שלט ניקולסקי

סימן ניקולסקי הוא ממצא עור שבו השכבות העליונות של העור מחליקות מהשכבות התחתונות כאשר משפשפים אותן.

המחלה שכיחה יותר היא תינוקות שזה עתה נולדו ובילדים צעירים מתחת לגיל 5. זה מתחיל לעיתים קרובות בפה ובצוואר, בכתף, בבור הזרוע ובאזור איברי המין. ילד עלול להיות רדום, עצבני וחום. הם עלולים לפתח שלפוחיות כואבות אדומות על העור, שנשברות בקלות.

מבוגרים עם תפקודי כליה מופרעים או עם מערכת חיסונית חלשה עשויים להיות בעלי סימן זה. הרופא שלך עשוי להשתמש במחק עיפרון או באצבע כדי לבדוק סימן של ניקולסקי. העור נמשך לצד עם לחץ גזירה על פני השטח, או על ידי סיבוב המחק קדימה ואחורה.

אם תוצאת הבדיקה חיובית, שכבת העור העליונה והדקה מאוד תיגרם, ותשאיר את העור ורוד ולח, ובדרך כלל רך מאוד.

תוצאה חיובית היא בדרך כלל סימן למצב עור שלפוחיות. לאנשים עם סימן חיובי יש עור רפוי שנחלש מהשכבות הבסיסיות כשמשפשפים אותו.

לעתים קרובות ניתן למצוא את השלט של ניקולסקי אצל אנשים עם:

• מצבים שלפוחיות אוטואימוניות כמו פמפיגוס וולגריס
• זיהומים חיידקיים כגון תסמונת עור צרובה
• תגובות סמים כגון אריתמה רב-צורה

התקשר לספק שלך אם אתה או ילדך מפתחים התרופפות מכאיבה, אדמומיות ושלפוחיות בעור, שאינך יודע מהן הסיבה (למשל, כוויות בעור).

התנאים הקשורים לשלט של ניקולסקי יכולים להיות חמורים. יש אנשים שצריכים להתקבל לבית החולים. תישאל לגבי ההיסטוריה הרפואית שלך ותקבל בדיקה גופנית.

הטיפול יהיה תלוי בסיבת המצב.

יכול להיות שניתן לך

• נוזלים ואנטיביוטיקה דרך וריד (תוך ורידי).
• ג'לי נפט להפחתת כאב
• טיפול מקומי בפצעים

ריפוי שלפוחיות העור מתרחש כשבוע עד שבועיים ללא צלקות.

• שלט ניקולסקי

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. שלפוחיות ושלפוחיות. בתוך: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, עורכים. דרמטולוגיה לטיפול דחוף: אבחון מבוסס תסמינים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 11.

Grayson W, Calonje E. מחלות זיהומיות של העור. בתוך: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, עורכים. הפתולוגיה של מקי של העור. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 18.

מרקו CA. מצגות דרמטולוגיות. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 110.