מבחן די-דימר
בדיקות די-דימר משמשות לבדיקת בעיות קרישת דם. קרישי דם עלולים לגרום לבעיות בריאותיות, כגון:
- פקקת ורידים עמוקים (DVT)
- תסחיף ריאתי (PE)
- שבץ
- קרישה תוך-וסקולארית מופצת (DIC)
בדיקת ה- D-dimer היא בדיקת דם. יהיה עליך לבצע דגימת דם.
אין צורך בהכנה מיוחדת.
כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים חשים רק דקירה או תחושת עוקץ. לאחר מכן, יתכן פעימות או חבורות קלות.
הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת D-dimer אם אתה מראה תסמינים של קרישי דם, כגון:
- נפיחות, כאב, חום ושינויים בצבע העור של הרגל שלך
- כאבים חדים בחזה, קשיי נשימה, שיעול דם ודופק לב מהיר
- דימום בחניכיים, בחילות והקאות, התקפים, כאבי בטן ושרירים קשים וירידה בשתן
הספק שלך עשוי גם להשתמש במבחן ה- D-dimer כדי לבדוק אם הטיפול ב- DIC עובד.
בדיקה רגילה היא שלילית. המשמעות היא שכנראה אין לך בעיות בקרישת הדם.
אם אתה מקבל את בדיקת ה- D-dimer כדי לראות אם הטיפול פועל ל- DIC, רמת D-dimer רגילה או יורדת פירושה שהטיפול עובד.
בדיקה חיובית פירושה שאתה עלול לגרום לקרישי דם. הבדיקה לא מציגה היכן הקרישים או מדוע אתה גורם לקרישי דם. הספק שלך עשוי להזמין בדיקות אחרות כדי לראות היכן נמצאים קרישי דם.
בדיקה חיובית עשויה להיגרם על ידי גורמים אחרים, וייתכן שלא תהיה לך קריש. רמות D-dimer יכולות להיות חיוביות עקב:
- הֵרָיוֹן
- מחלת כבד
- ניתוח או טראומה אחרונה
- רמות ליפידים או טריגליצרידים גבוהות
- מחלת לב
- להיות מעל גיל 80
זה הופך את הבדיקה לרבית שימושית כאשר היא שלילית, כאשר ניתן לשלול רבות מהגורמים הנ"ל.
הוורידים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לצד השני. השגת דגימת דם מאנשים מסוימים עשויה להיות קשה יותר מאחרים.
הסיכונים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:
- דימום מוגזם
- פנצ'רים מרובים לאיתור ורידים
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- דם המצטבר מתחת לעור (המטומה)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
שבר D-dimer; שבר פירוק פיברין; DVT - D- דימר; PE - D-dimer; פקקת ורידים עמוקים - די-דימר; תסחיף ריאתי - די-דימר; קריש דם לריאות - די-דימר
Goldhaber SZ. תסחיף ריאתי. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 84.
קלין ג'יי. תסחיף ריאתי ופקקת ורידים עמוקים. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 78.
Lim W, Le Gal G, Bates SM, et al. ההנחיות האמריקאיות להמטולוגיה לשנת 2018 לניהול פקקת ורידים: אבחנה של פקקת ורידים. עו"ד דם. 2018; 2 (22): 3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.
סיגל ד ', לים וו. טרומבואמבוליזם ורידי. בתוך: הופמן R, בנץ EJ, Silberstein LE, et al, עורכים. המטולוגיה: עקרונות בסיסיים ותרגול. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 142.