הרעלת עופרת

עופרת היא רעל חזק מאוד. כאשר אדם בולע חפץ שיש לו עופרת או נושם אבק עופרת, חלק מהרעל יכול להישאר בגוף ולגרום לבעיות בריאותיות חמורות.

מאמר זה מיועד למידע בלבד. אל תשתמש בו לטיפול או לניהול חשיפה ממשית לרעל. אם אתה או מישהו שאיתך חשיפה, התקשר למספר החירום המקומי שלך (כגון 911), או ניתן להגיע ישירות למרכז הרעל המקומי שלך על ידי התקשרות למוקד הארוך של חיוג חינם לרעלים (1-800-222-1222) מכל מקום בארצות הברית.

עופרת הייתה נפוצה מאוד בבנזין ובצבע בית בארצות הברית. אצל ילדים חשיפה לעופרת מתרחשת לעיתים קרובות באמצעות בליעה. ילדים החיים בערים עם בתים ישנים נוטים יותר להיות בעלי עופרת גבוהה. בארצות הברית מעריכים כי לחצי מיליון ילדים בגילאי 1 עד 5 יש רמות עופרת לא בריאות בדם. אצל מבוגרים חשיפה לעופרת היא בדרך כלל באמצעות שאיפה בסביבת העבודה.

ילדים מהגרים ופליטים נמצאים בסיכון גדול הרבה יותר להרעלת עופרת בהשוואה לילדים שנולדו בארצות הברית בגלל דיאטה וסיכוני חשיפה אחרים לפני שהגיעו לארצות הברית.

למרות שבנזין וצבע כבר לא מיוצרים עם עופרת, עופרת היא עדיין בעיה בריאותית. עופרת נמצאת בכל מקום, כולל לכלוך, אבק, צעצועים חדשים וצבע בית ישן. למרבה הצער, אינך יכול לראות, לטעום או להריח עופרת.

בשנת 2014 העריכו ארגוני הבריאות כי לרבע מיליארד בני אדם ברחבי העולם יש רמות עופרת רעילות (רעילות) בדם.

עופרת נמצאת ב:

• בתים שצוירו לפני 1978. גם אם הצבע לא מתקלף, זה יכול להיות בעיה. צבע עופרת מסוכן מאוד כאשר מפשיטים אותו או משייפים אותו. פעולות אלה משחררות אבק עופרת עדין לאוויר. תינוקות וילדים החיים בבית המגורים שלפני 1960 (כאשר צבע מכיל לעתים קרובות עופרת) נמצאים בסיכון הגבוה ביותר להרעלת עופרת. ילדים קטנים בולעים לעיתים קרובות שבבי צבע או אבק מצבע מבוסס עופרת.
• צעצועים ורהיטים שצוירו לפני 1976.
• צעצועים וקישוטים צבועים המיוצרים מחוץ לארצות הברית
• כדורי עופרת, שוקעי דיג, משקולות וילון.
• אינסטלציה, צינורות וברזים. ניתן למצוא עופרת במי שתייה בבתים המכילים צינורות שחוברו להלחמת עופרת. למרות שקודי בנייה חדשים דורשים הלחמה נטולת עופרת, העופרת עדיין נמצאת בחלק מהברזים המודרניים.
• קרקע מזוהמת על ידי עשרות שנים של פליטת רכב או שנים של גרידות צבע לבית. עופרת שכיחה יותר בקרקע ליד כבישים מהירים ובתים.
• תחביבים הכוללים הלחמה, ויטראז ', ייצור תכשיטים, זיגוג חרס ודמויות עופרת מיניאטוריות (עיין תמיד בתוויות).
• ערכות צבע לילדים וציוד אומנותי (התבונן תמיד בתוויות).
• פיוטר, מעט כלי זכוכית, קרמיקה או חרס מזוגגת וכלי אוכל.
• סוללות עופרת, כמו כאלה המשמשות מנועי רכב.

ילדים מקבלים עופרת בגופם כאשר הם מכניסים חפצים עופרת לפיהם, במיוחד אם הם בולעים את החפצים האלה. הם יכולים גם לקבל רעל עופרת על אצבעותיהם מנגיעה בחפץ עופרת מאובק או מתקלף, ואז לשים את אצבעותיהם בפה או לאכול אוכל אחר כך. ילדים גם יכולים לנשום כמויות זעירות של עופרת.

