פנטרמין וטופירמט
תוֹכֶן
- לפני נטילת phentermine ו topiramate,
- Phentermine ו- topiramate עלולים לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:
- תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:
כמוסות של פנטרמין וטופירמאט עם שחרור מורחב (ארוך טווח) משמשות למבוגרים הסובלים מהשמנת יתר או הסובלים מעודף משקל ובעלי בעיות רפואיות הקשורות למשקל לרדת במשקל ולמנוע מהעלייה במשקל. יש להשתמש בכמוסות עם שחרור מורחב של טופירמאט וטופירמאט יחד עם תזונה מופחתת קלוריות ותוכנית פעילות גופנית. Phentermine הוא בכיתה של תרופות הנקראות אנורקטיקה. זה עובד על ידי הפחתת תיאבון. טופירמאט הוא בכיתה של תרופות הנקראות נוגדות פרכוסים. זה עובד על ידי הפחתת התיאבון ועל ידי גורם לתחושות של מלאות להימשך זמן רב יותר לאחר האכילה.
Phentermine ו topiramate לבוא כמוסות שחרור מורחב לקחת על ידי הפה. התרופות נלקחות בדרך כלל עם או בלי אוכל פעם ביום בבוקר. תרופה זו עלולה לגרום לקושי להירדם או להישאר אם היא נלקחת בערב. קח phentermine ו topiramate בערך באותה שעה בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח phentermine ו topiramate בדיוק לפי ההוראות.
הרופא שלך כנראה יתחיל אותך במינון נמוך של פנטרמין וטופירמט ויגדיל את המינון לאחר 14 יום. לאחר נטילת מינון זה למשך 12 שבועות, הרופא שלך יבדוק כמה משקל ירדת. אם לא איבדת כמות מסוימת של משקל, הרופא שלך עשוי להורות לך להפסיק ליטול פנטרמין וטופירמט או להעלות את המינון ואז להגדיל אותו שוב לאחר 14 יום. לאחר נטילת המינון החדש למשך 12 שבועות, הרופא שלך יבדוק כמה משקל ירדת. אם לא איבדת כמות מסוימת של משקל, לא סביר להניח שתפיק תועלת מנטילת פנטרמין וטופירמט, ולכן סביר להניח שהרופא שלך יגיד לך להפסיק לקחת את התרופה.
Phentermine ו topiramate עשויים להיות הרגל. אין ליטול מנה גדולה יותר, ליטול אותה בתדירות גבוהה יותר או ליטול אותה לפרק זמן ארוך יותר ממה שקבע הרופא שלך.
Phentermine ו- topiramate יעזרו לשלוט במשקל שלך רק כל עוד אתה ממשיך לקחת את התרופה. אל תפסיק ליטול פנטרמין וטופירמאט בלי לדבר עם הרופא שלך. אם אתה מפסיק פתאום ליטול פנטרמין וטופירמט, אתה עלול לחוות התקפים. הרופא שלך יגיד לך כיצד להקטין את המינון בהדרגה.
Phentermine ו topiramate אינו זמין בבתי מרקחת קמעונאיים. תרופה זו זמינה רק דרך בתי מרקחת ספציפיים להזמנות דואר. שאל את הרופא אם יש לך שאלות לגבי האופן שבו תקבל את התרופות שלך.
הרופא או הרוקח שלך ימסור לך את דף המידע של החולה של היצרן (מדריך התרופות) כשתתחיל בטיפול עם phentermine ו- topiramate ובכל פעם שתמלא את המרשם. קרא את המידע בעיון ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. תוכל גם לבקר באתר מינהל המזון והתרופות (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) או באתר היצרן כדי לקבל את מדריך התרופות.
ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.
לפני נטילת phentermine ו topiramate,
- ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לפנטרמין (Adipex-P, Suprenza); טופירמט (טופמקס); תרופות אמיניות סימפטומימטיות כגון מידודרין (אורווטן, פרומאטין) או פנילפרין (בתרופות לשיעול והצטננות); כל תרופה אחרת, או כל אחד מהמרכיבים בכמוסות פנטרמין וטופירמאט. שאל את הרוקח שלך או עיין במדריך התרופות לקבלת רשימת המרכיבים.
- דווח לרופא אם אתה נוטל מעכב מונואמין אוקסידאז (MAOI) כולל איזוקרבוקזיד (מרפלן), פנלזין (נרדיל), סלגילין (אלדריל, אמסאם, זלאפר) וטראנילציפרומין (פרנייט), או אם נטלת אחת מהתרופות הללו במהלך בשבועיים האחרונים. קרוב לוודאי שהרופא שלך יגיד לך לא לקחת פנטרמין וטופירמאט אם אתה נוטל אחת או יותר מתרופות אלו או אם נטלת אחת מהתרופות הללו במהלך השבועיים האחרונים.
- ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם אחרות, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר תרופות מרשם אחרות או תרופות ללא מרשם או מוצרים צמחיים לירידה במשקל וכל אחת מהאפשרויות הבאות: אמיטריפטילין (Elavil); מעכבי אנהידראז פחמניים כגון אצטזולמיד (דיאמוקס), מתאזולמיד, או זוניסמיד (זונגרן); תרופות משתנות ('כדורי מים') הכוללות פורוסמיד (Lasix) או הידרוכלוריאזיד (HCTZ); אינסולין או תרופות אחרות לסוכרת; ipratropium (Atrovent); ליתיום (ליטוביד); תרופות לחרדה, לחץ דם גבוה, מחלות מעי רגיז, מחלות נפש, מחלות תנועה, מחלת פרקינסון, כיבים או בעיות בדרכי השתן; תרופות להתקפים כגון קרבמזפין (קרבטרול, אקווטרו, טגרטול), פניטואין (דילנטין) או חומצה ולפרואית (סטבזור, דפקין); פיוגליטזון (Actos, ב- Actoplus, ב- Duetact); הרגעה; כדורי שינה; והרגעה. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
- ספר לרופא אם יש לך גלאוקומה (מצב בו לחץ מוגבר בעין עלול לגרום לאובדן ראייה) או לבלוטת התריס פעילה מדי. הרופא שלך בטח יגיד לך לא לקחת פנטרמין וטופירמט.
- ספר לרופא אם יש לך התקף לב או שבץ מוחי במהלך 6 החודשים האחרונים, אם חשבת אי פעם להרוג את עצמך או ניסית לעשות זאת, ואם אתה עוקב אחר דיאטה קטוגנית (דיאטה עתירת שומן, דלת פחמימות, התקפי שליטה). ספר גם לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם דיכאון; דופק לא סדיר; אִי סְפִיקַת הַלֵב; התקפים; חמצת מטבולית (יותר מדי חומצה בדם); אוסטאופניה, אוסטיאומלציה או אוסטאופורוזיס (מצבים בהם העצמות שבירות או חלשות ועלולות להישבר בקלות); שלשול מתמשך; כל מצב שמשפיע על הנשימה שלך; סוכרת; אבנים בכליות; או מחלת כליה או כבד.
ספר לרופא אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון. אם אתה נוטל phentermine ו- topiramate במהלך ההריון, התינוק שלך עלול לפתח מום מולדי הנקרא שפה שסועה או חיך שסוע. התינוק שלך עלול לפתח מום מולד זה מוקדם מאוד בהריון, לפני שתדע שאתה בהריון. עליך להשתמש במניעת הריון כדי למנוע הריון במהלך הטיפול שלך. עליך לעבור בדיקת הריון לפני תחילת הטיפול ופעם בחודש במהלך הטיפול. אם הינך בהריון בעת נטילת פנטרמין וטופירמט, הפסק ליטול את התרופה והתקשר לרופא מיד.
- אתה יכול להשתמש באמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון) כדי למנוע הריון במהלך הטיפול שלך עם phentermine ו- topiramate. אתה עלול להיתקל באיתור יוצא דופן (דימום בנרתיק בלתי צפוי) אם אתה משתמש במניעת הריון מסוג זה.אתה עדיין מוגן מהריון אם אתה מבחין, אבל אתה יכול לדבר עם הרופא שלך על צורות אחרות של אמצעי מניעה אם האיתור מטריד.
ספר לרופא אם הינך מניקה.
- אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה לוקח פנטרמין וטופירמט.
- אתה צריך לדעת כי phentermine ו topiramate עשויים להאט את החשיבה ואת התנועות שלך ולהשפיע על הראייה שלך. אין לנהוג ברכב או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד השפעה על תרופה זו.
- אל תשתה משקאות אלכוהוליים בזמן שאתה נוטל פנטרמין וטופירמט. אלכוהול יכול להחמיר את תופעות הלוואי של phentermine ו- topiramate.
- עליכם לדעת כי phentermine ו- topiramate יכולים למנוע מכם להזיע ולהקשות על גופכם להתקרר כשהוא מתחמם מאוד. הימנע מחשיפה לחום, שתו הרבה נוזלים וספרו לרופא אם יש לכם חום, כאבי ראש, התכווצויות שרירים או קלקול קיבה, או אם אתם לא מזיעים כרגיל.
