קרום הלב

קרום הלב הוא פרוצדורה המשתמשת במחט להסרת נוזל משק הלב. זו הרקמה המקיפה את הלב.

ההליך נעשה לרוב בחדר פרוצדורות מיוחד, כגון מעבדת צנתור לב. זה יכול להיעשות גם ליד מיטת בית החולים של המטופל. ספק שירותי בריאות יכניס IV לזרוע שלך במקרה שצריך לתת נוזלים או תרופות דרך הווריד. לדוגמה, ייתכן שתקבל תרופות אם פעימות הלב שלך מאטות או לחץ הדם שלך יורד במהלך ההליך.

הספק ינקה אזור ממש מתחת או ליד עצם החזה או מתחת לפטמה השמאלית. יש להחיל על האזור תרופות למתיחות (הרדמה).

לאחר מכן הרופא יכניס מחט ויכוון אותה לרקמה המקיפה את הלב. לעתים קרובות, אקו לב (אולטרסאונד) משמש כדי לעזור לרופא לראות את המחט וכל ניקוז נוזלים. ניתן להשתמש גם באלקטרוקרדיוגרמה (ECG) ובצילומי רנטגן (פלואורוסקופיה) בכדי לעזור במיקום.

לאחר שהמחט הגיעה לאזור הנכון, היא מוסרת ומחליפה אותה בצינור הנקרא צנתר. נוזל מתנקז דרך הצינור הזה למיכלים. לרוב, צנתר קרום הלב נותר במקומו, כך שהניקוז עשוי להימשך מספר שעות.

ייתכן שיהיה צורך בניקוז כירורגי אם הבעיה קשה לתיקון או חוזרת. זהו הליך פולשני יותר בו קרום הלב מתנקז לחלל החזה (pleural). לחלופין, הנוזל עשוי להתנקז לחלל הצפק, אך זה פחות שכיח. ייתכן שיהיה צורך לבצע הליך זה בהרדמה מלאה.

יתכן שלא תוכל לאכול או לשתות במשך 6 שעות לפני הבדיקה. עליך לחתום על טופס הסכמה.

אתה עלול להרגיש לחץ כאשר המחט נכנסת. יש אנשים הסובלים מכאבים בחזה, אשר עשויים לדרוש תרופות נגד כאבים.

בדיקה זו עשויה להיעשות בכדי להסיר ולבחון נוזלים הלוחצים על הלב. זה נעשה לרוב כדי למצוא את הסיבה לתופעה כרונית או חוזרת של קרום הלב.

זה יכול להיעשות גם לטיפול בטמפונדה לבבית, שהיא מצב מסכן חיים.

בדרך כלל יש כמות קטנה של נוזל שקוף בצבע קש בחלל הלב.

ממצאים חריגים עשויים להצביע על הגורם להצטברות נוזל קרום הלב, כגון:

• סרטן
• ניקוב לב
• טראומה לבבית
• אי ספיקת לב
• דלקת קרום הלב
• כשל כלייתי
• הַדבָּקָה
• קרע של מפרצת חדרית

הסיכונים עשויים לכלול:

• מְדַמֵם
• ריאה שהתמוטטה
• התקף לב
• זיהום (דלקת קרום הלב)
• פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב)
• ניקור של שריר הלב, העורק הכלילי, הריאה, הכבד או הקיבה
• קרום הלב (אוויר בשק קרום הלב)

ברז קרום הלב; ניתוח לב קרום הלב; דלקת קרום הלב - קרום לב; התפשטות קרום הלב - בדיקת קרום הלב

• לב - מבט מלפנים
• מֵסַב הַלֵב

הייט BD, הו ג'יי קיי. מחלות קרום הלב. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 68.

Lewinter MM, Imazio M. מחלות קרום הלב. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. קרום הלב. בתוך: רוברטס JR, Custalow CB, תומסן TW, עורכים. הנהלים הקליניים של רוברטס והדג'ס ברפואה דחופה וטיפול חריף. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 16.