Hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum הוא בחילה והקאות קיצוניות ומתמשכות במהלך ההריון. זה יכול להוביל להתייבשות, ירידה במשקל וחוסר איזון באלקטרוליטים. בחילות בוקר הן בחילות והקאות קלות המתרחשות בתחילת ההריון.

לרוב הנשים יש בחילות או הקאות (בחילות בוקר), במיוחד בשלושת החודשים הראשונים להריון. הגורם המדויק לבחילות והקאות במהלך ההריון אינו ידוע. עם זאת, הוא האמין כי הוא נגרם על ידי רמת דם עולה במהירות של הורמון הנקרא גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG). HCG משתחרר על ידי השליה. בחילות בוקר קלות שכיחות. Hyperemesis gravidarium פחות שכיח וחמור יותר.

נשים עם hyperemesis gravidarum סובלות מבחילות והקאות קיצוניות במהלך ההריון. זה יכול לגרום לירידה במשקל של יותר מ -5% ממשקל הגוף. המצב יכול לקרות בכל הריון, אך הוא מעט יותר סביר אם הינך בהריון עם תאומים (או יותר תינוקות), או אם יש לך שומה הידרטיפורמית. נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר להיפרזיס אם היו להן בעיה בהריונות קודמים או שהן נוטות לחולי תנועה.

בחילות בוקר עלולות לגרום לירידה בתיאבון, בחילות נמוכות או הקאות. זה שונה מהיפרזיס אמיתי מכיוון שאנשים בדרך כלל עדיין מסוגלים לאכול ולשתות נוזלים בחלק מהזמן.

תסמינים של hyperemesis gravidarum הם חמורים בהרבה. הם עשויים לכלול:

• בחילות קשות ומתמשכות במהלך ההריון
• רוק הרבה יותר מהרגיל
• ירידה במשקל
• סימני התייבשות כמו שתן כהה, עור יבש, חולשה, סחרחורת או התעלפות
• עצירות
• חוסר יכולת ליטול כמויות נאותות של נוזלים או תזונה

הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית. לחץ הדם שלך עשוי להיות נמוך. הדופק שלך עשוי להיות גבוה.

בדיקות המעבדה הבאות יבוצעו כדי לבדוק אם ישנם סימני התייבשות:

• ספירת דם מלאה
• אלקטרוליטים
• קטונים בשתן
• ירידה במשקל

ייתכן שהספק שלך יצטרך לבצע בדיקות כדי לוודא שאין לך בעיות בכבד ובמעיים.

אולטרסאונד הריון ייעשה כדי לראות אם אתה נושא תאומים ומעלה. אולטרסאונד בודק גם שומה הידרטיפורמית.

לרוב ניתן לנהל מחלת בוקר על ידי הימנעות מהפעלת מזונות המעוררים את הבעיה ושתיית נוזלים מרובה כאשר הסימפטומים נרפים על מנת להישאר לחים.

אם הבחילות וההקאות שלך גורמות לך להתייבשות, תקבל נוזלים דרך IV. יתכן שתינתן לך תרופה נגד בחילות. אם בחילות והקאות חמורות כל כך עד שאתה והתינוק שלך עלולים להיות בסכנה, תתאשפז לטיפול בבית החולים. אם אינך יכול לאכול מספיק בכדי לקבל את החומרים המזינים שאתה והתינוק שלך זקוקים להם, אתה עלול לקבל חומרים מזינים נוספים באמצעות IV או צינור המונח בבטן.

כדי לסייע בניהול הסימפטומים בבית, נסה את הטיפים הבאים.

