וושט בארט

הוושט בארט (BErett) הוא הפרעה בה רירית הוושט נפגעת מחומצת הקיבה. הוושט נקרא גם צינור המזון, והוא מחבר את הגרון לבטן.

לאנשים עם BE יש סיכון מוגבר לסרטן באזור המעורב. עם זאת, סרטן אינו שכיח.

כשאת אוכלת, האוכל עובר מהגרון לבטן דרך הוושט. טבעת של סיבי שריר בוושט התחתון מונעת מתכולת הקיבה לנוע לאחור.

אם שרירים אלה לא נסגרים היטב, חומצת קיבה קשה יכולה לדלוף לוושט. זה נקרא ריפלוקס או ריפלוקס גסטרו-וושט (GERD). זה עלול לגרום נזק לרקמות לאורך זמן. בטנה הופכת דומה לזו של הקיבה.

BE מופיע לעתים קרובות יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. אנשים שיש להם GERD במשך זמן רב נוטים יותר לסבול ממצב זה.

BE עצמו אינו גורם לתסמינים. ריפלוקס חומצי הגורם ל- BE מוביל לעיתים קרובות לסימפטומים של צרבת. לאנשים רבים הסובלים ממצב זה אין תסמינים.

יתכן שתזדקק לאנדוסקופיה אם תסמיני GERD חמורים או חוזרים לאחר הטיפול.

במהלך האנדוסקופיה, האנדוסקופ שלך עשוי לקחת דגימות רקמה (ביופסיות) מחלקים שונים של הוושט. דוגמאות אלה עוזרות בזיהוי המצב. הם גם עוזרים לחפש שינויים שעלולים להוביל לסרטן.

הספק שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקת אנדוסקופיה כדי לחפש שינויים בתאים המעידים על סרטן במרווחי זמן קבועים.

טיפול בגרון

הטיפול אמור לשפר את תסמיני ריפלוקס חומצי, ועשוי למנוע מ- BE להחמיר. הטיפול עשוי לכלול שינויים באורח החיים ותרופות כגון:

• נוגדי חומצה לאחר הארוחות ובזמן השינה
• חוסמי קולטן להיסטמין H2
• מעכבי משאבת פרוטון
• הימנעות משימוש בטבק, שוקולד וקפאין

שינויים באורח החיים, תרופות וניתוחים נגד ריפלוקס עשויים לעזור בתסמינים של GERD. עם זאת, צעדים אלה לא יגרמו ל- BE להיעלם.

טיפול בארטופוס בארט

ביופסיה אנדוסקופית יכולה להראות שינויים בתא שעלולים להיות סרטן. הספק שלך עשוי לייעץ לניתוחים או להליכים אחרים לטיפול בו.

חלק מההליכים הבאים מסירים את הרקמה המזיקה בוושט שלך:

• טיפול פוטודינמי (PDT) משתמש במכשיר לייזר מיוחד, הנקרא בלון הוושט, יחד עם תרופה בשם פוטופרין.
• נהלים אחרים משתמשים בסוגים שונים של אנרגיה גבוהה כדי להרוס את הרקמה הטרום סרטנית.
• ניתוח להסרת הרירית החריגה.

הטיפול אמור לשפר את תסמיני החומצה החומצית ועשוי למנוע מ- BE להחמיר. אף אחד מהטיפולים הללו לא יהפוך את השינויים שעלולים להוביל לסרטן.

אנשים עם GERD כרוני או דלקת הוושט בארט בדרך כלל צריכים להיות במעקב אחר סרטן הוושט.

התקשר לספק שלך אם:

• צרבת נמשכת יותר מכמה ימים, או שיש לך כאבים או בעיות בליעה.
• אובחנתם כסובלים מ- BE והתסמינים שלכם מחמירים.
• אתה מפתח תסמינים חדשים (כגון ירידה במשקל, בעיות בליעה).

איתור וטיפול מוקדם של GERD עשויים למנוע BE.

הוושט של בארט; GERD - בארט; ריפלוקס - בארט

• מערכת עיכול
• אנטומיה של הוושט והקיבה

Falk GW, Katzka DA. מחלות הוושט. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 129.

ג'קסון AS, לואי BE. ניהול הוושט של בארט. בתוך: קמרון AM, קמרון JL, עורכים. טיפול כירורגי נוכחי. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: 19-25.

קו GY, אילסון DH. סרטן הוושט. בתוך: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, עורכים. האונקולוגיה הקלינית של אבלוף. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 71.

Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB; המכללה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה. הנחיה קלינית של ACG: אבחון וניהול הוושט של בארט. Am J Gastroenterol. 2016; 111 (1): 30-50. PMID: 26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/.