גַחֶלֶת

אנתרקס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידק הנקרא Bacillus anthracis. זיהום בבני אדם כולל לרוב את העור, את מערכת העיכול או את הריאות.

אנתרקס משפיע בדרך כלל על חיות פרסה כגון כבשים, בקר ועזים. בני אדם שבאים במגע עם בעלי חיים נגועים יכולים לחלות גם באנתרקס.

ישנם שלושה מסלולים עיקריים לזיהום באנטרקס: עור (עור), ריאה (שאיפה) ופה (מערכת העיכול).

אנתרקס עורית מתרחש כאשר נבגי אנתרקס נכנסים לגוף דרך חתך או גרידה על העור.

• זהו הסוג הנפוץ ביותר של זיהום אנתרקס.
• הסיכון העיקרי הוא מגע עם עור עור או שיער, מוצרי עצם וצמר, או עם בעלי חיים נגועים. האנשים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לאנתרקס עוריים כוללים עובדי משק, וטרינרים, בורסקאים ועובדי צמר.

אנתרקס שאיפה מתפתח כאשר נבגי אנתרקס נכנסים לריאות דרך דרכי הנשימה. זה נדבק לרוב כאשר עובדים נושמים נבגי אנתרקס מוטסים במהלך תהליכים כמו שיזוף ועיבוד צמר.

נשימה בנבגים פירושה שאדם נחשף לאנתרקס. אבל זה לא אומר שלאדם יהיו תסמינים.

• נבגי החיידקים חייבים לנבוט או לנבוט (באותה צורה שזרע נובט לפני צמח גדל) לפני שהמחלה בפועל מתרחשת. תהליך זה נמשך בדרך כלל יום עד שישה ימים.
• ברגע שהנבגים נובטים הם משחררים כמה חומרים רעילים. חומרים אלה גורמים לדימום פנימי, נפיחות ומוות רקמות.

אנתרקס במערכת העיכול מתרחש כאשר מישהו אוכל בשר נגוע באנתרקס.

אנתרקס הזרקת יכול להופיע אצל מישהו שמזריק הרואין.

ניתן להשתמש באנתרקס ככלי נשק ביולוגי או לטרור ביולוגי.

הסימפטומים של אנתרקס שונים בהתאם לסוג האנתרקס.

תסמינים של אנתרקס עורית מתחילים 1 עד 7 ימים לאחר החשיפה:

• מתפתח כאב מגרד הדומה לנשיכת חרקים. פצע זה עלול לשלפוח וליצור כיב שחור (פצע או קשקוש).
• הפצע בדרך כלל אינו כואב, אך לעתים קרובות הוא מוקף בנפיחות.
• לעתים קרובות נוצר גלד ואז מתייבש ונופל תוך שבועיים. ריפוי מלא יכול לקחת זמן רב יותר.

תסמינים של אנתרקס שאיפה:

• מתחיל בחום, חולשה, כאבי ראש, שיעול, קוצר נשימה וכאבים בחזה
• חום והלם עלולים להתרחש מאוחר יותר

תסמינים של אנתרקס במערכת העיכול מופיעים בדרך כלל תוך שבוע ויכולים לכלול:

• כאבי בטן
• שלשול מדמם
• שִׁלשׁוּל
• חום
• פצעים בפה
• בחילות והקאות (הקיא עלול להכיל דם)

תסמינים של אנתרקס הזרקת דומים לאלה של אנתרקס עורית. בנוסף, העור או השריר שמתחת לאתר ההזרקה עלולים להידבק.

הרופא יבצע בדיקה גופנית.

המבחנים לאבחון אנתרקס תלויים בסוג המחלה החשוד.

תרבית של העור, ולפעמים ביופסיה, נעשית על פצעי העור. המדגם נבדק במיקרוסקופ כדי לזהות את חיידק האנתרקס.

הבדיקות עשויות לכלול:

• תרבות הדם
• סריקת CT בחזה או צילום חזה
• ברז בעמוד השדרה כדי לבדוק זיהום סביב עמוד השדרה
• תרבות כיח

ניתן לבצע בדיקות נוספות על דגימות נוזלים או דם.

אנטיביוטיקה משמשת בדרך כלל לטיפול באנתרקס. אנטיביוטיקה שעשויה להיות מרשם כוללים פניצילין, דוקסיציקלין, וציפרלקס.

אנתרקס שאיפה מטופל בשילוב של אנטיביוטיקה כמו ציפרלקס בתוספת תרופה אחרת. הם ניתנים על ידי IV (תוך ורידי). אנטיביוטיקה נלקחת בדרך כלל למשך 60 יום מכיוון שיכולה לקחת נבגים שכמה זמן לנבוט.

אנתרקס עורית מטופל באנטיביוטיקה הנלקחת דרך הפה, בדרך כלל בין 7 ל -10 ימים. לרוב משתמשים בדוקסיציקלין ובציפרלקס.

כאשר מטפלים באנטיביוטיקה, אנתרקס עורית עשוי להשתפר. אך יש אנשים שלא מטופלים עלולים למות אם אנתרקס מתפשט לדם.

לאנשים הסובלים מאנתרקס שאיפה בשלב השני יש השקפה גרועה, אפילו בטיפול אנטיביוטי. מקרים רבים בשלב השני הם קטלניים.

זיהום אנתרקס במערכת העיכול יכול להתפשט לזרם הדם ועלול לגרום למוות.

התקשר לספק שלך אם אתה חושב שנחשפת לאנתרקס או אם אתה מפתח תסמינים מסוג כלשהו של אנתרקס.

ישנן שתי דרכים עיקריות למניעת אנתרקס.

לאנשים שנחשפו לאנתרקס (אך אין להם תסמינים של המחלה), ספקים עשויים לרשום אנטיביוטיקה מונעת, כגון ציפרלקס, פניצילין או דוקסיציקלין, תלוי בזן האנתרקס.

חיסון נגד אנתרקס עומד לרשות אנשי הצבא ולחלק מאנשי הציבור הרחב. זה ניתן בסדרה של 5 מנות לאורך 18 חודשים.

אין דרך ידועה להפיץ אנתרקס עורית מאדם לאדם. אנשים שחיים עם מישהו שיש לו אנתרקס עורני אינם זקוקים לאנטיביוטיקה אלא אם כן הם נחשפו לאותו מקור אנתרקס.

מחלת וולצורטר; מחלת ראגפיקר; אנתרקס עורית; אנתרקס במערכת העיכול

• אנתרקס עורית
• אנתרקס עורית
• אנתרקס שאיפה
• נוגדנים
• Bacillus anthracis

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. גַחֶלֶת. www.cdc.gov/anthrax/index.html. עודכן ב -31 בינואר 2017. גישה ל- 23 במאי 2019.

לוסי DR, גרינברג LM. גַחֶלֶת. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 294.

מרטין ג'יי ג'יי, פרידלנדר AM. Bacillus anthracis (גַחֶלֶת). בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 207.