בדיקת pH של קרקפת העובר

בדיקת pH של קרקפת העובר היא הליך המתבצע כאשר אישה עובדת בלידה פעילה כדי לקבוע אם התינוק מקבל מספיק חמצן.

ההליך אורך כ -5 דקות. האם שוכבת על גבה עם כפות רגליה במעצורים. אם צוואר הרחם שלה מורחב לפחות 3 עד 4 סנטימטרים, חרוט פלסטיק מונח בנרתיק ומתאים בצורה הדוקה לקרקפת העובר.

קרקפת העובר מתנקה ונלקחת דגימת דם קטנה לבדיקה. הדם נאסף בצינור דק. הצינור נשלח למעבדת בית החולים או מנותח על ידי מכונה במחלקת העבודה והלידה. בשני המקרים, התוצאות זמינות תוך מספר דקות בלבד.

אם צוואר הרחם של האישה אינו מורחב מספיק, לא ניתן לעשות את הבדיקה.

הרופא יסביר את ההליך ואת סיכוניו. לא תמיד יש טופס הסכמה נפרד להליך זה מכיוון שבתי חולים רבים רואים בו חלק מטופס ההסכמה הכללי עליו חתמתם בעת הקבלה.

ההליך אמור להרגיש כמו בדיקת אגן ארוכה. בשלב זה של הלידה, נשים רבות כבר עברו הרדמה אפידוראלית ואולי אינן מרגישות את לחץ ההליך כלל.

לפעמים ניטור לב עוברי אינו מספק מספיק מידע על רווחתו של תינוק. במקרים אלה, בדיקת ה- pH של הקרקפת יכולה לעזור לרופא להחליט אם העובר מקבל מספיק חמצן במהלך הלידה. זה עוזר לקבוע אם התינוק בריא מספיק כדי להמשיך בלידה, או שמא לידת מלקחיים או לידה קיסרית עשויים להיות הדרך הטובה ביותר ללידה.

למרות שהבדיקה אינה נדירה, רוב הלידות אינן כרוכות בבדיקת pH של הקרקפת בעובר.

בדיקה זו אינה מומלצת לאמהות עם זיהומים כגון HIV / איידס או הפטיטיס C.

תוצאות דגימת דם עובריות רגילות הן:

• PH רגיל: 7.25 עד 7.35
• PH גבולי: 7.20 עד 7.25

הדוגמאות לעיל הן מדידות נפוצות לתוצאות בדיקות אלה. טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או בודקות דוגמאות שונות. שוחח עם הרופא שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

רמת pH בדם בקרקפת עוברת פחות מ- 7.20 נחשבת לחריגה.

באופן כללי, pH נמוך מעיד על כך שלתינוק אין מספיק חמצן. פירוש הדבר הוא שהתינוק אינו סובל לידה יפה במיוחד. יש לפרש את תוצאות דגימת ה- pH של קרקפת העובר לכל לידה. הספק עשוי לחוש שהתוצאות פירושן שהתינוק צריך להילקח במהירות, באמצעות מלקחיים או בחתך C.

יתכן שיהיה צורך לחזור על בדיקת pH של קרקפת העובר כמה פעמים במהלך לידה מסובכת כדי להמשיך ולבדוק את התינוק.

הסיכונים כוללים את הדברים הבאים:

• דימום מתמשך מאתר הפנצ'ר (סביר יותר אם לעובר יש חוסר איזון ב- pH)
• הַדבָּקָה
• חבורות בקרקפת התינוק

דם בקרקפת העובר; בדיקת pH בקרקפת; בדיקת דם עוברית - קרקפת; מצוקה עוברית - בדיקת קרקפת העובר; עבודה - בדיקת קרקפת העובר

• בדיקת דם עוברית

Cahill AG. הערכת עוברים תוך לידה. בתוך: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, עורכים. מיילדות של גבי: הריונות תקינים ובעייתיים. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 15.

Marcdante KJ, Kliegman RM. הערכת האם, העובר והיילוד. בתוך: Marcdante KJ, Kliegman RM, עורכים. יסודות נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 58.