פריכונדריטיס

פריכונדריטיס הוא זיהום בעור וברקמה המקיפים את הסחוס של האוזן החיצונית.

הסחוס הוא הרקמה העבה היוצרת את צורת האף והאוזן החיצונית. בכל הסחוס יש שכבה דקה של רקמה שמכונה פריכונדריום. כיסוי זה עוזר לספק חומרים מזינים לסחוס.

הסוג הנפוץ ביותר של חיידקים שגורם לזיהום פריכונדריטיס הוא פסאודומונס אירוגינוזה.

פריכונדריטיס נגרמת בדרך כלל מפגיעה באוזן עקב:

• ניתוח אוזניים
• פירסינג באוזניים (במיוחד פירסינג של הסחוס)
• צור קשר עם ספורט
• טראומה לצד הראש
  

ניקוב אוזניים דרך הסחוס הוא ככל הנראה גורם הסיכון העיקרי כיום. ניתוחים, כוויות ודיקור סיני מגבירים גם את הסיכון לזיהום.

פריכונדריטיס עלול להוביל לכונדרטיס, שהוא זיהום בסחוס עצמו. זה יכול לגרום נזק חמור למבנה האוזן.

אוזן אדומה כואבת, נפוחה ואדומה היא התסמין השכיח ביותר. בהתחלה, הזיהום ייראה כמו זיהום בעור, אך הוא מחמיר במהירות וכרוך בפריכונדריום.

האדמומיות בדרך כלל מקיפה אזור של פציעה, כמו חתך או גרידה. יכול להיות שיש גם חום. במקרים חמורים יותר, נוזל יתנקז מהפצע.

האבחון מבוסס על ההיסטוריה הרפואית ובדיקת האוזן. אם יש היסטוריה של טראומה באוזן והאוזן אדומה ונימוחה מאוד, אז מאבחנים פריכונדריטיס. יכול להיות שיש שינוי בצורה הרגילה של האוזן. האוזן עשויה להראות נפוחה.

הטיפול מורכב מאנטיביוטיקה, דרך הפה או ישירות לזרם הדם דרך קו תוך ורידי (IV). ניתן לתת אנטיביוטיקה למשך 10 ימים עד מספר שבועות. אם יש אוסף מוגלה של מוגלה, יתכן שתזדקק לניתוח. הניתוח נעשה כדי לנקז נוזל זה ולהסיר כל עור וסחוס מתים.

כמה טוב שאדם מסתדר תלוי כמה מהר מאבחנים ומטפלים בזיהום. אם לוקחים אנטיביוטיקה מוקדם, צפויה החלמה מלאה. אם הזיהום כרוך בסחוס האוזן, יש צורך בטיפול מעורב יותר.

אם הזיהום מתפשט לסחוס האוזן, חלק מהאוזן עלול למות ויש צורך להסיר אותו בניתוח. אם זה קורה, ייתכן שיהיה צורך בניתוחים פלסטיים כדי להחזיר את האוזן לצורה הרגילה.

אם יש לך טראומה באוזן (שריטה, מכה או פירסינג) ואז מפתחים כאב ואדמומיות על החלק הנוקשה של האוזן החיצונית, פנה לרופא שלך. יתכן שתצטרך ליטול אנטיביוטיקה.

הימנע מנקב את האוזן דרך הסחוס. ניקוב תנוך האוזן הוא אפשרות טובה יותר. הפופולריות של פירסינג בסחוס הביאה לעלייה משמעותית במספר דלקות פריכונדריטיס ודלקת כריתות.

בראנט JA, Ruckenstein MJ. זיהומים באוזן החיצונית. בתוך: פלינט PW, Haughey BH, Lund V, et al, עורכים. Cummings אף אוזן גרון. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 137.

חדד J, Keesecker S. דלקת אוטיטיס חיצונית (דלקת האוזן החיצונית). בתוך: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 20 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 639.