ציסטה או מורסה של ברתולין

מורסה של ברתולין היא הצטברות מוגלה היוצרת גוש (נפיחות) באחת מבלוטות הברתולין. בלוטות אלו מצויות בכל צד של פתח הנרתיק.

מורסה של ברתולין נוצרת כאשר פתח קטן (צינור) מהבלוטה נחסם. נוזלים בבלוטה מצטברים ועלולים להידבק. נוזל עשוי להצטבר לאורך שנים רבות לפני שמתרחשת מורסה.

לעתים קרובות המורסה מופיעה במהירות במשך מספר ימים. האזור יהפוך חם מאוד ונפוח. פעילות המפעילה לחץ על הפות, והליכה וישיבה, עלולות לגרום לכאבים עזים.

הסימפטומים עשויים לכלול:

• גוש רך משני צידי פתח הנרתיק
• נפיחות ואדמומיות
• כאב בישיבה או בהליכה
• חום, אצל אנשים עם חסינות נמוכה
• כאב עם יחסי מין
• הפרשות מהנרתיק
• לחץ בנרתיק

הרופא יעשה בדיקת אגן. בלוטת ברתולין תורחב ורך. במקרים נדירים ניתן להציע ביופסיה בקרב נשים מבוגרות לחפש גידול.

כל הפרשות מהנרתיק או ניקוז הנוזלים יישלחו למעבדה לבדיקה.

צעדים לטיפול עצמי

השרייה במים חמים 4 פעמים ביום למשך מספר ימים יכולה להקל על אי הנוחות. זה יכול גם לעזור למורסה להיפתח ולנקז מעצמה. עם זאת, הפתח לרוב קטן מאוד ונסגר במהירות. לכן, המורסה חוזרת לעיתים קרובות.

ניקוז המימוש

חתך כירורגי קטן יכול לנקז לחלוטין את המורסה. זה מקל על הסימפטומים ומספק את ההחלמה המהירה ביותר.

• ההליך יכול להיעשות בהרדמה מקומית במשרד הספק.
• חתך של 1 עד 2 ס"מ נעשה באתר המורסה. החלל מושקה במלח רגיל. ניתן להכניס קטטר (צינור) ולהשאירו במקום למשך 4 עד 6 שבועות. זה מאפשר ניקוז רציף בזמן שהאזור מחלים. תפרים אינם נדרשים.
• עליך להתחיל לטבול במים חמים יומיים לאחר מכן. אינך יכול לקיים יחסי מין עד הוצאת הקטטר.

יתכן שתתבקש לעשות אנטיביוטיקה אם יש מוגלה או סימני זיהום אחרים.

זיווג

נשים יכולות להיות מטופלות גם בניתוח קל הנקרא marsupialization.

• ההליך כולל יצירת פתח אליפטי לאורך הציסטה כדי לסייע לנקז הבלוטה. המורסה מוסרת. הספק מניח תפרים בשולי הציסטה.
• לעתים ניתן לבצע את ההליך במרפאה עם תרופות כדי להקהות את האזור. במקרים אחרים, יתכן שיהיה צורך לעשות זאת בבית החולים עם הרדמה כללית כך שאתה ישן וללא כאבים.
• עליך להתחיל לטבול במים חמים יומיים לאחר מכן. אינך יכול לקיים יחסי מין במשך 4 שבועות לאחר הניתוח.
• ניתן להשתמש בתרופות נגד כאבים בפה לאחר ההליך. הספק שלך עשוי לרשום תרופות נגד כאב נרקוטי אם אתה זקוק להן.

כְּרִיתָה

הספק שלך עשוי להמליץ ​​על הסרת הבלוטות לחלוטין אם המורסות חוזרות ונשנות.

• ההליך כולל הסרה כירורגית של כל דופן הציסטה.
• בדרך כלל מבוצע בבית החולים בהרדמה מלאה.
• אינך יכול לקיים יחסי מין במשך 4 שבועות לאחר הניתוח.

הסיכוי להחלמה מלאה הוא מצוין. המורסות עשויות לחזור במקרים מעטים.

חשוב לטפל בכל זיהום בנרתיק המאובחן במקביל למורסה.

התקשר לספק שלך אם:

• אתה מבחין בגוש נפוח וכואב על שפתי השפה ליד פתח הנרתיק והוא לא משתפר עם יומיים עד שלושה של טיפול ביתי.
• כאב חמור ומפריע לפעילות הרגילה שלך.
• יש לך אחת מהציסטות הללו ומפתחת חום גבוה מ- 38.4 מעלות צלזיוס.

מורסה - ברתולין; בלוטת ברתולין נגועה

• אנטומיית רבייה נשית
• ציסטה או מורסה של ברתולין

Ambrose G, Berlin D. חתך וניקוז. בתוך: רוברטס JR, Custalow CB, תומסן TW, עורכים. הנהלים הקליניים של רוברטס והדג'ס ברפואה דחופה וטיפול חריף. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 37.

דולן MS, היל ג ', ואלאה FA. נגעים גינקולוגיים שפירים: הפות, הנרתיק, צוואר הרחם, הרחם, הביציות, השחלה, הדמיית אולטרסאונד של מבני האגן. בתוך: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, עורכים. גינקולוגיה מקיפה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 18.

סמית RP. ציסטה של ​​בלוטת ברתולין / ניקוז מורסה. בתוך: סמית RP, עורך. מיילדות וגינקולוגיה של נטר. מהדורה שלישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 251.