טראומת פנים
טראומת פנים היא פגיעה בפנים. זה עשוי לכלול את עצמות הפנים כגון עצם הלסת העליונה (מקסילה).
פציעות פנים יכולות להשפיע על הלסת העליונה, הלסת התחתונה, הלחי, האף, ארובת העין או המצח. הם עלולים להיגרם מכוח בוטה או להיות תוצאה של פצע.
הסיבות הנפוצות לפגיעה בפנים כוללות:
- תאונות דרכים של מכוניות ואופנועים
- פצעים
- פציעות ספורט
- אַלִימוּת
הסימפטומים עשויים לכלול:
- שינויים בתחושה על הפנים
- עצמות פנים או פנים מעוותות או לא אחידות
- קושי לנשום דרך האף עקב נפיחות ודימום
- ראיה כפולה
- שן חסרה
- נפיחות או חבורות סביב העיניים העלולות לגרום לבעיות ראייה
הרופא יבצע בדיקה גופנית שעשויה להראות:
- דימום מהאף, מהעיניים או מהפה
- חסימת אף
- הפסקות בעור (קרעים)
- חבורות סביב העיניים או התרחבות המרחק בין העיניים, מה שאולי אומר פגיעה בעצמות בין ארובות העיניים
- שינויים בראייה או בתנועת העיניים
- שיניים עליונות ותחתונות מיושרות בצורה לא נכונה
הדברים הבאים עשויים להצביע על שברים בעצמות:
- תחושות לא תקינות על הלחי
- אי סדרים בפנים שניתן להרגיש על ידי נגיעה
- תנועה של הלסת העליונה כשהראש דומם
ניתן לבצע בדיקת CT של הראש ועצמות הפנים.
הניתוח נעשה אם הפגיעה מונעת תפקוד תקין או גורמת לעיוות גדול.
מטרת הטיפול היא:
- לשלוט בדימום
- צרו נתיב אוויר ברור
- לטפל בשבר ולתקן קטעי עצם שבורים
- למנוע צלקות, אם אפשר
- מנע ראייה כפולה לטווח ארוך או עיניים שקועות או עצמות לחיים
- לשלול פציעות אחרות
הטיפול צריך להיעשות בהקדם האפשרי אם האדם יציב ואין לו שבר בצוואר.
רוב האנשים מצליחים מאוד עם טיפול נכון. ייתכן שיהיה צורך בניתוחים נוספים תוך 6 עד 12 חודשים כדי לתקן את שינויים במראה.
סיבוכים עשויים לכלול:
- מְדַמֵם
- פנים לא אחידות
- הַדבָּקָה
- בעיות במוח ובמערכת העצבים
- קהות או חולשה
- אובדן ראייה או ראייה כפולה
עבור לחדר מיון או התקשר למספר החירום המקומי (כגון 911) אם יש לך פגיעה קשה בפנים.
חבוש חגורות בטיחות בזמן נהיגה.
השתמש בציוד ראש מגן בעת ביצוע עבודה או פעילויות העלולות לפגוע בפנים.
פגיעה במערכת העצבים; טראומה אמצעית; פגיעת פנים; פציעות לפורט
קלמן RM. טראומה במערכת העצבים. בתוך: פלינט PW, Haughey BH, Lund V, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 23.
מאיירסק ר.ג'יי. טראומת פנים. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 35.
מחשב Neligan, Buck DW, פציעות פנים. בתוך: Neligan PC, Buck DW, עורכים. הליכי הליבה בכירורגיה פלסטית. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 9.