Fovea Capitis: חלק חשוב מהירך

תוֹכֶן

• מהי fovea capitis?
• מה תפקידה של דלקת האף fovea?
• מהן הנפגעות הנפוצות ביותר ב- fovea capitis?
• מה גורם לפציעות ב- fovea capitis?
• כיצד מאבחנים פציעות של דלקת האף?
• מה הטיפול בפציעות פובאה קאפיטיס?
• ישנן 3 אפשרויות טיפול:
• הטייק אווי

מהי fovea capitis?

דלקת האף fovea היא גומה קטנה בצורת אליפסה בקצה (ראש) בצורת כדור על עצם הירך (עצם הירך).

הירך שלך היא מפרק כדור ושקע. ראש עצם הירך הוא הכדור. זה נכנס ל"שקע "בצורת כוס שנקרא אצטבולום בחלק התחתון של עצם האגן שלך. יחד, ראש עצם הירך והאצטבולום מהווים את מפרק הירך שלך.

"Fovea capitis" מבולבל לפעמים עם המונח "fovea capitis femoris". זה שם אחר לראש עצם הירך.

פובאה קפיטיס משמש לעתים קרובות כנקודת ציון כאשר רופאים מעריכים את הירכיים שלך בצילומי רנטגן או במהלך ניתוחים פחות פולשניים בירך הנקראים ארתרוסקופיה של מפרק הירך.

מה תפקידה של דלקת האף fovea?

Fovea capitis הוא האתר בו שוכן ligamentum teres (LT). זו אחת הרצועות הגדולות המחברות את ראש הירך לאגן.

רצועה זו נקראת גם הרצועה העגולה או הרצועה capitis femoris.

זה בצורת משולש. קצה אחד של הבסיס שלו מחובר לצד אחד של שקע הירך. הקצה השני מחובר לצד השני. חלקו העליון של המשולש מעוצב כצינור ומחובר לראש עצם הירך בקפיטיס הפובאה.

ה- LT מייצב ונושא את אספקת הדם לראש הירך בתינוקות. רופאים נהגו לחשוב שהוא איבד את שתי התפקידים הללו עד שהגענו לבגרות. למעשה, ה- LT הוסר לעיתים קרובות במהלך ניתוח פתוח לתיקון נקע בירך.

כעת הרופאים יודעים כי יחד עם שלוש הרצועות המקיפות את מפרק הירך שלך (המכונה יחד כמוסת הירך), ה- LT מסייע בייצוב הירך שלך ומונע ממנה להוציא את שקעו (תת הזרע) לא משנה בן כמה אתה.

תפקידו כמייצב הירך חשוב במיוחד כאשר יש בעיה בעצמות הירך או במבנים הסובבים אותך. חלק מהבעיות הללו הן:

• פגיעה בפגמים עצביים. עצמות מפרק הירך שלך מתחככות זו בזו משום שאחת או שתיהן בעלות צורה לא סדירה.
• דיספלסיה של מפרק הירך. הירך שלך נעקרת בקלות כי השקע רדוד מכדי להחזיק את ראש עצם הירך לגמרי.
• רפיון קפסולרי. הקפסולה משתחררת, מה שמוביל למתיחת יתר של ה- LT.
• ניידות יתר משותפת. לעצמות במפרק הירך יש טווחי תנועה גדולים ממה שהם צריכים.

ה- LT מכיל עצבים שחשים כאב, ולכן הוא ממלא תפקיד בכאב בירך. עצבים אחרים עוזרים לך להיות מודע למנח גופך ולתנועותיך.

ה- LT מסייע גם בייצור הנוזל הסינוביאלי שמשמן את מפרק הירך.

מהן הנפגעות הנפוצות ביותר ב- fovea capitis?

בסך הכל, החוקרים מעריכים כי עד 90 אחוז מהאנשים שעוברים ארתרוסקופיה של מפרק הירך סובלים מבעיית LT.

כמחצית מבעיות ה- LT הן דמעות, מלאות או חלקיות. LT יכול גם להיות מרופט ולא קרוע.

