לישמניאזיס
לישמניאזיס היא מחלה זיהומית המופצת על ידי נשיכת זבוב החול הנקבי.
לישמניאזיס נגרם על ידי טפיל זעיר בשם לישמניה פרוטוזואה. פרוטוזואה הם אורגניזמים חד תאיים.
הצורות השונות של לישמניאזיס הן:
- לישמניאזיס עורית משפיע על העור והריריות. פצעים בעור מתחילים בדרך כלל במקום של עקיצת זבוב החול. אצל אנשים מעטים עלולים להתפתח פצעים בריריות.
- לישמניאזיס סיסטמי, או קרביים, משפיע על כל הגוף. צורה זו מתרחשת 2 עד 8 חודשים לאחר שאדם ננשך על ידי זבוב החול. רוב האנשים לא זוכרים שיש להם כאב בעור. צורה זו עלולה להוביל לסיבוכים קטלניים. הטפילים פוגעים במערכת החיסון על ידי הקטנת מספר התאים הנלחמים במחלות.
מקרים של לישמניאזיס דווחו בכל היבשות למעט אוסטרליה ואנטארקטיקה. ביבשת אמריקה ניתן למצוא את המחלה במקסיקו ובדרום אמריקה. זה דווח גם על אנשי צבא שחזרו מהמפרץ הפרסי.
תסמינים של לישמניאזיס עורית תלויים במיקום הנגעים ויכולים לכלול:
- קשיי נשימה
- פצעים בעור, העלולים להפוך לכיב בעור שמתרפא לאט מאוד
- אף סתום, נזלת ודימום מהאף
- קושי בבליעה
- כיבים ונשחקים (שחיקה) בפה, בלשון, בחניכיים, בשפתיים, באף ובאף הפנימי
זיהום קרביים מערכתי בילדים מתחיל בדרך כלל פתאום ב:
- לְהִשְׁתַעֵל
- שִׁלשׁוּל
- חום
- הֲקָאָה
למבוגרים יש בדרך כלל חום בין שבועיים לחודשיים, יחד עם תסמינים כמו עייפות, חולשה ואובדן תיאבון. חולשה גוברת ככל שהמחלה מחמירה.
תסמינים אחרים של לישמניאזיס קרביים מערכתית עשויים לכלול:
- אי נוחות בבטן
- חום שנמשך שבועות; עשוי לבוא וללכת במחזורים
- זיעת לילה
- עור קשקשים, אפור, כהה, אפרפר
- שיער דליל
- ירידה במשקל
הרופא שלך יבדוק אותך ועשוי לגלות כי בלוטות הלימפה, הכבד והלימפה שלך מוגדלות. תישאל אם אתה זוכר שננשכת על ידי זבובי חול או שאתה היית באזור בו שכיחות של לישמניאזיס.
בדיקות שניתן לבצע כדי לאבחן את המצב כוללות:
- ביופסיה של הטחול והתרבות
- ביופסיה ותרבות של מוח עצם
- בדיקת הצטברות ישירה
- בדיקת נוגדנים חיסונית עקיף
- בדיקת PCR ספציפית ללישמניה
- ביופסיה ותרבות כבד
- ביופסיה ותרבות של בלוטות הלימפה
- בדיקת עור במונטנגרו (לא אושרה בארצות הברית)
- ביופסיה ותרבית של העור
בדיקות אחרות שעשויות להיעשות כוללות:
- ספירת דם מלאה
- בדיקות סרולוגיות
- אלבומין בסרום
- רמות אימונוגלובולין בסרום
- חלבון בסרום
תרכובות המכילות אנטימון הן התרופות העיקריות המשמשות לטיפול בלישמניאזיס. אלו כוללים:
- מגולומין מניעה
- סודיום סטיבוגלוקונאט
תרופות אחרות שעשויות לשמש כוללות:
- אמפוטריצין ב
- קטוקונזול
- מילטפוזין
- פרומומיצין
- פנטמידין
ייתכן שיהיה צורך בניתוחים פלסטיים כדי לתקן את העיוות שנגרם כתוצאה מפצעים בפנים (לישמניאזיס עורית).
שיעורי הריפוי גבוהים עם התרופות המתאימות, בעיקר כאשר הטיפול מתחיל לפני שהוא משפיע על המערכת החיסונית. לישמניאזיס עורית עלול להוביל לעיוות.
מוות נגרם בדרך כלל מסיבוכים (כגון זיהומים אחרים), ולא מהמחלה עצמה. מוות מתרחש לרוב תוך שנתיים.
לישמניאזיס עלול להוביל לדברים הבאים:
- דימום (דימום)
- זיהומים קטלניים עקב נזק למערכת החיסון
- עיוות של הפנים
פנה לספק שלך אם יש לך תסמינים של לישמניאזיס לאחר ביקור באזור שבו ידוע שהמחלה מתרחשת.
נקיטת אמצעים למניעת עקיצות זבוב חול יכולים לסייע במניעת לישמניאזיס:
- הנחת רשת רשת דקה סביב המיטה (באזורים בהם המחלה מתרחשת)
- חלונות הקרנה
- לובש דוחה חרקים
- לובש בגדי מגן
אמצעי בריאות הציבור להפחתת זבובי החול הם חשובים. אין חיסונים או תרופות המונעות לישמניאזיס.
קלע-אזאר; לישמניאזיס עורית; לישמניאזיס קרביים; לישמניאזיס של העולם הישן; לישמניאזיס עולמי חדש
לישמניאזיס
לישמניאזיס, מקסיקנה - נגע על הלחי
לישמניאזיס על האצבע
לישמניה פנמנסיס על הרגל
לישמניה פנמנסיס - תקריב
ארונסון NE, קופלנד NK, מגיל AJ. מינים של לישמניה: קרביים (קאלה-אזאר), לישמניאזיס עורית ורירית. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דוגלאס ובנט, מהדורה מעודכנת. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2020: פרק 275.
Bogitsh BJ, קרטר CE, Oeltmann TN. Protistans דם ורקמות I: hemoflagellates. בתוך: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, עורכים. טפילים אנושיים. מהדורה חמישית לונדון, בריטניה: העיתונות האקדמית אלסבייה; 2019: פרק 6.
פרסומים פופולריים
האם סלקסה גורמת לעלייה במשקל?
