5 מחקרים על שומן רווי - זמן לפרוש את המיתוס?
תוֹכֶן
- 1. Hooper L, et al. הפחתה בצריכת שומן רווי למחלות לב וכלי דם. סקירה שיטתית של מסד הנתונים של Cochrane, 2015.
- 2. De Souza RJ, et al. צריכת חומצות שומן רוויות ובלתי-רוויות טרנס וסיכון לתמותה מכל הסיבות, מחלות לב וכלי דם וסוכרת מסוג 2: סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של מחקרי תצפית. BMJ, 2015.
- 3. Siri-Tarino PW, et al. מטה-אנליזה של מחקרי קוהורט פרוספקטיבים בהערכת הקשר בין שומן רווי למחלות לב וכלי דם. כתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, 2010.
- 4. Chowdhury R, et al. שיוך של חומצות שומן תזונתיות, במחזור ותוספי מזון עם סיכון כלילי: סקירה ושיטת מטה שיטתית. יומני כתב העת לרפואה פנימית, 2014.
- 5. Schwab U, et al. השפעת כמות וסוג השומן התזונתי על גורמי סיכון לגורמי סיכון קרדיומבוליים, והסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2, מחלות לב וכלי דם וסרטן: סקירה שיטתית. מחקרי מזון ותזונה, 2014.
- בשורה התחתונה
מאז שנות החמישים, אנשים האמינו ששומן רווי זה רע לבריאות האדם.
זה התבסס במקור על מחקרי תצפית שהראו כי אנשים שצרכו הרבה שומן רווי היו בעלי שיעורי מוות גבוהים יותר ממחלות לב.
ההשערה של התזונה-לב קובעת כי שומן רווי מעלה את הכולסטרול LDL (הרע) בדם, שכביכול שוכב בעורקים וגורם למחלות לב.
אף על פי שהשערה זו מעולם לא הוכחה, רוב ההנחיות הרשמיות לתזונה מבוססות עליה (1).
בעוד שהנושא עדיין מתלבט, מחקרים רבים אחרונים לא מצאו קשר בין צריכת שומן רווי למחלות לב.
מאמר זה סוקר 5 מהמחקרים הגדולים, המקיפים והעדכניים ביותר בנושא זה.
1. Hooper L, et al. הפחתה בצריכת שומן רווי למחלות לב וכלי דם. סקירה שיטתית של מסד הנתונים של Cochrane, 2015.
פרטים: סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של ניסויים מבוקרים אקראיים בוצעה על ידי שיתוף הפעולה Cochrane - ארגון עצמאי של מדענים.
סקירה זו כוללת 15 ניסויים מבוקרים אקראיים עם יותר מ 59,000 משתתפים.
לכל אחד מהמחקרים הללו הייתה קבוצת ביקורת, הפחיתה שומן רווי או החליפה אותו בסוגים אחרים של שומן, נמשכה לפחות 24 חודשים והביטה בנקודות קצה קשות, כמו התקפי לב או מוות.
תוצאות: במחקר לא נמצאו השפעות מובהקות סטטיסטית של הפחתת שומן רווי בכל הקשור להתקפי לב, שבץ מוחי או מקרי מוות מכל הסיבות.
למרות שלפחתת השומן הרווי לא היו השפעות, החלפת חלק ממנו בשומן רב בלתי-רווי הובילה לסיכון נמוך יותר של 27% לאירועים קרדיווסקולריים (אך לא למוות, התקפי לב או שבץ מוחי).
סיכום: אנשים שהפחיתו את צריכת השומן הרווי שלהם עשויים למות באותה מידה, או חלו בהתקפי לב או שבץ מוחי, בהשוואה לאנשים שאכלו יותר שומן רווי.
עם זאת, החלפה חלקית של שומן רווי בשומן רב בלתי רווי עשויה להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים (אך לא מוות, התקפי לב או שבץ מוחי).
תוצאות אלה דומות לסקירה קודמת של Cochrane שנערכה בשנת 2011 (2).
2. De Souza RJ, et al. צריכת חומצות שומן רוויות ובלתי-רוויות טרנס וסיכון לתמותה מכל הסיבות, מחלות לב וכלי דם וסוכרת מסוג 2: סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של מחקרי תצפית. BMJ, 2015.
פרטים: סקירה תצפיתית שיטתית זו של המחקרים בדקה את הקשר בין שומן רווי ומחלות לב, שבץ מוחי, סוכרת מסוג 2 ותמותה ממחלות לב וכלי דם.
הנתונים כללו 73 מחקרים, עם 90,500–339,000 משתתפים לכל נקודת קצה.
תוצאות: צריכת שומן רוויה לא הייתה קשורה למחלות לב, שבץ מוחי, סוכרת מסוג 2 או מתה מסיבה כלשהי.
סיכום: אנשים שצרכו יותר שומן רווי לא היו בעלי סיכוי גבוה יותר לחלות במחלות לב, שבץ מוחי, סוכרת מסוג 2 או מוות מכל סיבה שהיא, בהשוואה לאלו שאכלו פחות שומן רווי.
עם זאת, התוצאות מהמחקרים האישיים היו מגוונות מאוד, ולכן קשה להסיק מהן מסקנה מדויקת.
החוקרים דירגו את וודאות הקשר כ"נמוכה ", והדגישו את הצורך במחקרים איכותיים יותר בנושא.