סינוביטיס, או דלקת כואבת, של ה- LT מהווה את החצי השני.

פציעות LT יכולות להתרחש לבד (מבודדות) או עם פגיעות במבנים אחרים בירך.

מה גורם לפציעות ב- fovea capitis?

פציעות טראומטיות קשות עלולות לגרום לפציעה ב- LT, במיוחד אם היא גורמת לפריקת מפרק הירך. דוגמאות מכילות:

• תאונת דרכים
• נפילה ממקום גבוה
• פציעות מענפי ספורט גבוהים כמו כדורגל, הוקי, סקי והתעמלות

מיקרוטראומה תכופה וחוזרת עקב רפיון קפסולרי, תנועתיות יתר במפרקים, או פגיעה בזרועית-אצטובולרית יכולה גם היא לפגוע בפציעה LT.

כיצד מאבחנים פציעות של דלקת האף?

קשה לאבחן פציעות LT מבלי לראות זאת בפועל באמצעות ניתוח ארתרוסקופי או ניתוח פתוח. הסיבה לכך היא כי אין סימנים או תסמינים ספציפיים המתרחשים כאשר הם קיימים.

כמה דברים שעשויים לגרום לרופא לשקול פציעה ב- LT הם:

• פציעה שהתרחשה בזמן שרגלך הסתובבה או שנפלת על ברך מכופפת
• כאבים במפשעה שמקרינים לחלק הפנימי של הירך או לישבן
• הירך כואבת וננעלת, לוחצת או נותנת
• אתה מרגיש לא יציב כשכריעה

בדיקות הדמיה אינן מועילות במיוחד למציאת פציעות LT. רק שאובחנו כי הם נראו בסריקת MRI או MRA.

פציעות LT מאובחנות לרוב כאשר הרופא שלך רואה זאת במהלך ארתרוסקופיה.

מה הטיפול בפציעות פובאה קאפיטיס?

ישנן 3 אפשרויות טיפול:

• הזרקת סטרואידים לירך להקלה על כאבים זמנית, במיוחד לדלקת סינוביטיס
• הסרת סיבי ה- LT הפגומים או אזורי דלקת הסינוביטיס, הנקראים התייבשות
• שחזור של LT קרוע לחלוטין

תיקונים כירורגיים מבוצעים בדרך כלל ארתרוסקופית, מה שעובד היטב לא משנה מה גרם לפציעה.

הטיפול שאתה צריך יהיה תלוי בסוג הפציעה.

דמעות חלקיות ו- LTs מרוטים מטופלים בדרך כלל בהפרעה ארתרוסקופית או אבלציה בתדר רדיו. המשתמש בחום כדי "לשרוף" ולהרוס רקמות של הסיבים הפגועים.

אחד מהם הראה שיותר מ -80% מהאנשים עם פציעה LT מבודדת השתפרו עם התדרדרות ארתרוסקופית. כ -17 אחוז מהדמעות חזרו ונזקקו להתבגרות שנייה.

אם הדמעה הושלמה, ניתן לשחזר את ה- LT בניתוח.

הגורם לפגיעה מטופל גם במידת האפשר. לדוגמא, הידוק רצועות הקפסולה יכול למנוע קרע נוסף אם הוא נגרם על ידי רצועות מתוחות, ירכיים רפויות או ניידות יתר.

הטייק אווי

דלקת הקיבה fovea היא גומה קטנה בצורת אליפסה בקצה בצורת הכדור של החלק העליון של עצם הירך. זה המקום בו רצועה גדולה (ה- LT) מחברת את עצם הירך לאגן.

אם אתם חווים אירוע טראומטי כמו תאונת דרכים או נפילה קשה, אתם עלולים לפצוע את ה- LT שלכם. סוגים אלו של פציעות קשים לאבחון ועשויים לדרוש ניתוח ארתרוסקופי בכדי לאבחן ולתקן.

לאחר שמטפלים בהשפעה או בשיקום, התחזית שלך טובה.