תסמונת תינוק מזועזע

תסמונת תינוק מזועזע היא סוג חמור של התעללות בילדים הנגרמת על ידי טלטול אלים של תינוק או ילד.

תסמונת תינוק מזועזע יכולה להתרחש מ -5 שניות של רעד.

פגיעות תינוקות מזועזעות מתרחשות לרוב אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים, אך ניתן לראות אצל ילדים עד גיל 5.

כאשר רועדים תינוק או פעוט, המוח קופץ קדימה ואחורה על הגולגולת. זה יכול לגרום לחבורות במוח (חבלה במוח), נפיחות, לחץ ודימום במוח. הוורידים הגדולים לאורך החלק החיצוני של המוח עלולים להיקרע, מה שמוביל לדימום נוסף, נפיחות ולחץ מוגבר. זה יכול בקלות לגרום לנזק מוחי קבוע או למוות.

טלטול תינוק או ילד קטן עלול לגרום לפציעות אחרות, כגון נזק לצוואר, בעמוד השדרה ובעיניים.

ברוב המקרים, הורה או מטפל זועם מטלטל את התינוק כדי להעניש או להשקיט את הילד. טלטול כזה מתרחש לרוב כאשר התינוק בוכה בחוסר ניחום והמטפלת המתוסכלת מאבדת שליטה. פעמים רבות המטפלת לא התכוונה לפגוע בתינוק. ובכל זאת, זו סוג של התעללות בילדים.

סביר להניח שפציעות יתרחשו כאשר התינוק מנוער ואז ראשו של התינוק פוגע במשהו. אפילו פגיעה בחפץ רך, כגון מזרן או כרית, עשויה להספיק לפציעת תינוקות ותינוקות קטנים. מוחם של ילדים רך יותר, שרירי הצוואר והרצועות חלשים, וראשיהם גדולים וכבדים ביחס לגופם. התוצאה היא סוג של צליפת שוט, בדומה למה שקורה בתאונות דרכים מסוימות.

תסמונת תינוק מזועזע אינה נובעת מקפיצה עדינה, נענוע שובב או השלכת הילד לאוויר, או ריצה קלה עם הילד. אין זה סביר מאוד להתרחש מתאונות כגון נפילה מכיסאות או במדרגות, או בטעות נפילה מזרועות המטפל. נפילות קצרות עלולות לגרום לסוגים אחרים של פגיעות ראש, אם כי לעיתים קרובות הם קלים.

הסימפטומים יכולים להשתנות, בין קלים לחמורים. הם עשויים לכלול:

• פרכוסים (התקפים)
• ירידה בערנות
• עצבנות קיצונית או שינויים אחרים בהתנהגות
• עייפות, ישנוניות, לא מחייך
• אובדן ההכרה
• אובדן ראייה
• אין נשימה
• עור בהיר או כחלחל
• האכלה לקויה, חוסר תיאבון
• הֲקָאָה

לא יתכנו סימנים פיזיים לפציעה, כגון חבורות, דימום או נפיחות. במקרים מסוימים, המצב יכול להיות קשה לאבחון וייתכן שלא נמצא במהלך ביקור במשרד. עם זאת, שברים בצלעות שכיחים וניתן לראותם בצילומי רנטגן.

רופא עיניים עלול למצוא דימום מאחורי עין התינוק או ניתוק הרשתית. עם זאת, ישנם גורמים אחרים לדימום מאחורי העין ויש לשלול אותם לפני אבחון תסמונת התינוק המטלטל. יש לקחת בחשבון גורמים אחרים.

התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי שלך. יש צורך בטיפול חירום מיידי.

אם הילד מפסיק לנשום לפני שמגיע עזרת חירום, התחל בהחייאה.

אם הילד מקיא:

• ואתה לא חושב שיש פגיעה בעמוד השדרה, הפנה את ראש הילד לצד אחד כדי למנוע מהתינוק להיחנק ולנשום בהקאות לריאות (שאיפה).
• ואתה כן חושב שיש פגיעה בעמוד השדרה, גלגל בזהירות את כל גופו של הילד לצד אחד בו זמנית (כאילו גלגל עץ) תוך הגנה על הצוואר כדי למנוע חנק ושאיפה.

• אל תרים או תנער את הילד כדי להעיר אותו.
• אל תנסה לתת לילד דבר דרך הפה.

התקשר לרופא שלך אם לילד יש אחד מהסימנים או התסמינים הנ"ל, ללא קשר למידתם הקלה או הקשה. התקשרו גם אם אתם חושבים שילד רעד את תסמונת התינוק.

אם אתה חושב שילד נמצא בסכנה מיידית בגלל הזנחה, עליך להתקשר לטלפון 911. אם אתה חושד שילד עובר התעללות, דווח עליו מייד. ברוב המדינות יש מוקד להתעללות בילדים. אתה יכול גם להשתמש במוקד הלאומי להתעללות בילדים ב- Childhelp בטלפון 1-800-4-A-Child (1-800-422-4453).

צעדים אלה יכולים לסייע בהפחתת הסיכון לתסמונת תינוק מזועזע:

• לעולם אל תטלטל תינוק או ילד במשחק או בכעס. אפילו טלטול עדין יכול להפוך לטלטול אלים כשאתה כועס.
• אל תחזיק את התינוק שלך במהלך ויכוח.
• אם אתה מוצא את עצמך מתעצבן או כועס על התינוק שלך, הכנס את התינוק לעריסה שלו ועזוב את החדר. נסו להרגיע. התקשר למישהו לקבלת תמיכה.
• התקשר לחבר או קרוב משפחה לבוא ולהישאר עם הילד אם אתה מרגיש חסר שליטה.
• פנה למוקד משבר מקומי או למוקד להתעללות בילדים לקבלת עזרה והכוונה.
• היעזרו ביועץ והשתתפו בשיעורי הורות.
• אל תתעלם מהסימנים אם אתה חושד בהתעללות בילדים בביתך או בביתו של מישהו שאתה מכיר.

תסמונת השפעה מזועזעת; צליפת שוט - תינוק מזועזע; התעללות בילדים - תינוק מזועזע

• תסמיני תינוק מזועזעים

Carrasco MM, וולדפורד ג'יי. התעללות והזנחת ילדים. בתוך: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, עורכים. אטלס האבחון של זיטלי ודייויס. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2018: פרק 6.

דובוביץ H, ליין WG. ילדים התעללו והוזנחו. בתוך: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 20 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 40.

ראש הממשלה במזור, הרנן LJ, Maiyegun S, Wilson H. התעללות בילדים. בתוך: פוהרמן BP, צימרמן ג'יי ג'יי, עורכים. טיפול קריטי בילדים. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 122.