גיל ההתבגרות המעוכב אצל בנות

גיל ההתבגרות המעוכב אצל בנות מתרחש כאשר השדיים אינם מתפתחים עד גיל 13 או שהמחזור החודשי אינו מתחיל עד גיל 16.

שינויים בגיל ההתבגרות מתרחשים כאשר הגוף מתחיל ליצור הורמוני מין. שינויים אלה מתחילים להופיע בדרך כלל אצל בנות בגילאי 8 עד 14.

בגיל ההתבגרות המתעכב, שינויים אלה אינם מתרחשים, או אם כן, הם אינם מתקדמים כרגיל. גיל ההתבגרות המעוכב שכיח יותר אצל בנים מאשר אצל בנות.

ברוב המקרים של גיל ההתבגרות המתעכב, שינויים בצמיחה פשוט מתחילים מאוחר מהרגיל, המכונה לפעמים פריחה מאוחרת. לאחר תחילת ההתבגרות, היא מתקדמת כרגיל. דפוס זה פועל במשפחות. זהו הגורם השכיח ביותר לבגרות מאוחרת.

גורם שכיח נוסף לעיכוב ההתבגרות אצל בנות הוא חוסר בשומן בגוף. להיות רזה מדי עלולה לשבש את התהליך הרגיל של גיל ההתבגרות. זה יכול להתרחש אצל בנות אשר:

• פעילים מאוד בספורט, כגון שחיינים, רצים או רקדנים
• סובלים מהפרעת אכילה, כגון אנורקסיה או בולימיה
• סובלים מתת תזונה

גיל ההתבגרות המעוכב עלול להתרחש גם כאשר השחלות מייצרות הורמונים מעט מדי או ללא. זה נקרא היפוגונאדיזם.

• זה יכול להתרחש כאשר השחלות נפגעות או לא מתפתחות כמו שצריך.
• זה יכול להתרחש גם אם יש בעיה בחלקי המוח המעורבים בגיל ההתבגרות.

מצבים או טיפולים רפואיים מסוימים עלולים להוביל להיפוגונדיזם, כולל:

• אשוחית צליאק
• מחלת מעי דלקתית (IBD)
• תת פעילות של בלוטת התריס
• סוכרת
• סיסטיק פיברוזיס
• מחלות כבד וכליות
• מחלות אוטואימוניות, כמו בלוטת התריס של האשימוטו או מחלת אדיסון
• טיפול כימותרפי או סרטן קרינה הפוגע בשחלות
• גידול בבלוטת יותרת המוח
• תסמונת טרנר, הפרעה גנטית

בנות מתחילות את גיל ההתבגרות בגילאי 8 עד 15. עם גיל ההתבגרות המתעכב, ייתכן שילדך סובל מאחת או יותר מהתופעות הבאות:

• שדיים לא מתפתחים עד גיל 13
• אין שיער ערווה
• הווסת אינה מתחילה עד גיל 16
• גובה קצר וקצב צמיחה איטי יותר
• הרחם אינו מתפתח
• גיל העצם הוא פחות מגיל ילדכם

ייתכנו תסמינים אחרים, תלוי מה גורם להתבגרות בגיל ההתבגרות.

הרופא של ילדכם יקח היסטוריה משפחתית כדי לדעת אם ההתבגרות המתעכבת מתרחשת במשפחה.

הספק יכול גם לשאול לגבי ילדך:

• הרגלי אכילה
• הרגלי התעמלות
• היסטוריה רפואית

הספק יבצע בדיקה גופנית. בחינות אחרות עשויות לכלול:

• בדיקות דם לבדיקת רמות של הורמוני גדילה מסוימים, הורמוני מין והורמוני בלוטת התריס
• תגובת LH לבדיקת דם GnRH
• ניתוח כרומוזומלי
• MRI של ראש לגידולים
• אולטרסאונד של שחלות ורחם

ניתן לבצע צילום רנטגן של יד שמאל ופרק כף היד להערכת גיל העצם בביקור הראשוני כדי לראות אם העצמות מבשילות. זה עשוי לחזור על עצמו לאורך זמן, במידת הצורך.

הטיפול יהיה תלוי בסיבה להתבגרות ההתבגרות.

אם יש היסטוריה משפחתית של גיל ההתבגרות המאוחר, לעתים קרובות אין צורך בטיפול. עם הזמן גיל ההתבגרות יתחיל מעצמו.

אצל בנות עם מעט יותר שומן בגוף, העלייה במעט משקל עשויה לסייע לעורר התבגרות.

אם גיל ההתבגרות המתעכב נגרם על ידי מחלה או הפרעת אכילה, הטיפול בסיבה עשוי לסייע להתבגרות ההתבגרות באופן תקין.

אם ההתבגרות לא מצליחה להתפתח, או שהילד במצוקה רבה בגלל העיכוב, טיפול הורמונלי יכול לעזור להתחיל את ההתבגרות. הספק:

• תן אסטרוגן (הורמון מין) במינונים נמוכים מאוד, דרך הפה או כמדבקה
• עקוב אחר שינויים בצמיחה והגדיל את המינון כל 6 עד 12 חודשים
• הוסף פרוגסטרון (הורמון מין) כדי להתחיל במחזור החודשי
• תן גלולות למניעת הריון דרך הפה כדי לשמור על רמות תקינות של הורמוני המין

משאבים אלה יכולים לעזור לך למצוא תמיכה ולהבין יותר אודות צמיחת ילדך:

קרן MAGIC - www.magicfoundation.org

האגודה לתסמונת טרנר של ארצות הברית - www.turnersyndrome.org

גיל ההתבגרות המעוכב הפועל במשפחה יפתור את עצמו.

יש בנות עם מצבים מסוימים, כמו אלה עם פגיעה בשחלות שלהן, אולי יצטרכו לקחת הורמונים כל חייהן.

לטיפול בתחליפי אסטרוגן עלולות להיות תופעות לוואי.

סיבוכים אפשריים אחרים כוללים:

• גיל המעבר המוקדם
• אִי פּוּרִיוּת
• צפיפות עצם נמוכה ושברים מאוחר יותר בחיים (אוסטאופורוזיס)

פנה לספק שלך אם:

• ילדכם מציג קצב גדילה איטי
• גיל ההתבגרות אינו מתחיל בגיל 13
• גיל ההתבגרות מתחיל, אך אינו מתקדם כרגיל

ניתן להמליץ ​​על הפנייה לאנדוקרינולוג ילדים לילדות עם גיל ההתבגרות המעוכב.

התפתחות מינית מושהית - בנות; עיכוב בגיל ההתבגרות - בנות; גיל ההתבגרות המעוכב החוקתי

חדד NG, יוגסטר EA. גיל ההתבגרות המעוכב. בתוך: ג'יימסון JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים וילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 122.

קרוגר ג ', שאה ה' רפואה מתבגרת. בתוך: בית החולים ג'ונס הופקינס; קליינמן ק ', מקדניאל ל', מולוי מ ', עורכים. בית החולים ג'ונס הופקינס: מדריך ההרייט ליין. מהדורה 22 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 5.

סטיין DM. פיזיולוגיה והפרעות בגיל ההתבגרות. במלמד S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 26.