שינויי הזדקנות בייצור ההורמונים

המערכת האנדוקרינית מורכבת מאיברים ורקמות המייצרים הורמונים. הורמונים הם כימיקלים טבעיים המיוצרים במקום אחד, משוחררים לזרם הדם ומשמשים אחר כך לאיברי מטרה ומערכות אחרות.

הורמונים שולטים באיברי המטרה. למערכות איברים מסוימות יש מערכות בקרה פנימיות משלהן יחד עם הורמונים או במקום.

ככל שאנו מתבגרים, באופן טבעי מתרחשים שינויים באופן בו נשלטות מערכות הגוף. חלק מרקמות היעד הופכות פחות רגישות להורמון השולט שלהן. גם כמות ההורמונים המיוצרת עשויה להשתנות.

רמות הדם של חלק מההורמונים עולות, חלקן יורדות, וחלקן ללא שינוי. הורמונים גם מפורקים (מטבוליזם) לאט יותר.

רבים מהאיברים המייצרים הורמונים נשלטים על ידי הורמונים אחרים. ההזדקנות משנה גם את התהליך הזה. לדוגמא, רקמה אנדוקרינית עשויה לייצר פחות מההורמון שלה מאשר בגיל צעיר יותר, או שהיא עשויה לייצר אותה כמות בקצב איטי יותר.

שינויים בהזדקנות

ההיפותלמוס ממוקם במוח. הוא מייצר הורמונים השולטים במבנים האחרים במערכת האנדוקרינית, כולל בלוטת יותרת המוח. כמות ההורמונים המווסתים הללו נשארת זהה, אך התגובה של האיברים האנדוקריניים יכולה להשתנות ככל שאנו מתבגרים.

בלוטת יותרת המוח נמצאת ממש מתחת (יותרת המוח הקדמית) או במוח (יותרת המוח האחורית). בלוטה זו מגיעה לגודלה המרבי בגיל העמידה ואז הולכת וקטנה. יש לו שני חלקים:

• החלק האחורי (האחורי) מאחסן הורמונים המיוצרים בהיפותלמוס.
• החלק הקדמי (הקדמי) מייצר הורמונים המשפיעים על הגדילה, בלוטת התריס (TSH), קליפת יותרת הכליה, שחלות, אשכים ושדיים.

בלוטת התריס ממוקמת בצוואר. זה מייצר הורמונים המסייעים לשלוט על חילוף החומרים. עם ההזדקנות, בלוטת התריס עלולה להיות גושית (נודולרית). חילוף החומרים מאט עם הזמן, החל מסביבות גיל 20. מכיוון שהורמוני בלוטת התריס מיוצרים ומתפרקים (מטבוליזמים) באותו קצב, בדיקות תפקוד בלוטת התריס הן לרוב עדיין תקינות. אצל אנשים מסוימים, רמות הורמון בלוטת התריס עשויות לעלות, מה שמוביל לסיכון מוגבר למוות ממחלות לב וכלי דם.

בלוטות התריס הן ארבע בלוטות זעירות הממוקמות סביב בלוטת התריס. הורמון הפרתירואיד משפיע על רמות הסידן והפוספט, המשפיעות על חוזק העצם. רמות ההורמון של בלוטת התריס עולות עם הגיל, מה שעשוי לתרום לאוסטיאופורוזיס.

אינסולין מיוצר על ידי הלבלב. זה עוזר לסוכר (גלוקוז) לעבור מהדם לחלק הפנימי של התאים, שם הוא יכול לשמש לאנרגיה.

רמת הגלוקוז הממוצעת בצום עולה 6 עד 14 מיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל) כל עשר שנים לאחר גיל 50 מכיוון שהתאים הופכים פחות רגישים להשפעות האינסולין. לאחר שהרמה מגיעה ל- 126 מ"ג / ד"ל ומעלה, האדם נחשב לחולה סוכרת.

בלוטות יותרת הכליה ממוקמות ממש מעל הכליות. קליפת האדרנל, שכבת פני השטח, מייצרת את ההורמונים אלדוסטרון, קורטיזול ודהידרופיאנדרוסטרון.

• אלדוסטרון מווסת את איזון הנוזלים והאלקטרוליטים.
• קורטיזול הוא הורמון "תגובת לחץ". זה משפיע על פירוק הגלוקוז, החלבון והשומן, ויש לו השפעות אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות.

שחרור אלדוסטרון פוחת עם הגיל. ירידה זו יכולה לתרום לסחרחורת ולירידה בלחץ הדם עם שינויי מיקום פתאומיים (לחץ דם אורתוסטטי). שחרור הקורטיזול יורד גם עם ההזדקנות, אך רמת הדם של הורמון זה נשארת זהה. רמות הדהידרופיינדרוסטרון יורדות גם כן. ההשפעות של ירידה זו על הגוף אינן ברורות.

לשחלות ולאשכים יש שתי פונקציות. הם מייצרים את תאי הרבייה (ביציות וזרע). הם גם מייצרים את הורמוני המין השולטים במאפייני המין המשניים, כגון שדיים ושיער פנים.

• עם ההזדקנות, לרוב גברים יש רמה נמוכה יותר של טסטוסטרון.
• לנשים יש רמות נמוכות יותר של אסטרדיול והורמונים אחרים של אסטרוגן לאחר גיל המעבר.

השפעת השינויים

בסך הכל, חלק מההורמונים יורדים, חלקם לא משתנים, וחלקם עולים עם הגיל. הורמונים המצטמצמים בדרך כלל כוללים:

• אלדוסטרון
• קלציטונין
• הורמון גדילה
• רנין

אצל נשים לרוב רמות האסטרוגן והפרולקטין יורדות משמעותית.

הורמונים שנותרים לרוב ללא שינוי או רק מעט יורדים כוללים:

• קורטיזול
• אפינפרין
• אִינסוּלִין
• הורמוני בלוטת התריס T3 ו- T4

רמות הטסטוסטרון בדרך כלל יורדות בהדרגה ככל שגברים מזדקנים.

הורמונים שעשויים לעלות כוללים:

• הורמון מגרה זקיקים (FSH)
• הורמון לוטניזציה (LH)
• נוראדרנלין
• הורמון יותרת התריס

נושאים קשורים

• שינויים מזדקנים בחסינות
• שינויי הזדקנות באיברים, רקמות ותאים
• שינויי הזדקנות במערכת הרבייה הגברית
• הַפסָקַת וֶסֶת

• הַפסָקַת וֶסֶת
• אנטומיית רבייה נשית

Bolignano D, Pisano A. מין בממשק הזדקנות הכליה: נקודות מבט פיזיולוגיות ופתולוגיות. בתוך: Lagato MJ, ed. עקרונות הרפואה הספציפית למגדר. מהדורה שלישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 43.

ברינטון RD. נוירואנדוקרינולוגיה של הזדקנות. בתוך: פיליט HM, Rockwood K, Young J, עורכים. ספר הלימוד של ברוקלהרסט לרפואה גריאטרית וגרונטולוגיה. מהדורה 8 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה, 2017: פרק 13.

לובו RA. גיל המעבר והזדקנות. בתוך: שטראוס JF, Barbieri RL, עורכים. האנדוקרינולוגיה הרבייה של ין וג'אפה. מהדורה 8 אלסבייה; 2019: פרק 14.

וולסטון ג'יי. השלכות קליניות שכיחות של הזדקנות. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 22.