פיברואדנומה של השד
פיברואדנומה של השד הוא גידול שפיר. גידול שפיר אומר שזה לא סרטן.
הגורם לפיברואדנומות אינו ידוע. הם עשויים להיות קשורים להורמונים. בנות שעוברות את גיל ההתבגרות ונשים בהריון מושפעות לרוב. פיברואדנומות נמצאות לעיתים רחוקות יותר אצל נשים מבוגרות שעברו גיל המעבר.
פיברואדנומה הוא הגידול שפיר השד הנפוץ ביותר. זהו הגידול השכיח ביותר בקרב נשים מתחת לגיל 30.
פיברואדנומה מורכבת מרקמת בלוטת השד ורקמות המסייעות לתמיכה ברקמת בלוטת השד.
Fibroadenomas הם בדרך כלל גושים בודדים. יש נשים שיש להם כמה גושים שעלולים להשפיע על שני השדיים.
הגושים עשויים להיות מהבאים:
- ניתן להזזה בקלות מתחת לעור
- מוּצָק
- ללא כאבים
- גוּמִי אֵלַסטִי
לגושים גבולות חלקים ומוגדרים היטב. הם עשויים לגדול בגודלם, במיוחד במהלך ההריון. Fibroadenomas לעתים קרובות להיות קטן יותר לאחר גיל המעבר (אם אישה לא עושה טיפול הורמונלי).
לאחר בדיקה גופנית, אחת מהבדיקות הבאות או שתיהן נעשות בדרך כלל:
- אולטרסאונד שד
- ממוגרפיה
ניתן לעשות ביופסיה כדי לקבל אבחנה מוגדרת. סוגים שונים של ביופסיות כוללות:
- כריתה (הסרת הגוש על ידי מנתח)
- סטריאו-טקטיקה (ביופסיית מחט באמצעות מכונה כמו ממוגרפיה)
- מונחה אולטרסאונד (ביופסיית מחט באמצעות אולטרסאונד)
נשים בשנות העשרה או תחילת שנות ה -20 לחייהן לא יצטרכו לבצע ביופסיה אם הגוש חולף מעצמו או אם הגוש אינו משתנה לאורך תקופה ארוכה.
אם ביופסיה של מחט מראה שהגוש הוא פיברואדנומה, הגוש יכול להישאר במקום או להסיר אותו.
אתה והרופא שלך יכולים לדון אם להסיר את הגוש או לא. הסיבות להסרתו כוללות:
- תוצאות הביופסיה של המחט אינן ברורות
- כאב או תסמין אחר
- דאגה לגבי סרטן
- הגוש גדל עם הזמן
אם הגוש לא יוסר, הספק שלך יראה אם הוא ישתנה או יגדל. ניתן לעשות זאת באמצעות:
- ממוגרפיה
- בדיקה גופנית
- אולטרסאונד
לפעמים הגוש נהרס מבלי להסיר אותו:
- קריואבלציה הורסת את הגוש על ידי הקפאתו. בדיקה מוחדרת דרך העור, ואולטרסאונד מסייע לספק להנחות אותו לגוש. משתמשים בגז להקפאת והשמדת הגוש.
- אבלציה בתדר רדיו הורסת את הגוש באמצעות אנרגיה בתדר גבוה. הספק משתמש באולטרסאונד כדי לסייע במיקוד קרן האנרגיה על הגוש. גלים אלה מחממים את הגוש ומשמידים אותו מבלי להשפיע על הרקמות הסמוכות.
אם הגוש נותר במקומו וצופה בזהירות, יתכן שיהיה צורך להסירו במועד מאוחר יותר אם הוא ישתנה או יגדל.
במקרים נדירים מאוד, הגוש הוא סרטן, ויהיה צורך בהמשך הטיפול.
התקשר לספק שלך אם אתה מבחין ב:
- כל גושי שד חדשים
- גוש שד שהספק שלך בדק לפני שגדל או משתנה
- חבורות בחזה ללא סיבה
- עור עמום או מקומט (כמו כתום) על השד
- שינויים בפטמות או פריקה של פטמות
גוש שד - פיברואדנומה; גוש שד - לא סרטני; גוש שד - שפיר
פאנל מומחים בנושא דימות שד; Moy L, Heller SL, Bailey L, et al. קריטריונים מתאימים ל- ACR המוני שד מוחשיים. J Am Coll Radiol. 2017; 14 (5S): S203-S224. PMID: 28473077 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28473077/.
גילמור מ.פ, לאנג ג'וניור. מחלת שד שפירה. בתוך: קמרון AM, קמרון JL, עורכים. טיפול כירורגי נוכחי. מהדורה 13 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: 657-660.
האקר NF, פרידלנדר ML. מחלת שד: נקודת מבט גינקולוגית. בתוך: האקר NF, Gambone JC, Hobel CJ, עורכים. יסודות המיילדות והגינקולוגיה של האקר ומור. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 30.
סמית RP. פיברואדנומה בשד. בתוך: סמית RP, עורך. מיילדות וגינקולוגיה של נטר. מהדורה שלישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 166.