סרקומת רחם

סרקומת רחם היא סרטן רחם נדיר (הרחם). זה לא זהה לסרטן רירית הרחם, סרטן שכיח הרבה יותר שמתחיל בדופן הרחם. סרקומת רחם מתחילה לרוב בשריר שמתחת לרירית ההיא.

הסיבה המדויקת אינה ידועה. אך ישנם גורמי סיכון מסוימים:

• טיפול קרינתי בעבר. כמה נשים מפתחות סרקומה של הרחם 5 עד 25 שנים לאחר שעברו טיפול בהקרנות לסרטן אגן אחר.
• טיפול בעבר או כיום בטמוקסיפן לסרטן השד.
• גזע. לנשים אפרו-אמריקאיות יש סיכון כפול שיש לנשים לבנות או אסיאתיות.
• גנטיקה. אותו גן לא תקין שגורם לסרטן העין הנקרא רטינובלסטומה מגביר גם את הסיכון לסרקומה של הרחם.
• נשים שמעולם לא היו בהריון.

התסמין השכיח ביותר לסרקומה של הרחם הוא דימום לאחר גיל המעבר. יידע את הרופא שלך בהקדם על:

• כל דימום שאינו חלק מתקופת הווסת שלך
• כל דימום שקורה לאחר גיל המעבר

סביר להניח שהדימום לא יהיה מסרטן. אבל אתה תמיד צריך לספר לספק שלך על דימום חריג.

תסמינים אפשריים אחרים של סרקומה של הרחם כוללים:

• פריקה מהנרתיק שלא משתפרת עם אנטיביוטיקה ועלולה להתרחש ללא דימום
• מסה או גוש בנרתיק או ברחם
• צריך להשתין לעיתים קרובות

חלק מהתסמינים של סרקומה של הרחם דומים לאלה של שרירנים. הדרך היחידה להבחין בהבדל בין סרקומה לבין שרירנים היא באמצעות בדיקות, כמו ביופסיה של רקמות שנלקחו מהרחם.

הספק שלך ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך. תהיה לך גם בדיקה גופנית ובדיקת אגן. בדיקות אחרות עשויות לכלול:

• ביופסיה של רירית הרחם לאיסוף דגימת רקמה כדי לחפש סימנים לסרטן
• התרחבות ועקור (D & C) לאיסוף תאים מהרחם כדי לחפש סרטן

יש צורך בבדיקות הדמיה כדי ליצור תמונה של אברי הרבייה שלך. אולטרסאונד של האגן נעשה לעתים קרובות קודם. עם זאת, לעתים קרובות זה לא יכול להבדיל בין פיברואיד לסרקומה. ייתכן שיהיה צורך בבדיקת MRI של האגן.

ניתן לבצע ביופסיה באמצעות אולטרסאונד או MRI להנחיית המחט לאבחון.

אם הספק שלך מוצא סימנים של סרטן, יש צורך בבדיקות אחרות לביצוע סרטן. בדיקות אלה יראו כמה סרטן יש. הם גם יראו אם זה התפשט לחלקים אחרים בגופך.

ניתוח הוא הטיפול השכיח ביותר לסרטן הרחם. ניתן להשתמש בניתוחים לאבחון, שלב וטיפול בסרקומה של הרחם בבת אחת.לאחר הניתוח, הסרטן ייבדק במעבדה כדי לראות עד כמה הוא מתקדם.

בהתאם לתוצאות, ייתכן שתצטרך טיפול בהקרנות או כימותרפיה כדי להרוג את כל התאים הסרטניים שנותרו.

ייתכן שיש לך טיפול הורמונלי לסוגים מסוימים של גידולים המגיבים להורמונים.

לסרטן מתקדם שהתפשט מחוץ לאגן, כדאי להצטרף לניסוי קליני לסרטן הרחם.

עם סרטן שחזר, ניתן להשתמש בהקרנות לטיפול פליאטיבי. טיפול פליאטיבי נועד להקל על הסימפטומים ולשפר את איכות החיים של האדם.

סרטן משפיע על הרגשתך כלפי עצמך וחייך. תוכלו להקל על הלחץ במחלה על ידי הצטרפות לקבוצת תמיכה בסרטן. שיתוף עם אחרים שיש להם חוויות ובעיות זהות יכול לעזור לכם להרגיש פחות לבד.

בקש מהספק שלך או מהצוות במרכז לטיפול בסרטן לעזור לך למצוא קבוצת תמיכה לאנשים שאובחנו כחולי סרטן הרחם.

הפרוגנוזה שלך תלויה בסוג ובשלב סרקומת הרחם שהייתה לך בעת הטיפול. לסרטן שלא התפשט, לפחות 2 מכל 3 אנשים נטולי סרטן לאחר 5 שנים. המספר יורד לאחר שהסרטן החל להתפשט והופך להיות קשה יותר לטיפול.

סרקומת רחם לרוב לא נמצאת מוקדם, ולכן הפרוגנוזה גרועה. הספק שלך יכול לעזור לך להבין את התחזית לסוג הסרטן שלך.

סיבוכים עשויים לכלול:

• נקב (חור) של הרחם עלול להתרחש במהלך ביופסיה של D ו- C או של רירית הרחם
• סיבוכים מניתוחים, הקרנות וכימותרפיה

פנה לספק שלך אם יש לך תסמינים של סרטן הרחם.

מכיוון שהגורם אינו ידוע, אין דרך למנוע סרקומה של הרחם. אם עברת טיפול בהקרנות באזור האגן שלך או אם נטלת טמוקסיפן לסרטן השד, שאל את הרופא שלך באיזו תדירות יש לבדוק אם קיימים בעיות אפשריות.

ליומיוסרקומה; סרקומת סטרומה של רירית הרחם; סרקומות בלתי מובחנות; סרטן הרחם - סרקומה; סרקומת רחם בלתי מובחנת; גידולים מולרים מעורבים ממאירים; אדנוסרקומה - רחם

Boggess JF, Kilgore JE, Tran A-Q. סרטן הרחם. בתוך: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, עורכים. האונקולוגיה הקלינית של אבלוף. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 85.

Howitt BE, Nucci MR, Quade BJ. גידולים במערכת הרחם ברחם. בתוך: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, Parast MM, Boyd TK, עורכים. פתולוגיה גינקולוגית ומיילדות אבחנתית. מהדורה שלישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 20.

אתר המכון הלאומי לסרטן. טיפול בסרקומה ברחם (PDQ) - גרסה מקצועית בתחום הבריאות. www.cancer.gov/types/uterine/hp/uterine-sarcoma-treatment-pdq. עודכן ב -19 בדצמבר 2019. גישה ל- 19 באוקטובר 2020.