- עליך לדעת שבריאות הנפש שלך עשויה להשתנות בדרכים בלתי צפויות ואתה עלול להתאבד (לחשוב לפגוע או להרוג את עצמך או לתכנן או לנסות לעשות זאת) בזמן שאתה לוקח פנטרמין וטופירמט. מספר מצומצם של מבוגרים וילדים מגיל 5 ומעלה (בערך 1 מכל 500 אנשים) שלקחו תרופות נגד אפילפסיה כמו טופירמט לטיפול במצבים שונים במהלך מחקרים קליניים הפכו לאובדניים במהלך הטיפול. חלק מהאנשים הללו פיתחו מחשבות והתנהגות אובדנית כבר שבוע לאחר שהתחילו ליטול את התרופות. עליך, משפחתך או המטפל שלך להתקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: התקפי פאניקה; תסיסה או אי שקט; עצבנות, חרדה או דיכאון חדשים או מחריפים; פועל על פי דחפים מסוכנים; קושי להירדם או להישאר ישן; התנהגות תוקפנית, זועמת או אלימה; מאניה (תזזיתית, מצב רוח נרגש באופן חריג); לדבר או לחשוב על הרצון לפגוע בעצמך או לסיים את חייך; נסיגה מחברים ומשפחה; עיסוק במוות ובגסיסה; מתן רכוש יקר; או כל שינוי חריג אחר בהתנהגות או במצב הרוח. ודא שמשפחתך או המטפל שלך יודעים אילו תסמינים עשויים להיות חמורים, כך שהם יכולים להתקשר לרופא אם אינך מצליח לפנות לבד.
לשתות נוזלים נוספים במהלך הטיפול שלך עם phentermine ו topiramate.
אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.
דלג על המנה החמיצה וקח את המנה הרגילה שלך למחרת בבוקר. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.
Phentermine ו- topiramate עלולים לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- סְחַרחוֹרֶת
- חוסר תחושה, צריבה או עקצוץ בידיים, ברגליים, בפנים או בפה
- ירידה בחוש המגע או יכולת להרגיש תחושה
- קושי להתרכז, לחשוב, לשים לב, לדבר או לזכור
- עייפות מוגזמת
- פה יבש
- צמא יוצא דופן
- שינויים או ירידה ביכולת לטעום אוכל
- שִׁלשׁוּל
- עצירות
- צַרֶבֶת
- מחזור כואב
- כאבים בגב, בצוואר, בשרירים, בזרועות או ברגליים
- הידוק השרירים
- שתן כואבת, קשה או תכופה
- איבוד שיער
חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:
- דופק דופק דופק שנמשך מספר דקות
- ירידה פתאומית בראייה
- כאבי עיניים או אדמומיות
- נשימה מהירה ורדודה
- כאבים עזים בחפיסה או בצד
- דם בשתן
- פריחה או שלפוחיות, במיוחד אם יש לך גם חום
- כוורות
Phentermine ו- topiramate עלולים לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.
אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).
שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).
אחסן phentermine ו topiramate במקום בטוח, כך שאף אחד אחר לא יכול לקחת את זה בטעות או בכוונה. עקוב אחר כמות הכמוסות שנותרו כדי שתדע אם חסרות.
יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.
חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org
במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.
תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- אי שקט
- טלטול בלתי נשלט של חלק מהגוף
- נשימה מהירה
- בִּלבּוּל
- תוֹקפָּנוּת
- הזיות (לראות דברים או לשמוע קולות שאינם קיימים)
- בהלה
- עייפות מוגזמת
- דִכָּאוֹן
- פעימות לב לא סדירות
- בחילה
- הֲקָאָה
- שִׁלשׁוּל
- כאבי בטן או התכווצויות
- התקפים
- תרדמת (אובדן הכרה לפרק זמן)
- סְחַרחוֹרֶת
- הפרעות דיבור
- ראייה מטושטשת או כפולה
- בעיות בתיאום
שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך יורה על בדיקות מעבדה מסוימות כדי לבדוק את תגובת גופך לפנטרמין וטופירמט.
אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. מתן או מכירה של פנטרמין וטופירמאט לאחרים עלול לפגוע בהם ומנוגד לחוק. פנטרמין וטופירמט הוא חומר מבוקר. ניתן למלא מרשמים רק מספר מוגבל של פעמים; שאל את הרוקח אם יש לך שאלות.
חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
- קסימיה® (המכיל Phentermine, Topiramate)