בורסיטיס של העקב

בורסיטיס של העקב הוא נפיחות בשק מלא הנוזלים (בורסה) בחלק האחורי של עצם העקב.

בורסה משמשת ככרית וחומר סיכה בין גידים או שרירים המחליקים מעל העצם. ישנם בורסים סביב רוב המפרקים הגדולים בגוף, כולל הקרסול.

הבורסה הרטרוקלקנאלית ממוקמת בחלק האחורי של הקרסול על ידי העקב. זה המקום בו גיד אכילס הגדול מחבר את שרירי השוק לעצם העקב.

שימוש חוזר או יותר מדי בקרסול עלול לגרום לבורסה זו להיות מגורה ודלקתית. זה עלול להיגרם על ידי יותר מדי הליכה, ריצה או קפיצה.

מצב זה קשור לעיתים קרובות לדלקת בגיד אכילס. לפעמים בורסיטיס רטרוקלקנאלית עשויה להיות מוטעית בדלקת בגיד אכילס.

הסיכונים למצב זה כוללים:

• מתחילים בלוח זמנים אימונים אינטנסיבי מאוד
• פתאום הגדלת רמת הפעילות ללא התניה נכונה
• שינויים ברמת הפעילות
• היסטוריה של דלקת פרקים הנגרמת על ידי דלקת

הסימפטומים כוללים:

• כאבים בחלק האחורי של העקב, במיוחד בהליכה, בריצה או כשמגעים באזור
• כאב עלול להחמיר כאשר עומדים על קצות האצבעות
• עור אדום וחם על גב העקב

הרופא שלך ייקח היסטוריה כדי לברר אם יש לך תסמינים של בורסיטיס רטרוקלקנאל. בדיקה תיעשה כדי למצוא את מיקום הכאב. הספק יחפש גם רגישות ואדמומיות בחלק האחורי של העקב.

הכאב עשוי להיות גרוע יותר כאשר הקרסול מכופף כלפי מעלה (דורספלקס). לחלופין, הכאב עשוי להיות גרוע יותר כשאתה קם על בהונותיך.

לרוב לא תצטרך תחילה מחקרי הדמיה כגון צילום רנטגן ו- MRI. יתכן שתזדקק לבדיקות אלה מאוחר יותר אם הטיפולים הראשונים לא יובילו לשיפור. דלקת עשויה להופיע ב- MRI.

הספק שלך עשוי להמליץ ​​לך לבצע את הפעולות הבאות:

• הימנע מפעילות הגורמת לכאב.
• שים קרח על העקב מספר פעמים ביום.
• קח תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), כגון איבופרופן.
• נסה להשתמש ללא מרשם או טריזי עקב מותאמים אישית בנעל שלך כדי לעזור להפחית את הלחץ על העקב.
• נסה טיפול אולטרסאונד במהלך פיזיותרפיה כדי להפחית דלקת.

ערכו פיזיותרפיה לשיפור הגמישות והחוזק סביב הקרסול. הדגש יהיה על מתיחת גיד אכילס. זה יכול לעזור לבורסיטיס להשתפר ולמנוע את חזרתו.

אם טיפולים אלה אינם פועלים, הרופא שלך עשוי להזריק כמות קטנה של תרופות לסטרואידים לבורסה. לאחר ההזרקה, כדאי להימנע ממתיחת יתר של הגיד מכיוון שהוא עלול להיפתח (קרע).

אם המצב קשור לדלקת בגיד אכילס, יתכן שתצטרך ללבוש גבס על הקרסול במשך מספר שבועות. לעתים רחוקות מאוד, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרת הבורסה המודלקת.

לרוב מצב זה משתפר תוך מספר שבועות עם הטיפול המתאים.

התקשר לספק שלך אם יש לך כאבי עקב או תסמינים של בורסיטיס רטרוקלקנאל שאינם משתפרים עם מנוחה.

דברים שאתה יכול לעשות כדי למנוע את הבעיה כוללים:

• שמור על גמישות וכוח טובים סביב הקרסול כדי לסייע במניעת מצב זה.
• מתחו את גיד אכילס בכדי לסייע במניעת פציעה.
• נעל נעליים עם תמיכה מספקת בקשת כדי להפחית את כמות הלחץ על הגיד והדלקת בבורסה.
• השתמש בצורה נכונה בעת פעילות גופנית.

כאבים בעקב החדרה; בורסיטיס רטרוקלקנאל

• תרגיל גמישות
• בורסיטיס רטרוקלקנאל

קדקיה AR, אייר א.א. כאבי עקב ופאנטרי פאסיטיס: מצבים ברגליים האחוריות. בתוך: מילר MD, תומפסון SR, עורכים. רפואת הספורט האורטופדי של דלי דרז ומילר. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 120.

מוכר RH, Symons AB. כאב ברגל. בתוך: המוכר RH, Symons AB, עורכים. אבחון דיפרנציאלי של תלונות נפוצות. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 23.

וילקינס אנ. בורסיטיס ברגל ובקרסול. בתוך: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, עורכים. יסודות הרפואה הפיזית והשיקום. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 86.