גידול היפותלמי

גידול בהיפותלמוס הוא גידול לא תקין בבלוטת ההיפותלמוס, הנמצאת במוח.

הגורם המדויק לגידולים בהיפותלמה אינו ידוע. סביר להניח שהם נובעים משילוב של גורמים גנטיים וסביבתיים.

אצל ילדים, רוב הגידולים ההיפותלמיים הם גליומות. גליומות הן סוג שכיח של גידול במוח הנובע מצמיחה חריגה של תאי גליה, התומכים בתאי עצב. גליומות יכולות להופיע בכל גיל. לעתים קרובות הם תוקפניים יותר אצל מבוגרים מאשר אצל ילדים.

אצל מבוגרים, גידולים בהיפותלמוס הם ככל הנראה סרטן שהתפשט מאיבר אחר.

אנשים עם נוירופיברומטוזיס (מצב תורשתי) נמצאים בסיכון מוגבר לגידול מסוג זה. אנשים שעברו טיפול בהקרנות נמצאים בסיכון מוגבר לפתח גידולים באופן כללי.

גידולים אלה יכולים לגרום למגוון תסמינים:

• תחושות "גבוהות" אופוריות
• כישלון לשגשג (חוסר גדילה נורמלית אצל ילדים)
• כְּאֵב רֹאשׁ
• היפראקטיביות
• אובדן שומן בגוף ותיאבון (cachexia)

תסמינים אלו נראים לרוב אצל ילדים שגידוליהם משפיעים על החלק הקדמי של ההיפותלמוס.

גידולים מסוימים עלולים לגרום לאובדן ראייה. אם הגידולים חוסמים את זרימת נוזל השדרה, כאבי ראש ונמנום עלולים לנבוע מהתאספות נוזלים במוח (הידרוצפלוס).

יש אנשים שיכולים לקבל התקפים כתוצאה מגידולים במוח. אנשים אחרים עלולים לפתח התבגרות מוקדמת משינוי בתפקוד בלוטת יותרת המוח.

הרופא שלך עשוי לראות סימנים לגידול בהיפותלמוס במהלך בדיקה רגילה. ניתן לבצע בדיקה במוח ובמערכת העצבים (נוירולוגית), כולל בדיקות של תפקוד הראייה. ניתן להזמין גם בדיקות דם לחוסר איזון בהורמונים.

בהתאם לתוצאות הבדיקה ובדיקות הדם, בדיקת CT או בדיקת MRI יכולה לקבוע אם יש לך גידול בהיפותלמוס.

ניתן לבצע בדיקת שדה ראייה בכדי לבדוק אובדן ראייה ולקבוע אם המצב משתפר או מחמיר.

הטיפול תלוי במידת התוקפנות של הגידול, והאם מדובר בגליומה או סוג אחר של סרטן. הטיפול עשוי לכלול שילובים של ניתוחים, הקרנות וכימותרפיה.

ניתן למקד טיפולי קרינה מיוחדים בגידול. הם יכולים להיות יעילים כמו ניתוח, עם פחות סיכון לרקמות הסובבות. נפיחות במוח הנגרמת על ידי גידול עשויה להידרש לטיפול בסטרואידים.

גידולים בהיפותלמה עשויים לייצר הורמונים או להשפיע על ייצור ההורמונים, מה שמוביל לחוסר איזון שייתכן שיהיה צורך לתקן. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך להחליף או להפחית הורמונים.

לעתים קרובות תוכלו לעזור במתח המחלה על ידי הצטרפות לקבוצת תמיכה בה חברים חולקים חוויות ובעיות נפוצות.

התחזית תלויה ב:

• סוג הגידול (גליומה או סוג אחר)
• מיקום הגידול
• דרגת גידול
• גודל הגידול
• גילך ובריאותך הכללית

באופן כללי, גליומות אצל מבוגרים הם אגרסיביים יותר מאשר אצל ילדים ולרוב תוצאה גרועה יותר. גידולים הגורמים להידרוצפלוס עלולים לגרום לסיבוכים נוספים, וייתכן ויהיה צורך בניתוח.

סיבוכים של ניתוח מוח עשויים לכלול:

• מְדַמֵם
• נזק מוחי
• מוות (לעיתים נדירות)
• הַדבָּקָה

התקפים יכולים לנבוע מהגידול או מכל הליך כירורגי במוח.

הידרוצפלוס יכול להופיע עם גידולים מסוימים ויכול לדרוש ניתוח או צנתר המונח במוח להפחתת לחץ נוזל השדרה.

הסיכונים לטיפול בהקרנות כוללים פגיעה בתאי מוח בריאים כאשר תאי הגידול נהרסים.

תופעות לוואי שכיחות מכימותרפיה כוללות חוסר תיאבון, בחילות והקאות ועייפות.

התקשר לספק שלך אם אתה או ילדך מפתחים תסמינים כלשהם של גידול בהיפותלמוס. בדיקות רפואיות קבועות עשויות לגלות סימנים מוקדמים לבעיה, כגון עלייה חריגה במשקל או גיל ההתבגרות המוקדם.

גליומה היפותלמית; היפותלמוס - גידול

גודן J, Mallucci C. מסלול אופטי גליומות היפותלמי. בתוך: Winn HR, עורך. Youmans ו- Winn Neurological Surgery. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 207.

וייס רי. נוירואנדוקרינולוגיה והמערכת הנוירואנדוקרינית. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 210.