דלקת הלחמית בילודים

דלקת הלחמית היא נפיחות או זיהום בקרום המצפה את העפעפיים ומכסה את החלק הלבן של העין.

דלקת הלחמית עלולה להופיע אצל ילד שזה עתה נולד.

עיניים נפוחות או מודלקות נגרמות לרוב על ידי:

• צינור דמעות חסום
• טיפות עיניים עם אנטיביוטיקה, ניתנות מיד לאחר הלידה
• זיהום על ידי חיידקים או נגיפים

חיידקים החיים בדרך כלל בנרתיק האישה עשויים לעבור לתינוק במהלך הלידה. נזק חמור יותר לעיניים עלול להיגרם על ידי:

• זיבה וכלמידיה: מדובר בזיהומים המופצים ממגע מיני.
• הנגיפים הגורמים להרפס באברי המין ובפה: אלה עלולים להוביל לפגיעה קשה בעיניים. דלקות עיניים בהרפס שכיחות פחות מאלו הנגרמות על ידי זיבה וכלמידיה.

לאם לא יהיו תסמינים בזמן הלידה. היא עדיין עשויה לשאת חיידקים או נגיפים העלולים לגרום לבעיה זו.

תינוקות שזה עתה נדבקו מפתחים ניקוז מהעיניים תוך יום עד שבועיים לאחר הלידה.

העפעפיים הופכים נפוחים, אדומים ורגישים.

יתכן וניקוז מוגלה דמוי מוגלה דמי או עבה מעיניו של התינוק.

הרופא יבצע בדיקת עיניים בתינוק. אם העין לא נראית תקינה, ניתן לבצע את הבדיקות הבאות:

• תרבית הניקוז מהעין לחיפוש חיידקים או נגיפים
• בחינת מנורת סדק כדי לחפש נזק למשטח גלגל העין

נפיחות בעיניים הנגרמת מטיפות העיניים הניתנות בלידה צריכה להיעלם מעצמה.

עבור צינור דמעות חסום, עיסוי חם ועדין בין העין לאזור האף עשוי לעזור. לרוב מנסים זאת לפני תחילת האנטיביוטיקה. ייתכן שיהיה צורך בניתוח אם צינור דמעות חסום לא התבהר עד לתינוק בן שנה.

לעתים קרובות יש צורך באנטיביוטיקה לזיהומים בעיניים הנגרמים על ידי חיידקים. ניתן להשתמש גם בטיפות עיניים ומשחות. ניתן להשתמש בטיפות עיניים של מי מלח להסרת ניקוז צהוב דביק.

טיפות עיניים או משחות אנטי-ויראליות משמשות לזיהומי הרפס בעין.

אבחון מהיר וטיפול מובילים לעיתים קרובות לתוצאות טובות.

סיבוכים עשויים לכלול:

• עיוורון
• דלקת בקשתית העין
• צלקת או חור בקרנית - המבנה הברור שנמצא מעל החלק הצבעוני של העין (הקשתית)

שוחח עם הספק שלך אם ילדת (או מצפה ללדת) במקום בו טיפות אנטיביוטיות או חנקת כסף אינן מונחות באופן שגרתי בעיני התינוק. דוגמה לכך תהיה לידה ללא השגחה בבית. זה חשוב מאוד אם יש לך או נמצאים בסיכון למחלה כלשהי המועברת במגע מיני.

נשים בהריון צריכות לקבל טיפול במחלות המופצות באמצעות מגע מיני כדי למנוע דלקת הלחמית היילוד הנגרמת על ידי זיהומים אלה.

הכנסת טיפות עיניים לעיני כל התינוקות בחדר הלידה מיד לאחר הלידה יכולה לסייע במניעת זיהומים רבים. (ברוב המדינות יש חוקים המחייבים טיפול זה).

כאשר לאם יש פצעי הרפס פעילים בזמן הלידה, מומלץ לבצע ניתוח קיסרי (חתך C) כדי למנוע מחלות קשות אצל התינוק.

דלקת הלחמית היילוד; דלקת הלחמית של היילוד; אופתלמיה neonatorum; דלקת עיניים - דלקת הלחמית בילודים

Olitsky SE, מארש JD. הפרעות בלחמית. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 644.

אורג 'FH. בדיקה ובעיות נפוצות בעין הילודים. בתוך: מרטין RJ, Fanaroff AA, וולש MC, עורכים. תרופת הניאונטל-לידת הלידה של פאנארוף ומרטין. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 95.

Rubenstein JB, Spektor T. Conjunctivitis: מדבק ולא זיהומי. בתוך: Yanoff M, Duker JS, עורכים. רפואת עיניים. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 4.6.