדמית חולפים תוך מספר ימים עד שבועות. עם זאת, לעתים קרובות הבעיה חוזרת.

דלקת עורפית עורפית עשויה להימשך בין חודשים לשנים. זה עלול לגרום נזק לראייה קבועה, אפילו עם הטיפול.

סיבוכים עשויים לכלול:

• קטרקט
• נוזל בתוך הרשתית
• בַּרקִית
• אישון לא סדיר
• ניתוק רשתית
• אובדן ראיה

תסמינים הזקוקים לטיפול רפואי דחוף הם:

• כאב עין
• ראייה מופחתת

אם יש לך זיהום או מחלה בגוף (מערכתית), הטיפול במצב עשוי למנוע דלקת בדרכי השתן.

דלקת פרקים; Pars planitis; כורואידיטיס; Chorioretinitis; דלקת עורפית קדמית; דלקת עורפית עורפית; אירידוציקליטיס

• עַיִן
• מבחן שדה ראייה

אתר האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים. טיפול בדלקת עורפית. eyewiki.aao.org/Treatment_of_Uveitis. עודכן ב -16 בדצמבר 2019. גישה ל -15 בספטמבר 2020.

Cioffi GA, Liebmann JM. מחלות של מערכת הראייה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 395.

דורנד ML. סיבות זיהומיות לדלקת האובית. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 115.

גרי אני, צ'אן סי-סי. מנגנונים של דלקת עורפית. בתוך: Yanoff M, Duker JS, עורכים. רפואת עיניים. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 7.2.

קרא את RW. גישה כללית לחולה uveitis ואסטרטגיות טיפול. בתוך: Yanoff M, Duker JS, עורכים. רפואת עיניים. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 7.3.