בדיקת שתן 17-הידרוקסיקרטיקוסטרואידים

בדיקת 17-הידרוקסיקרטיקוסטרואידים (17-OHCS) מודדת את רמת ה- 17-OHCS בשתן.

יש צורך בדגימת שתן 24 שעות ביממה. יהיה עליך לאסוף את השתן שלך במשך 24 שעות. הרופא שלך יגיד לך כיצד לעשות זאת. בצע את ההוראות במדויק.

הספק ינחה אותך, במידת הצורך, להפסיק תרופות העלולות להפריע לבדיקה. אלה עשויים לכלול:

• גלולות למניעת הריון המכילות אסטרוגן
• אנטיביוטיקה מסוימת
• גלוקוקורטיקואידים

הבדיקה כוללת השתנה רגילה בלבד. אין אי נוחות.

17-OHCS הוא מוצר שנוצר כאשר הכבד ורקמות הגוף האחרות מפרקים את הורמון הסטרואידים קורטיזול.

בדיקה זו יכולה לעזור לקבוע אם הגוף מייצר יותר מדי קורטיזול. ניתן להשתמש בבדיקה לאבחון תסמונת קושינג. זוהי הפרעה המתרחשת כאשר לגוף רמת קורטיזול גבוהה ומתמדת.

נפח השתן וקריאטינין בשתן נעשים לעיתים קרובות בבדיקת 17-OHCS במקביל. זה עוזר לספק לפרש את הבדיקה.

בדיקה זו לא נעשית לעתים קרובות כעת. בדיקת שתן הקורטיזול החינמית היא בדיקת סקר טובה יותר למחלת קושינג.

ערכים רגילים:

• זכר: 3 עד 9 מ"ג / 24 שעות (8.3 עד 25 מיקרומול / 24 שעות)
• נקבה: 2 עד 8 מ"ג / 24 שעות (5.5 עד 22 מיקרומול / 24 שעות)

טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או בודקות דוגמאות שונות. שוחח עם הספק שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

רמה גבוהה מהרגיל של 17-OHCS עשויה להצביע על:

• סוג של תסמונת קושינג הנגרמת על ידי גידול בבלוטת יותרת הכליה המייצר קורטיזול
• דִכָּאוֹן
• טיפול בהידרוקורטיזון
• תת תזונה
• הַשׁמָנָה
• הֵרָיוֹן
• גורם הורמונלי ליתר לחץ דם קשה
• לחץ פיזי או רגשי קשה
• גידול בבלוטת יותרת המוח או במקומות אחרים בגוף המשחרר הורמון הנקרא הורמון אדרנו-קורטיקוטרופי (ACTH)

רמה נמוכה מהרגיל של 17-OHCS עשויה להצביע על:

• בלוטות יותרת הכליה אינן מייצרות מספיק מההורמונים שלהן
• בלוטת יותרת המוח לא מייצרת מספיק מההורמונים שלה
• מחסור באנזים תורשתי
• ניתוח קודם להסרת בלוטת יותרת הכליה

הטלת שתן של יותר מ -3 ליטרים ביום (פוליאוריה) יכולה להפוך את תוצאת הבדיקה לגבוהה למרות שייצור הקורטיזול תקין.

אין סיכונים במבחן זה.

קורטיקוסטרואידים 17-OH; 17-OHCS

צ'רנקי CC, ברגר BJ. 17-הידרוקסיקרטיקואידים (17-OHCS) - שתן 24 שעות. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 659-660.

יושצ'אק A, מוריס DG, גרוסמן AB, Nieman LK. תסמונת קושינג. בתוך: ג'יימסון JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים וילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 13.