טיפול לחץ חיובי בדרכי הנשימה

טיפול בלחץ דרכי הנשימה החיוביות (PAP) משתמש במכונה לשאיבת אוויר בלחץ לדרכי הנשימה של הריאות. זה עוזר לשמור על צינור הנשימה פתוח במהלך השינה. האוויר המאולץ המועבר על ידי CPAP (לחץ חיובי רציף בדרכי הנשימה) מונע פרקים של קריסת דרכי הנשימה החוסמים את הנשימה אצל אנשים עם דום נשימה בשינה ובעיות נשימה אחרות.

HO צריך להשתמש בנייר

PAP יכול לטפל בהצלחה ברוב האנשים עם דום נשימה חסימתי בשינה. זה בטוח ועובד היטב עבור אנשים בכל הגילאים, כולל ילדים. אם יש לך רק דום נשימה בשינה קלה ואינך מרגיש מאוד ישנוני במהלך היום, ייתכן שלא תזדקק לה.

לאחר שימוש קבוע ב- PAP, ייתכן שתבחין ב:

• ריכוז וזיכרון טובים יותר
• מרגיש ערני יותר ופחות מנומנם במהלך היום
• שינה משופרת עבור בן / בת הזוג שלך למיטה
• להיות פרודוקטיבי יותר בעבודה
• פחות חרדה ודיכאון ומצב רוח טוב יותר
• דפוסי שינה רגילים
• לחץ דם נמוך יותר (אצל אנשים עם לחץ דם גבוה)

הרופא שלך ירשום את סוג מכונת ה- PAP שמכוונת לבעיה שלך:

• לחץ חיובי מתמשך (CPAP) מספק לחץ עדין ויציב של אוויר בדרכי הנשימה שלך כדי לשמור עליו פתוח.
• לחץ אוטומטי (מתכוונן) חיובי בדרכי הנשימה (APAP) משנה את הלחץ לאורך כל הלילה, בהתבסס על דפוסי הנשימה שלך.
• לחץ דרכי הנשימה החיוביות (BiPAP או BIPAP) בעל לחץ גבוה יותר כאשר אתה נושם ולחץ נמוך יותר כאשר אתה נושם החוצה.

BiPAP שימושי לילדים ומבוגרים שיש להם:

• דרכי אוויר שמתמוטטות בזמן שינה, ומקשות על הנשימה החופשית
• ירידה בחילופי האוויר בריאות
• חולשת שרירים המקשה על הנשימה, בגלל מצבים כמו ניוון שרירים

PAP או BiPAP עשויים לשמש גם אנשים שיש להם:

• כשל נשימתי
• דום נשימה מרכזי בשינה
• COPD
• אִי סְפִיקַת הַלֵב

איך PAP עובד

בעת שימוש בהתקנת PAP:

• אתה לובש מסכה מעל האף או האף והפה בזמן שאתה ישן.
• המסכה מחוברת באמצעות צינור למכונה קטנה שיושבת בצד המיטה שלך.
• המכונה שואבת אוויר בלחץ דרך הצינור והמסיכה ולדרכי הנשימה בזמן שאתה ישן. זה עוזר לשמור על דרכי הנשימה שלך פתוחות.

אתה יכול להתחיל להשתמש ב- PAP בזמן שאתה נמצא במרכז שינה למשך הלילה. כמה מכונות חדשות יותר (התאמה עצמית או PAP אוטומטי) יכולות להיות מוגדרות עבורך ואז פשוט ניתנות לך לישון איתן בבית, ללא צורך בבדיקת התאמת הלחצים.

• הספק שלך יעזור לבחור את המסכה המתאימה לך ביותר.
• הם יתאימו את ההגדרות במכונה בזמן שאתה ישן.
• ההגדרות יותאמו בהתאם לחומרת דום נשימה בשינה.

אם הסימפטומים שלך לא משתפרים לאחר טיפול PAP, ייתכן שיהיה צורך לשנות את ההגדרות במכונה. הספק שלך עשוי ללמד אותך כיצד להתאים את ההגדרות בבית. לחלופין, ייתכן שתצטרך ללכת למרכז השינה כדי להתאים אותו.

השימוש בשימוש במכונה

זה יכול לקחת זמן להתרגל לשימוש בהתקנת PAP. הלילות הראשונים הם לעתים קרובות הקשים ביותר ואתה עלול לא לישון טוב.

אם אתה נתקל בבעיות, אתה עלול להתפתות לא להשתמש במכונה למשך כל הלילה. אבל תתרגל לזה מהר יותר אם תשתמש במכונה במשך כל הלילה.

בעת השימוש בהתקנה בפעם הראשונה, ייתכן שיהיה לך:

• תחושה של סגירה (קלסטרופוביה)
• אי נוחות בשרירי החזה, אשר לעיתים קרובות נעלמת לאחר זמן מה
• גירוי בעיניים
• אדמומיות ופצעים מעל גשר האף
• נזלת או ממולאת
• כאב או יובש בפה
• דימום באף
• זיהומים בדרכי הנשימה העליונות

ניתן לעזור או למנוע רבות מהבעיות הללו.

• שאל את הספק לגבי השימוש במסכה קלה ומשקללת. מסכות מסוימות משמשות רק סביב הנחיריים.
• ודא שהמסיכה מתאימה כראוי כדי שלא תדלוף אוויר. זה לא צריך להיות צמוד מדי או רופף מדי.
• נסה תרסיסי מי מלח לאף לקבלת אף סתום.
• השתמש במכשיר אדים כדי לעזור לעור יבש או מעברי אף.
• שמור על הציוד שלך נקי.
• מקם את המכונה מתחת למיטה שלך כדי להגביל את הרעש.
• רוב המכונות שקטות, אך אם אתה מבחין בצלילים המקשים על השינה, ספר זאת לספק שלך.

הספק שלך יכול להוריד את הלחץ על המכונה ואז להגדיל אותה שוב בקצב איטי. כמה מכונות חדשות יכולות להתאים אוטומטית ללחץ הנכון.

לחץ חיובי מתמשך בדרכי הנשימה; CPAP; לחץ חיובי בדרכי הנשימה בכביש; BiPAP; אוטומציה של לחץ חיובי בדרכי הנשימה; APAP; nCPAP; אוורור לחץ חיובי לא פולשני; NIPPV; אוורור לא פולשני; ניב; OSA - CPAP; דום נשימה חסימתי בשינה - CPAP

• CPAP באף

פרידמן נ טיפול בלחץ חיובי בדרכי הנשימה לדום נשימה בשינה. בתוך: Kryger M, Roth T, WC Dement, עורכים. עקרונות ועיסוק ברפואת שינה. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 115.

קימוף ר.ג'יי. דום נשימה בשינה. בתוך: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, עורכים. ספר הלימוד לרפואה נשימתית של מאריי ונדל. מהדורה 6פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 88.

שאנגולד ל ', יעקובוביץ O. CPAP, APAP ו- BiPAP. בתוך: פרידמן M, Jacobowitz O, עורכים. דום נשימה בשינה ונחירות. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 8.