ישנם סימפטומים אפשריים רבים של הרעלת עופרת. עופרת יכולה להשפיע על חלקים רבים ושונים בגוף. מנה גבוהה של עופרת עלולה לגרום לתסמיני חירום חמורים.

עם זאת, מקובל יותר שהרעלת עופרת מצטברת באטיות לאורך זמן. זה קורה מחשיפה חוזרת ונשנית לכמויות קטנות של עופרת. במקרה זה, לא יתכנו תסמינים ברורים. לאורך זמן, אפילו רמות נמוכות של חשיפה לעופרת עלולות לפגוע בהתפתחות הנפשית של הילד. הבעיות הבריאותיות מחמירות ככל שרמת העופרת בדם עולה.

עופרת מזיקה הרבה יותר לילדים מאשר למבוגרים מכיוון שהיא יכולה להשפיע על העצבים והמוח של ילדים המתפתחים. ככל שהילד צעיר יותר כך עופרת מזיקה יותר יכולה להיות. ילדים שטרם נולדו הם הפגיעים ביותר.

סיבוכים אפשריים כוללים:

• בעיות התנהגות או קשב
• כישלון בבית הספר
• בעיות שמיעה
• נזק לכליות
• מנת משכל מופחתת
• צמיחת גוף איטית

הסימפטומים של הרעלת עופרת עשויים לכלול:

• כאבי בטן והתכווצויות (בדרך כלל הסימן הראשון למינון גבוה ורעיל של רעל עופרת)
• התנהגות אגרסיבית
• אנמיה (ספירת תאי דם אדומים נמוכה)
• עצירות
• קושי להיכנס להריון
• קושי בשינה
• כאבי ראש
• אובדן שמיעה
• נִרגָנוּת
• אובדן כישורי התפתחות קודמים (אצל ילדים צעירים)
• תיאבון נמוך ואנרגיה
• תחושות מופחתות

רמות גבוהות מאוד של עופרת עלולות לגרום להקאות, דימום פנימי, הליכה מדהימה, חולשת שרירים, התקפים או תרדמת.

תוכל להפחית את החשיפה לעופרת בשלבים הבאים:

• אם אתה חושד שיש לך צבע עופרת בבית שלך, קבל יעוץ בנושא הסרה בטוחה מהמרכז הלאומי למידע עופרת - www.epa.gov/lead בטלפון (800) 424-5323.
• שמור על הבית שלך ללא אבק ככל האפשר.
• בקשו לכולם לשטוף ידיים לפני האכילה.
• זרוק צעצועים ישנים צבועים אם אינך יודע אם הצבע מכיל עופרת.
• תנו למי ברז לרוץ דקה לפני שתו או בישלו איתם.
• אם המים שלך בדקו עופרת גבוהה, שקול להתקין מכשיר סינון יעיל או לעבור לבקבוק מים לשתייה ובישול.
• הימנע משימורים ממדינות זרות עד שהאיסור על פחיות מולחמות עופרת ייכנס לתוקף.
• אם מכלי יין מיובאים מכילים עטיפת נייר עופרת, נגבו את שפת הצוואר של הבקבוק במגבת לחה במיץ לימון, חומץ או יין לפני השימוש.
• אין לאחסן רטבים לסלט על בסיס יין, משקאות חריפים או רוטב בחומרי גביש עופרת לפרקי זמן ארוכים מכיוון שעופרת יכולה להיכנס לנוזל.

ספק את המידע הבא לסיוע חירום:

• גיל האדם, משקלו ומצבו
• שם המוצר או האובייקט שלדעתך הוביל אותו
• התאריך / השעה שהובלה נבלעה או נשאפה
• הכמות שנבלעה או נשאפה

עם זאת, אל תשהה את הקריאה לעזרה אם מידע זה אינו זמין באופן מיידי.

אם למישהו יש תסמינים חמורים מחשיפה עופרת אפשרית (כגון הקאות או התקפים) התקשר מיד ל 911.

