תסמונת הצלעות החלקה

תסמונת צלעות החלקה מתייחסת לכאב בחזה התחתון או בבטן העליונה שעלול להיות קיים כאשר הצלעות התחתונות זזות קצת יותר מהרגיל.

הצלעות שלך הן העצמות בחזה שעוטפות את פלג גופך העליון. הם מחברים את עצם החזה לעמוד השדרה.

תסמונת זו מתרחשת בדרך כלל בצלעות 8 עד 10 (הידועות גם כצלעות שווא) בחלק התחתון של כלוב הצלעות. צלעות אלה אינן מחוברות לעצם החזה (עצם החזה). רקמות סיביות (רצועות), חברו את הצלעות הללו זו לזו בכדי לסייע בשמירה על יציבותן. החולשה היחסית ברצועות יכולה לאפשר לצלעות לנוע קצת יותר מהרגיל ולגרום לכאב.

המצב יכול להתרחש כתוצאה מ:

• פגיעה בחזה בזמן משחק ספורט מגע כמו כדורגל, הוקי קרח, היאבקות ורוגבי
• נפילה או טראומה ישירה לחזה
• תנועות מהיר, דחיפה או הרמה מהירות, כמו זריקת כדור או שחייה

כאשר הצלעות עוברות, הן לוחצות על השרירים, העצבים ורקמות אחרות שמסביב. זה גורם לכאבים ודלקת באזור.

תסמונת החלקה על צלעות יכולה להופיע בכל גיל, אך היא שכיחה יותר בקרב מבוגרים בגיל העמידה. נקבות עשויות להיות מושפעות יותר מגברים.

המצב מתרחש בדרך כלל בצד אחד. לעיתים נדירות זה עלול להתרחש משני הצדדים. הסימפטומים כוללים:

• כאבים עזים בחזה התחתון או בבטן העליונה. הכאב עשוי לבוא וללכת ולהשתפר עם הזמן.
• תחושה קופצת, לחיצה או החלקה.
• כאב בעת הפעלת לחץ על האזור הפגוע.
• שיעול, צחוק, הרמה, סיבוב וכיפוף עשויים להחמיר את הכאב.

הסימפטומים של תסמונת הצלעות החלקות דומים למצבים רפואיים אחרים. זה מקשה על אבחנה של המצב.

הרופא שלך ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך וישאל על הסימפטומים שלך. ישאלו אותך שאלות כגון:

• איך התחיל הכאב? האם הייתה פציעה?
• מה מחמיר את הכאב שלך?
• האם משהו עוזר להקל על הכאב?

הספק שלך יבצע בדיקה גופנית. בדיקת תמרון ההתחברות עשויה להיעשות כדי לאשר את האבחנה. במבחן זה:

• תתבקש לשכב על הגב.
• הספק שלך יחבר את אצבעותיהם מתחת לצלעות התחתונות וימשוך אותן החוצה.
• כאב ותחושת לחיצה מאששים את המצב.

על בסיס הבדיקה שלך, ניתן לעשות בדיקות רנטגן, אולטרסאונד, MRI או דם כדי לשלול מצבים אחרים.

הכאב בדרך כלל נעלם בעוד מספר שבועות.

הטיפול מתמקד בהקלה על הכאב. אם הכאב קל, אתה יכול להשתמש באיבופרופן (אדוויל, מוטרין) או בנפרוקסן (Aleve, Naprosyn) לשיכוך כאבים. אתה יכול לקנות תרופות נגד כאבים בחנות.

• שוחח עם הספק שלך לפני השימוש בתרופות אלה אם יש לך מחלת לב, לחץ דם גבוה, מחלת כליות, מחלת כבד, או שיש לך כיבים בקיבה או דימום פנימי בעבר.
• קח את המינון לפי המלצת הספק. אל תיקח יותר מהכמות המומלצת על הבקבוק. קרא בעיון את האזהרות על התווית לפני נטילת תרופה כלשהי.

הספק שלך עשוי גם לרשום תרופות נגד כאבים כדי להקל על הכאב.

יתכן שתתבקש:

• מרחו חום או קרח במקום הכאב
• הימנע מפעילויות המחמירות את הכאב, כגון הרמת משאות כבדים, סיבוב, דחיפה ומשיכה
• חביש קלסר בחזה לייצוב הצלעות
• התייעץ עם פיזיותרפיסט

לכאבים עזים, הספק שלך עשוי לתת לך זריקת סטרואידים במקום הכאב.

אם הכאב נמשך, ניתן לבצע ניתוח להסרת הסחוס והצלעות התחתונות, אם כי לא מדובר בהליך הנפוץ.

לעתים קרובות הכאב חולף לחלוטין עם הזמן, אם כי הכאב עלול להפוך לכרוני. הזרקה או ניתוח עשויים להידרש במקרים מסוימים.

סיבוכים עשויים לכלול:

• קשיי נשימה.
• פגיעה במהלך זריקה עלולה לגרום לפנאומוטורקס.

בדרך כלל אין סיבוכים ארוכי טווח.

עליך להתקשר מיד לספק שלך אם יש לך:

• פגיעה בחזה שלך
• כאבים בחזה התחתון או בבטן העליונה
• קשיי נשימה או קוצר נשימה
• כאב במהלך פעילויות יומיומיות

התקשר למספר 911 אם:

• יש לך ריסוק פתאומי, סחיטה, הידוק או לחץ בחזה.
• כאב מתפשט (מקרין) אל הלסת, זרוע שמאל או בין השכמות.
• יש לך בחילה, סחרחורת, הזעה, לב מירוץ או קוצר נשימה.

תת זרע בין-חונתי; לחץ על תסמונת צלעות; תסמונת החלקה-צלע-סחוס; תסמונת צלעות כואבות; תסמונת צלעות יב '; צלעות עקורות; תסמונת קצה הצלעות; צלעות צלעות; צלעות שמחליקות כאבים בחזה

• צלעות ואנטומיית ריאות

דיקסיט S, צ'אנג ג'יי. חזה ובטן. בתוך: Madden CC, Putukian M, McCarty EC, Young CC, עורכים. רפואת הספורט של נטר. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 52.

קולינסקי JM. כאבים בחזה. בתוך: קליגמן RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, עורכים. אבחון מבוסס סימפטומים בילדים של נלסון. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 7.

מקמהון, לי. תסמונת החלקה על הצלעות: סקירה של הערכה, אבחון וטיפול. סמינרים בכירורגיית ילדים. 2018;27(3):183-188.

ולדמן SD. תסמונת הצלעות החלקה. בתוך: Waldmann SD, עורך. אטלס של תסמונות כאב לא שכיחות. מהדורה שלישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 72.

ולדמן SD. מבחן תמרון ההתחברות לתסמונת החלקה על צלעות. בתוך: Waldmann SD, עורך. אבחון פיזי של כאב: אטלס של סימנים ותסמינים. מהדורה שלישית סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2016: פרק 133.