ביופסיה של שריר הלב

ביופסיה של שריר הלב היא הסרת פיסת שריר לב קטנה לבדיקה.

ביופסיה של שריר הלב נעשית באמצעות צנתר המושחל ללבך (צנתור לב). ההליך יתקיים במחלקת רדיולוגיה בבית חולים, בחדר הליכים מיוחדים או במעבדה לאבחון לב.

כדי לבצע את ההליך:

• יתכן ותינתן לך תרופה שתסייע לך להירגע (הרגעה) לפני ההליך. עם זאת, אתה תישאר ער ותוכל למלא אחר ההוראות במהלך הבדיקה.
• אתה תשכב שטוח על אלונקה או שולחן בזמן הבדיקה.
• העור נקרצף וניתנת תרופת הרדמה מקומית (חומר הרדמה).
• חתך כירורגי יהפוך לזרוע, לצוואר או למפשעה.
• הרופא מכניס צינור דק (קטטר) דרך הווריד או העורק, תלוי אם רקמה תילקח מצד ימין או שמאל של הלב.
• אם הביופסיה נעשית ללא הליך אחר, הקטטר מונח לרוב דרך וריד בצוואר ואז מושחל בזהירות אל הלב. הרופא ישתמש בצילומי רנטגן נעים (פלואורוסקופיה) או בבדיקת לב (אולטרסאונד) בכדי לכוון את הקטטר לאזור הנכון.
• ברגע שהצנתר נמצא במצב, משתמשים במכשיר מיוחד עם לסתות קטנות בקצה כדי להסיר פיסות רקמה קטנות משריר הלב.
• ההליך עשוי להימשך שעה אחת או יותר.

יגידו לך לא לאכול או לשתות שום דבר במשך 6 עד 8 שעות לפני הבדיקה. ההליך מתרחש בבית החולים. לרוב תתקבל בבוקר ההליך, אך במקרים מסוימים יתכן שתצטרך להתקבל לילה קודם.

ספק יסביר את ההליך ואת סיכוניו. עליך לחתום על טופס הסכמה.

אתה עלול להרגיש לחץ באתר הביופסיה. ייתכן שיש לך אי נוחות בגלל שכיבה דוממת במשך תקופה ארוכה.

הליך זה נעשה באופן שגרתי לאחר השתלת לב בכדי לצפות בסימני דחייה.

הספק שלך עשוי גם להזמין הליך זה אם יש לך סימנים ל:

• קרדיומיופתיה אלכוהולית
• עמילואידוזיס לב
• קרדיומיופתיה
• קרדיומיופתיה היפרטרופית
• קרדיומיופתיה אידיופטית
• קרדיומיופתיה איסכמית
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב
• קרדיומיופתיה פריפארטום
• קרדיומיופתיה מגבילה

תוצאה נורמלית פירושה שלא התגלתה רקמת שריר לב חריגה. עם זאת, זה לא בהכרח אומר שהלב שלך תקין מכיוון שלעתים הביופסיה יכולה לפספס רקמות לא תקינות.

תוצאה לא תקינה פירושה שנמצאה רקמה חריגה. בדיקה זו עשויה לחשוף את הסיבה לקרדיומיופתיה. רקמה חריגה עשויה להיות כתוצאה מ:

• עמילואידוזיס
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב
• סרקואידוזיס
• דחיית השתלה

הסיכונים הם מתונים וכוללים:

• קרישי דם
• דימום מאתר הביופסיה
• הפרעות בקצב הלב
• הַדבָּקָה
• פגיעה בעצב הגרון החוזר
• פגיעה בווריד או בעורק
• Pneumothorax
• קרע בלב (נדיר מאוד)
• התחדשות טריקוספיד

ביופסיית לב; ביופסיה - לב

• לב - חתך באמצע
• לב - מבט מלפנים
• קטטר ביופסיה

הרטמן צנתור לב. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 19.

מילר DV. מערכת לב וכלי דם. בתוך: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, עורכים. הפתולוגיה הכירורגית של רוזאי ואקרמן. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 42.

רוג'רס ג'יי ג'יי, אוקונור CM. אי ספיקת לב: פתופיזיולוגיה ואבחון. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 52.