ניסטגמוס

ניסטגמוס הוא מונח המתאר תנועות מהירות ובלתי נשלטות של העיניים העשויות להיות:

• מצד לצד (ניסטגמוס אופקי)
• למעלה ולמטה (ניסטגמוס אנכי)
• רוטרי (ניסטגמוס סיבובי או פיתולי)

בהתאם לסיבה, תנועות אלה עשויות להיות בשתי העיניים או בעין אחת בלבד.

ניסטגמוס יכול להשפיע על הראייה, האיזון והתיאום.

תנועות העיניים הלא רצוניות של ניסטגמוס נגרמות כתוצאה מתפקוד לא תקין באזורי המוח השולטים בתנועות העיניים. החלק באוזן הפנימית שמרגיש תנועה ומיקום (המבוך) עוזר לשלוט בתנועות העיניים.

ישנן שתי צורות של ניסטגמוס:

• תסמונת ניסטגמוס אינפנטילית (INS) קיימת בלידה (מולדת).
• ניסטגמוס נרכש מתפתח בשלב מאוחר יותר בחיים בגלל מחלה או פציעה.

NYSTAGMUS שקיים בלידה (תסמונת ניסטגמוס אינפנטילית, או INS)

INS הוא בדרך כלל קל. זה לא הופך להיות חמור יותר, והוא לא קשור לשום הפרעה אחרת.

אנשים עם מצב זה בדרך כלל אינם מודעים לתנועות העיניים, אך אנשים אחרים עשויים לראות אותם. אם התנועות גדולות, חדות הראייה (חדות הראייה) עשויה להיות פחות מ 20/20. ניתוח עשוי לשפר את הראייה.

ניסטגמוס עלול להיגרם על ידי מחלות מולדות בעין. למרות שזה נדיר, רופא עיניים (רופא עיניים) צריך להעריך כל ילד עם ניסטגמוס כדי לבדוק אם יש מחלות עיניים.

NYSTAGMUS נרכש

הגורם השכיח ביותר לניסטגמוס נרכש הוא תרופות או תרופות מסוימות. פניטואין (דילנטין) - תרופה נגד התקפים, אלכוהול מוגזם או כל תרופה מרגיעה יכולה לפגוע בתפקוד המבוך.

סיבות אחרות כוללות:

• פגיעת ראש מתאונות דרכים
• הפרעות באוזניים הפנימית כמו labyrinthitis או מחלת מנייר
• שבץ
• מחסור בתיאמין או בוויטמין B12

כל מחלה במוח, כגון טרשת נפוצה או גידולים במוח, עלולה לגרום לניסטגמוס אם האזורים השולטים בתנועות העיניים נפגעים.

יתכן שתצטרך לבצע שינויים בבית כדי לסייע לסחרחורת, בעיות ראייה או הפרעות במערכת העצבים.

התקשר לרופא אם יש לך תסמינים של ניסטגמוס או שאתה חושב שיש לך מצב זה.

הספק שלך ייקח היסטוריה מדוקדקת ויבצע בדיקה גופנית יסודית, תוך התמקדות במערכת העצבים ובאוזן הפנימית. הספק עשוי לבקש ממך להרכיב זוג משקפי ראייה המגדילים את עינייך בחלק מהבדיקה.

כדי לבדוק אם יש ניסטגמוס, הספק רשאי להשתמש בהליך הבא:

• אתה מסתובב כ 30 שניות, עוצר ומנסה לבהות בחפץ.
• תחילה העיניים שלך ינועו לאט בכיוון אחד, ואז ינועו במהירות בכיוון ההפוך.

אם יש לך ניסטגמוס בגלל מצב רפואי, תנועות עיניים אלה יהיו תלויות בסיבה.

יתכן שתעבור את הבדיקות הבאות:

• צילום CT של הראש
• אלקטרוקוקולוגרפיה: שיטה חשמלית למדידת תנועות עיניים באמצעות אלקטרודות זעירות
• MRI של הראש
• בדיקה וסטיבולרית על ידי רישום תנועות העיניים

אין טיפול ברוב המקרים של ניסטגמוס מולד. הטיפול בניסטגמוס נרכש תלוי בסיבה. במקרים מסוימים לא ניתן להפוך את ניסטגמוס. במקרים עקב תרופות או זיהום, הניסטגמוס בדרך כלל נעלם לאחר שהגורם השתפר.

טיפולים מסוימים עשויים לסייע בשיפור התפקוד החזותי של אנשים הסובלים מתסמונת ניסטגמוס אינפנטילית:

• מנסרות
• ניתוח כגון טנוטומיה
• טיפולים תרופתיים לניסטגמוס אינפנטילי

תנועות עיניים קדימה ואחורה; תנועות עיניים לא רצוניות; תנועות עיניים מהירות מצד לצד; תנועות עיניים בלתי נשלטות; תנועות עיניים - בלתי נשלטות

• אנטומיה של העין החיצונית והפנימית

לאבין PJM. נוירו-אופטלמולוגיה: מערכת מוטורית בעיניים. בתוך: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בתרגול קליני. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 44.

Proudlock FA, Gottlob I. Nystagmus בילדות. בתוך: למברט SR, ליונס CJ, עורכים. אופטלמולוגיה ופזילה לילדים של טיילור והויט. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 89.

Quiros PA, Chang MY. ניאסטגמוס, חדירות סאקדיות ותנודות. בתוך: Yanoff M, Duker JS, עורכים. רפואת עיניים. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 9.19.