מבחן T4 חינם

T4 (תירוקסין) הוא ההורמון העיקרי המיוצר על ידי בלוטת התריס. ניתן לבצע בדיקת מעבדה כדי למדוד את כמות ה- T4 החופשית בדם. T4 חופשי הוא התירוקסין שאינו מחובר לחלבון בדם.

יש צורך בדגימת דם.

הרופא שלך יגיד לך אם אתה צריך להפסיק לקחת תרופות כלשהן שעשויות להשפיע על תוצאת הבדיקה. באופן כללי, תוצאות הבדיקה אינן מושפעות מתרופות אחרות שאתה עלול ליטול. עם זאת, תוספי מזון מסוימים כולל ביוטין (ויטמין B7) יכולים להשפיע על התוצאות. תגיד לספק שלך אם אתה לוקח ביוטין.

הריון ומחלות מסוימות, כולל מחלות כליה וכבד, יכולות להשפיע גם על תוצאות בדיקה זו.

כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים חשים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, יתכן פעימות או חבורות קלות. זה במהרה נעלם.

הספק שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקה זו אם יש לך סימנים להפרעת בלוטת התריס, כולל:

• ממצאים חריגים של בדיקות דם אחרות בבלוטת התריס, כגון TSH או T3
• תסמינים של פעילות יתר של בלוטת התריס
• תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס
• היפופיטואיטריזם (בלוטת יותרת המוח לא מייצרת מספיק מההורמונים שלה)
• גוש או גוש בבלוטת התריס
• בלוטת התריס מוגדלת או לא סדירה
• בעיות בהריון

בדיקה זו משמשת גם לניטור אנשים המטופלים בבעיות בבלוטת התריס.

טווח נורמלי רגיל הוא 0.9 עד 2.3 ננוגרם לדציליטר (ng / dL), או 12 עד 30 פיקומולים לליטר (pmol / L).

טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או עשויות לבדוק דגימות שונות. שוחח עם הספק שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

הטווח הנורמלי מבוסס על אוכלוסייה גדולה ואינו בהכרח תקין לאדם. ייתכן שיש לך תסמינים של בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס למרות ש- T4 החינמי שלך נמצא בטווח הרגיל. בדיקת TSH עשויה לעזור לקבוע אם הסימפטומים שלך קשורים למחלת בלוטת התריס. שוחח עם הספק שלך על הסימפטומים שלך.

כדי להבין היטב את תוצאות בדיקת T4 החינמית, ייתכן שיהיה צורך בתוצאות של בדיקות דם אחרות בבלוטת התריס, כגון TSH או T3.

תוצאות הבדיקה עשויות להיות מושפעות גם מהריון, רמת האסטרוגן, בעיות בכבד, מחלות קשות יותר בגוף ושינויים תורשתיים בחלבון הקושר T4.

רמה גבוהה מהרגיל של T4 עשויה להיות כתוצאה ממצבים הכוללים פעילות יתר של בלוטת התריס, כולל:

• מחלת קברים
• נטילת תרופות רבות מדי להורמון בלוטת התריס
• בלוטת התריס
• זפק רעיל או גושים רעילים בבלוטת התריס
• כמה גידולים של האשכים או השחלות (נדיר)
• ביצוע בדיקות הדמיה רפואיות עם צבע ניגודיות המכיל יוד (נדיר, ורק אם יש בעיה בבלוטת התריס)
• אכילת הרבה מאכלים המכילים יוד (נדיר מאוד, ורק אם יש בעיה בבלוטת התריס)

רמה נמוכה מהרגיל של T4 עשויה לנבוע מ:

• תת פעילות של בלוטת התריס (כולל מחלת השימוטו והפרעות אחרות הקשורות לבלוטת התריס)
• מחלה חריפה קשה
• תת תזונה או צום
• שימוש בתרופות מסוימות

אין סיכון מועט ללקיחת הדם שלך. הוורידים והעורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לצד השני. השגת דגימת דם מאנשים מסוימים עשויה להיות קשה יותר מאחרים.

סיכונים אחרים הקשורים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:

• דימום מוגזם
• התעלפות או תחושת סחרחורת
• פנצ'רים מרובים לאיתור ורידים
• המטומה (הצטברות דם מתחת לעור)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

בדיקת תירוקסין בחינם; בדיקת תירוקסין על ידי דיאליזה בשיווי משקל

• בדיקת דם

גובר HA, פרג AF. הערכת התפקוד האנדוקריני. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2017: פרק 24.

הינסון ג'יי, רייבן פ. אנדוקרינולוגיה ומערכת הרבייה. בתוך: Niash J, Syndercombe D, עורכים. מדע רפואי. מהדורה שלישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 10.

סלבטורה ד ', כהן ר', רשות 'קופ, יחסי ציבור לארסן. פתופיזיולוגיה של בלוטת התריס והערכת אבחון. בתוך: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 11.

Weiss RE, Refetoff S. בדיקות תפקוד בלוטת התריס. בתוך: ג'יימסון JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים וילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 78.