הימנע מטריגרים. יתכן שתבחין כי דברים מסוימים עלולים לגרום לבחילות והקאות. אלה עשויים לכלול:

• רעשים וצלילים מסוימים, אפילו הרדיו או הטלוויזיה
• אורות בהירים או מהבהבים
• משחת שיניים
• ריחות כמו בושם ומוצרי רחצה וטיפוח ריחניים
• לחץ על הבטן (ללבוש בגדים רפויים)
• נוסעים ברכב
• מתקלח

לאכול ולשתות כשאתה מסוגל. נצל את הפעמים בהן אתה מרגיש טוב יותר לאכול ולשתות. אכלו ארוחות קטנות ותכופות. נסו מאכלים יבשים ותפלים כמו קרקרים או תפוחי אדמה. נסה לאכול כל מזון שמושך אותך. בדקו אם אתם יכולים לסבול שייקים מזינים עם פירות או ירקות.

הגדל את הנוזלים בשעות היום בהן אתה מרגיש פחות בחילה. סלצר, ג'ינג'ר אייל או משקאות מוגזים אחרים עשויים לעזור. אתה יכול גם לנסות להשתמש בתוספי זנגביל במינון נמוך או ברצועות פרק כף היד כדי להקל על הסימפטומים.

ויטמין B6 (לא יותר מ -100 מ"ג ביום) הוכח כמפחית בחילות בתחילת ההריון. שאל את הספק אם ויטמין זה עשוי לעזור לך. תרופה אחרת בשם דוקסילאמין (Unisom) הוכחה כיעילה ובטוחה מאוד בשילוב עם ויטמין B6 לבחילות בהריון. אתה יכול לקנות תרופה זו ללא מרשם.

מחלת בוקר היא בדרך כלל קלה, אך מתמשכת. זה יכול להתחיל בין 4 ל 8 שבועות של הריון. זה בדרך כלל נעלם לאחר 16 עד 18 שבועות של הריון. בחילות והקאות קשות עלולות להתחיל גם בין 4 ל 8 שבועות להריון ולעתים קרובות הן חולפות בשבוע 14 עד 16. יש נשים שימשיכו לסבול מבחילות והקאות במשך כל ההריון שלהן. עם זיהוי נכון של הסימפטומים ומעקב זהיר, סיבוכים חמורים לתינוק או לאם הם נדירים.

הקאות קשות מזיקות מכיוון שהיא מובילה להתייבשות ועלייה נמוכה במשקל במהלך ההריון. לעיתים נדירות, לאישה עלול להיות דימום בוושט שלה או בעיות חמורות אחרות מהקאות מתמדות.

המצב יכול להקשות על המשך העבודה או לטפל בעצמך. זה יכול לגרום לחרדה ודיכאון אצל נשים מסוימות שנשארות לאחר ההריון.

התקשר לספק שלך אם אתה בהריון ויש לך בחילות והקאות קשות או אם יש לך אחת מהתופעות הבאות:

• סימני התייבשות
• לא ניתן לסבול נוזלים מעל 12 שעות
• סחרחורת או סחרחורת
• דם בקיא
• כאבי בטן
• ירידה במשקל של יותר מ- £ 5

בחילה - היפרזיס; הקאות - היפרזיס; מחלת בוקר - היפרזיס; הריון - היפרזיס

טרשת נפוצה Cappell. הפרעות במערכת העיכול במהלך ההריון. בתוך: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, עורכים. מיילדות: הריון תקין ובעייתי. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 48.

גורדון A, אהבה A. בחילות והקאות בהריון. בתוך: Rakel D, ed. רפואה אינטגרטיבית. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 54.

קלי TF, Savides TJ. מחלת מערכת העיכול בהריון. בתוך: Resnik R, Lockwood CJ, מור TR, Green MF, Copel JA, Silver RM, עורכים. הרפואה האימהית-עוברית של קריזי ורזניק: עקרונות ותרגול. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 63.

Malagelada JR, Malagelada C. בחילות והקאות. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של Sleisenger ו- Fordtran: פתופיזיולוגיה / אבחון / ניהול. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 15.

Salhi BA, Nagrani S. סיבוכים חריפים של הריון. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 178.