מגמגם

גמגום הוא הפרעת דיבור בה צלילים, הברות או מילים חוזרים על עצמם או נמשכים זמן רב מהרגיל. בעיות אלה גורמות להפסקה בזרימת הדיבור הנקראת מזור.

גמגום משפיע בדרך כלל על ילדים בגילאי שנתיים עד 5 שנים והוא שכיח יותר בקרב בנים. זה עשוי להימשך מספר שבועות עד מספר שנים.

עבור מספר קטן של ילדים, הגמגום לא נעלם ועלול להחמיר. זה נקרא גמגום התפתחותי וזה הסוג הנפוץ ביותר של גמגום.

גמגום נוטה לרוץ במשפחות. זוהו גנים הגורמים לגמגום.

ישנן עדויות לכך שגמגום הוא תוצאה של פגיעות מוחיות, כמו שבץ מוחי או פגיעות מוחיות טראומטיות.

במקרים נדירים גמגום נגרם מטראומה רגשית (נקראת גמגום פסיכוגני).

הגמגום נמשך לבגרות יותר אצל בנים מאשר אצל בנות.

גמגום עשוי להתחיל בעיצורים חוזרים (k, g, t). אם הגמגום מחמיר, מילים וביטויים חוזרים על עצמם.

בהמשך מתפתחים עוויתות קוליות. יש דיבור מאולץ, כמעט נפיץ. נראה שהאדם נאבק לדבר.

מצבים חברתיים מלחיצים וחרדה עלולים להחמיר את הסימפטומים.

תסמינים של גמגום עשויים לכלול:

• מרגיש מתוסכל כשמנסים לתקשר

• השהיה או היסוס בעת התחלה או במהלך משפטים, ביטויים או מילים, לעתים קרובות עם השפתיים יחד
• הכנסת (התערבות) צלילים או מילים נוספות ("הלכנו ל ... אה ... חנות")
• חזרה על צלילים, מילים, חלקי מילים או ביטויים ("אני רוצה ... אני רוצה את הבובה שלי", "אני ... אני רואה אותך" או "Ca-ca-ca-can")
• מתח בקול
• צלילים ארוכים מאוד בתוך מילים ("אני Booooobbbby ג 'ונס" או "Llllllllike")

תסמינים אחרים שניתן לראות בגמגום כוללים:

• עין מהבהבת
• טלטול הראש או חלקי גוף אחרים
• לסת מטלטלת
• אגרוף קופץ

ילדים עם גמגום קל לעיתים קרובות אינם מודעים לגמגום שלהם. במקרים חמורים, ילדים עשויים להיות מודעים יותר. תנועות פנים, חרדה וגמגום מוגבר עשויים להתרחש כאשר הם מתבקשים לדבר.

יש אנשים שגמגומים מגלים שהם לא מגמגמים כשקוראים בקול או שרים.

הרופא שלך ישאל על ההיסטוריה הרפואית וההתפתחותית של ילדך, כגון מתי ילדך התחיל לגמגם ותדירותו. הספק יבדוק גם אם:

• שטף הדיבור
• כל לחץ רגשי
• כל מצב בסיסי
• השפעת הגמגום על חיי היומיום

בדרך כלל אין צורך בבדיקה. אבחון הגמגום עשוי לדרוש התייעצות עם פתולוג דיבור.

אין טיפול אחד הטוב ביותר לגמגום. רוב המקרים המוקדמים הם קצרי טווח ונפתרים מעצמם.

טיפול בדיבור עשוי להיות מועיל אם:

• הגמגום נמשך יותר מ -3 עד 6 חודשים, או שהדיבור "חסום" נמשך מספר שניות
• נראה שהילד נאבק כשהוא מגמגם, או שהוא נבוך
• יש היסטוריה משפחתית של גמגום

טיפול בדיבור יכול לעזור להפוך את הדיבור לשטוף יותר או חלק יותר.

ההורים מוזמנים:

• הימנע מהבעת דאגה רבה מדי מהגמגום, דבר שיכול למעשה להחמיר את המצב בכך שהוא הופך את הילד למודע יותר לעצמו.
• הימנע ממצבים חברתיים מלחיצים במידת האפשר.
• הקשיב בסבלנות לילד, צור קשר עין, אל תפריע, והראה אהבה וקבלה. הימנע מסיום משפטים עבורם.
• הקדישו זמן לשיחה.
• דברו בפתיחות על גמגום כאשר הילד מעלה אתכם אליכם. שיידעו שאתה מבין את התסכול שלהם.
• שוחח עם המטפל בדיבור מתי לתקן בעדינות את הגמגום.

נטילת תרופות לא הוכחה כמועילה לגמגום.

לא ברור אם מכשירים אלקטרוניים עוזרים בגמגום.

קבוצות עזרה עצמית לעיתים קרובות מועילות הן לילד והן למשפחה.

הארגונים הבאים מהווים משאבים טובים למידע על גמגום וטיפול בו:

• המכון האמריקאי לגמגום - stutteringtreatment.org
• חברים: האיגוד הלאומי לצעירים מגמגמים - www.friendswhostutter.org
• קרן הגמגום - www.stutteringhelp.org
• האיגוד הלאומי לגמגום (NSA) - westutter.org

ברוב הילדים המגמגמים השלב עובר והדיבור חוזר להיות תקין תוך 3 או 4 שנים. סיכוי גבוה יותר שגמגום יימשך לבגרות אם:

• זה נמשך יותר משנה
• הילד מגמגם אחרי גיל 6
• לילד יש בעיות דיבור או שפה

סיבוכים אפשריים של גמגום כוללים בעיות חברתיות הנגרמות מפחד הקנטה, העלולות לגרום לילד להימנע מלדבר לחלוטין.

פנה לספק שלך אם:

• גמגום הוא הפרעה לעבודה בבית הספר או להתפתחות הרגשית של ילדכם.
• הילד נראה חרד או נבוך מדיבור.
• הסימפטומים נמשכים יותר משלושה עד 6 חודשים.

אין דרך ידועה למנוע גמגום. ניתן להפחית את זה על ידי דיבור איטי וניהול מצבים מלחיצים.

ילדים וגמגום; דליפות דיבור; גִמגוּם; הפרעת שטף שטף בילדות; עומס; נלווים פיזיים

המכון הלאומי לחירשות והפרעות בתקשורת אחרות. גיליון עובדות NIDCD: גמגום. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. עודכן ב- 6 במרץ 2017. גישה ל- 30 בינואר 2020.

סימס MD. הפרעות שפה והפרעות בתקשורת. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 52.

Trauner DA, Nass RD. הפרעות בשפה התפתחותית. בתוך: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, עורכים. נוירולוגיית ילדים של סווימאן. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 53.