הקאות דם

הקאות בדם מהוות מחדש (זורק) תוכן בקיבה המכיל דם.

דם מוקיא עשוי להיראות אדום בוהק, אדום כהה, או להיראות כמו קפה קפה. ניתן לערבב את החומר הקיא עם אוכל או שהוא יכול להיות דם בלבד.

יתכן שקשה להבחין בהבדל בין הקאות דם לשיעול דם (מהריאה) או דימום מהאף.

מצבים הגורמים להקיא דם יכולים גם לגרום לדם בצואה.

מערכת העיכול העליונה (מערכת העיכול) כוללת את הפה, הגרון, הוושט (צינור הבליעה), הקיבה ותריסריון (החלק הראשון של המעי הדק). דם שמקיא עשוי להגיע מכל אחד מהמקומות הללו.

הקאות חזקות מאוד או נמשכות זמן רב מאוד עלולות לגרום לקרע בכלי הדם הקטנים של הגרון. זה עלול לייצר פסי דם בקיא.

ורידים נפוחים בדפנות החלק התחתון של הוושט, ולעיתים בקיבה, עשויים להתחיל לדמם. ורידים אלה (הנקראים דליות) קיימים אצל אנשים עם נזק כבד כבד.

הקאות חוזרות ונשנות עשויות לגרום לדימום ולפגיעה בוושט התחתון הנקרא דמעות של מלורי וייס.

סיבות אחרות עשויות לכלול:

• כיב מדמם בקיבה, החלק הראשון של המעי הדק, או הוושט
• הפרעות בקרישת דם
• פגמים בכלי הדם של מערכת העיכול
• נפיחות, גירוי או דלקת של רירית הוושט (דלקת הוושט) או רירית הקיבה (דלקת קיבה)
• בליעת דם (למשל לאחר דימום מהאף)
• גידולים בפה, בגרון, בקיבה או בוושט

פנו מיד לטיפול רפואי. הקאות דם יכולות להיות תוצאה של בעיה רפואית חמורה.

התקשר לרופא שלך או פנה לחדר מיון אם מתרחשת הקאה בדם. יהיה עליך להיבדק מיד.

הספק יבחן אותך וישאל שאלות כגון:

• מתי הקאות התחילו?
• האם פעם הקאת דם בעבר?
• כמה דם היה בקיא?
• איזה צבע היה הדם? (אדום בהיר או כהה או כמו קפה?)
• האם היו לך דימום באף, ניתוחים, עבודות שיניים, הקאות, בעיות קיבה או שיעול חמור?
• אילו תסמינים נוספים יש לך?
• אילו מצבים רפואיים יש לך?
• אילו תרופות אתה לוקח?
• האם אתה שותה אלכוהול או מעשן?

בדיקות שניתן לבצע כוללות:

• עבודת דם, כמו ספירת דם מלאה (CBC), כימיקלים בדם, בדיקות קרישת דם ובדיקות תפקודי כבד
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) (הצבת צינור מואר דרך הפה לוושט, לקיבה ולתריסריון)
• בדיקת פי הטבעת
• צינור דרך האף לתוך הבטן ואז מריחת יניקה כדי לבדוק אם יש דם בבטן
• צילומי רנטגן

אם הקאתם הרבה דם, יתכן שתזדקקו לטיפול חירום. זה עשוי לכלול:

• ניהול חמצן
• עירויי דם
• EGD עם יישום לייזר או שיטות אחרות כדי לעצור את הדימום
• נוזלים דרך הווריד
• תרופות להפחתת חומצת הקיבה
• ניתוח אפשרי אם הדימום לא מפסיק

המטוזיס; דם בקיא

Kovacs TO, Jensen DM. דימום במערכת העיכול. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 135.

Meguerdichian DA, Goralnick E. דימום במערכת העיכול. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 27.

Savides TJ, Jensen DM. דימום במערכת העיכול. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של Sleisenger ו- Fordtran: פתופיזיולוגיה / אבחון / ניהול. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 20.