3. Siri-Tarino PW, et al. מטה-אנליזה של מחקרי קוהורט פרוספקטיבים בהערכת הקשר בין שומן רווי למחלות לב וכלי דם. כתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, 2010.
פרטים: בסקירה זו נבדקו עדויות ממחקרים תצפיתיים על הקשר בין שומן רווי תזונתי לבין הסיכון למחלות לב ושבץ מוחי.
המחקרים כללו בסך הכל 347,747 משתתפים, שעקבו אחריהם במשך 5-23 שנים.
תוצאות: במהלך המעקב, כ -3% מהמשתתפים (11,006 אנשים) פיתחו מחלות לב או שבץ מוחי.
צריכת שומן רוויה לא הייתה קשורה לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, התקפי לב או שבץ מוחי, אפילו לא בקרב אלו עם הצריכה הגבוהה ביותר.
סיכום: במחקר זה לא נמצא קשר בין צריכת שומן רווי למחלות לב וכלי דם.
4. Chowdhury R, et al. שיוך של חומצות שומן תזונתיות, במחזור ותוספי מזון עם סיכון כלילי: סקירה ושיטת מטה שיטתית. יומני כתב העת לרפואה פנימית, 2014.
פרטים: בסקירה זו נבדקו מחקרי קבוצות וניסויים מבוקרים אקראיים על הקשר בין חומצות שומן תזונתיות לבין הסיכון למחלות לב או מוות לבבי פתאומי.
המחקר כלל 49 מחקרי תצפית עם יותר מ- 550,000 משתתפים, וכן 27 ניסויים מבוקרים אקראיים עם יותר מ- 100,000 משתתפים.
תוצאות: המחקר לא מצא קשר בין צריכת שומן רווי לבין הסיכון למחלות לב או מוות.
סיכום: אנשים עם צריכת שומן רווי גבוהה יותר לא היו בסיכון מוגבר למחלות לב או למוות פתאומי.
יתר על כן, החוקרים לא מצאו שום תועלת בצריכת שומנים רב-בלתי-רוויים במקום בשומנים רוויים. חומצות שומן אומגה 3 בעלות שרשרת ארוכה היו יוצאי דופן, מכיוון שהן היו להן השפעות מגנות.
5. Schwab U, et al. השפעת כמות וסוג השומן התזונתי על גורמי סיכון לגורמי סיכון קרדיומבוליים, והסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2, מחלות לב וכלי דם וסרטן: סקירה שיטתית. מחקרי מזון ותזונה, 2014.
פרטים: סקירה שיטתית זו הערכה את ההשפעות של כמות וסוג השומן התזונתי על משקל הגוף ואת הסיכון לסוכרת מסוג 2, מחלות לב וכלי דם וסרטן.
המשתתפים כללו גם אנשים שהיו בריאים וגם אנשים עם גורמי סיכון. סקירה זו כללה 607 מחקרים, שכללו ניסויים מבוקרים אקראיים, מחקרים פרוספקטיביים בקבוצה ומחקרי בקרת מקרים מקוננים.
תוצאות: צריכת שומן רווי לא נקשרה לסיכון מוגבר למחלות לב או לסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2.
החוקרים גילו כי החלפה חלקית של שומן רווי בשומן רב בלתי רווי או בלתי רווי עשויה להוריד את ריכוזי הכולסטרול LDL (רע).
זה גם עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם, במיוחד אצל גברים.
עם זאת, החלפת פחמימות מזוקקות בשומן רווי עשויה להעלות את הסיכון למחלות לב וכלי דם.
סיכום: אכילת שומן רווי אינה מגבירה את הסיכון למחלות לב או סוכרת מסוג 2. עם זאת, החלפה חלקית של שומן רווי בשומן רב בלתי רווי עשויה לעזור להפחית את הסיכון למחלות לב, במיוחד אצל גברים.
ממצאי מפתח- להפחתת צריכת השומן הרווי אין השפעה על הסיכון שלך למחלות לב או למוות.
- החלפת שומן רווי בפחמימות מזוקקות כנראה מגדילה את הסיכון שלך למחלות לב.
- החלפת שומן רווי בשומן רב בלתי רווי עשויה להפחית את הסיכון שלך לאירועים קרדיווסקולריים, אך התוצאות להתקפי לב, שבץ מוחי ומוות מעורבים.
בשורה התחתונה
אנשים עם מצבים רפואיים מסוימים או בעיות כולסטרול עשויים להידרש לצפות בצריכת השומן הרווי שלהם.
עם זאת, תוצאות המחקר שנבחרו למאמר זה די ברורות כי עבור האדם הממוצע, לשומן רווי אין קשר מובהק למחלות לב.
עם זאת, החלפת שומן רווי בשומן בלתי רווי עשויה להציע יתרונות קלים.
זה לא אומר ששומן רווי הוא "רע" - רק שהוא נייטרלי, בעוד שחלק מהשומנים הלא רווים בריאים במיוחד.
על ידי החלפת דבר שהוא ניטרלי במשהו בריא מאוד, תקבל יתרון בריאותי נטו.
מקורות בריאים לשומנים לא רווים כוללים אגוזים, זרעים, דגים שומניים, שמן זית כתית מעולה ואבוקדו.
בסופו של יום לא נראה שיש סיבה לכלל האוכלוסייה לדאוג לשומן רווי.
ישנם נושאים אחרים שראויים הרבה יותר לתשומת לבכם, כמו הימנעות מסודה מסוכרים וג'אנק פוד, אכילת אוכל בריא ופעילות גופנית.