לקבלת תסמינים אחרים שלדעתך עלולים להיגרם על ידי הרעלת עופרת, התקשר למרכז בקרת הרעל המקומי שלך.

ניתן להגיע למרכז בקרת הרעל המקומי שלך ישירות על ידי התקשרות למוקד הארצי של עזרת הרעלים ללא תשלום (1-800-222-1222) מכל מקום בארצות הברית. מוקד לאומי זה יאפשר לך לדבר עם מומחים להרעלה. הם יתנו לך הוראות נוספות.

זהו שירות חינם וסודי. כל מרכזי בקרת הרעל המקומיים בארצות הברית משתמשים במספר לאומי זה. אתה צריך להתקשר אם יש לך שאלות בנוגע להרעלה או למניעת רעל. זה לא צריך להיות מצב חירום. ניתן להתקשר מכל סיבה שהיא, 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע.

למעט במקרים חמורים שבהם מישהו נחשף למינון גבוה של עופרת, אין צורך בנסיעה לחדר מיון. פנה לרופא או למחלקה לבריאות הציבור אם אתה חושד שאפשר חשיפה עופרת ברמה נמוכה.

בדיקת עופרת דם יכולה לעזור בזיהוי האם קיימת בעיה. מעל 10 מק"ג / ד"ל (0.48 מיקרומול / ליטר) הוא עניין מובהק. יש לדון עם הרופא שלך ברמות שבין 2 ל -10 מק"ג / ד"ל (0.10 עד 0.48 מיקרומול / ליטר). במדינות רבות, בדיקת דם מומלצת לילדים צעירים בסיכון.

בדיקות מעבדה אחרות עשויות לכלול:

• ביופסיה של מוח העצם (דגימת מח עצם)
• מחקרי ספירת דם מלאה (CBC) וקרישה (יכולת של קריש דם)
• רמות פרוטופורפירין של אריתרוציטים (סוג חלבון / תרכובת עופרת בתאי הדם האדומים)
• רמת עופרת
• צילום רנטגן של העצמות הארוכות והבטן

לילדים שרמות העופרת בדם גבוהות בינוני, זהה את כל המקורות העיקריים לחשיפה לעופרת והרחיק את הילד מהם. ייתכן שיהיה צורך בבדיקת מעקב דם.

טיפול קלציה (תרכובות הקושרות עופרת) הוא הליך שיכול להסיר רמות גבוהות של עופרת שהצטברו בגופו של האדם לאורך זמן.

במקרים בהם מישהו אכל מינון רעיל גבוה של עופרת בפרק זמן קצר, ניתן לעשות את הטיפולים הבאים:

• השקיה במעי (שטיפה החוצה) עם תמיסת פוליאתילן גליקול
• שטיפת קיבה (שטיפת קיבה)

מבוגרים שהיו בעלי רמות עופרת גבוהות לעיתים קרובות מחלימים ללא בעיות. אצל ילדים, אפילו להרעלת עופרת קלה יכולה להיות השפעה קבועה על תשומת הלב ועל מנת המשכל.

לאנשים עם רמות עופרת גבוהות יותר יש סיכון גדול יותר לבעיות בריאות ארוכות טווח. יש לעקוב אחריהם בזהירות.

העצבים והשרירים שלהם יכולים להיות מושפעים מאוד וייתכן שלא יפעלו יותר כמו שצריך. מערכות גוף אחרות עלולות להיפגע בדרגות שונות, כגון הכליות וכלי הדם. אנשים ששורדים רמות עופרת רעילות עלולים לסבול מפגיעה מוחית קבועה. ילדים פגיעים יותר לבעיות חמורות לטווח הארוך.

החלמה מוחלטת מהרעלת עופרת כרונית עשויה לארוך חודשים עד שנים.

פלומביזם

אתר מרכזים לבקרת ומניעת מחלות. עוֹפֶרֶת. www.cdc.gov/nceh/lead/default.htm. עודכן ב -18 באוקטובר 2018. גישה ל- 11 בינואר 2019.

מרקוביץ מ 'הרעלת עופרת. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 739.

Theobald JL, Mycyk MB. ברזל ומתכות כבדות. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 151.