הזרקת אפומורפין

תוֹכֶן

• לפני השימוש בהזרקת אפומורפין,
• הזרקת אפומורפין עלולה לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
• חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:
• תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

הזרקת אפומורפין משמשת לטיפול בפרקי "כבוי" (זמנים של קושי לנוע, ללכת ולדבר שעלולים לקרות כאשר התרופות מתפוגגת או באופן אקראי) אצל אנשים עם מחלת פרקינסון מתקדמת (PD), הפרעה במערכת העצבים הגורמת קשיים בתנועה, שליטה בשרירים ובאיזון) הנוטלים תרופות אחרות למצבם. הזרקת אפומורפין היא סוג של תרופות הנקראות אגוניסטים של דופמין. זה עובד על ידי פעולה במקום של דופמין, חומר טבעי המיוצר במוח הדרוש לשליטה בתנועה.

אפומורפין מגיע כפתרון להזרקה תת עורית (ממש מתחת לעור). אפומורפין מוזרק בדרך כלל בעת הצורך, בהתאם להוראות הרופא שלך. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. השתמש בזריקת אפומורפין בדיוק לפי ההוראות. אין להשתמש בו פחות או יותר או להשתמש בו בתדירות גבוהה יותר מהרשמה הרופא שלך.

אין להשתמש במינון שני של זריקת אפומורפין לטיפול באותו פרק "כבוי". המתן לפחות שעתיים בין המינון.

הרופא שלך ייתן לך תרופה נוספת הנקראת trimethobenzamide (Tigan) שיש לקחת כאשר אתה מתחיל להשתמש בזריקת אפומורפין. תרופה זו תעזור להפחית את הסיכוי לחלות בבחילות והקאות בזמן שאתה משתמש בזריקת אפומורפין, במיוחד בתחילת הטיפול. כנראה שהרופא שלך יגיד לך להתחיל לקחת trimethobenzamide כמה ימים לפני שתתחיל להשתמש בזריקת apomorphine, ולהמשיך לקחת את זה עד חודשיים. עליך לדעת שנטילת trimethobenzamide יחד עם הזרקת אפומורפין עלולה להגביר את הסיכון לנמנום, סחרחורת ונפילות. עם זאת, אל תפסיק ליטול trimethobenzamide מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלך.

הרופא שלך כנראה יתחיל אותך במינון נמוך של הזרקת אפומורפין ויגדיל בהדרגה את המינון שלך, לא יותר מכמה ימים. שאל את הרופא מה לעשות אם אינך משתמש בזריקת אפומורפין למשך יותר משבוע. כנראה שהרופא שלך יגיד לך להפעיל מחדש את התרופה באמצעות מינון נמוך ולהגדיל את המינון בהדרגה.

תמיסת אפומורפין מגיעה במחסנית זכוכית לשימוש עם עט מזרק. מחטים מסוימות מסופקות עם העט שלך ומחטים נוספות נמכרות בנפרד. שאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות לגבי סוג המחט שאתה צריך. השתמש תמיד במחט סטרילית חדשה לכל זריקה. לעולם אל תעשה שימוש חוזר במחטים, ואל תיתן למחט לגעת במשטח כלשהו למעט המקום בו תזריק את התרופה. לעולם אל תאחסן או נשא את עט המזרק עם מחט מחוברת. השליך מחטים משומשות במיכל עמיד לנקב המוחזק מהישג ידם של ילדים. שוחח עם הרופא או הרוקח על אופן השלכת המכל העמיד לנקב.

תקבל את המינון הראשון של הזרקת אפומורפין במשרד רפואי שבו הרופא שלך יכול לעקוב מקרוב אחר מצבך. לאחר מכן, הרופא שלך עשוי לומר לך שאתה יכול להזריק אפומורפין בעצמך או לחבר או קרוב משפחה לבצע את ההזרקות. לפני שאתה משתמש בהזרקת אפומורפין בעצמך בפעם הראשונה, קרא את ההוראות הכתובות המצורפות אליו. בקש מהרופא או הרוקח להראות לך או לאדם שיזריק את התרופה כיצד להזריק אותה.

ודא שאתה יודע אילו מספרים על עט המזרק מראים את המינון שלך. יתכן והרופא שלך אמר לך כמה מיליגרם עליך להשתמש, אך העט מסומן במיליליטר. שאל את הרופא או הרוקח אם אינך בטוח כיצד למצוא את המינון על עט המזרק.

עט מזרק האפומורפין מיועד לשימוש אדם אחד בלבד. אל תשתף את העט שלך עם אף אחד.

היזהר שלא לקבל זריקת אפומורפין על עורך או בעיניך. אם הזרקת אפומורפין אכן עולה על העור או בעיניים, שטפו את העור מיד או שטפו את העיניים במים קרים.

אתה יכול להזריק אפומורפין באזור הבטן, בזרוע העליונה או ברגל העליונה. אין להזריק לווריד או לאזור בו העור כואב, אדום, חבול, מצולק, נגוע או שאינו תקין בשום צורה שהיא. השתמש בנקודה אחרת לכל זריקה, ובחר מבין הנקודות שאמרו לך להשתמש בהן. שמור תיעוד של התאריך והמקום של כל זריקה. אל תשתמש באותו נקודה פעמיים ברציפות.

בדוק תמיד את תמיסת האפומורפין שלך לפני שאתה מזריק אותו. הוא צריך להיות צלול, חסר צבע וללא חלקיקים. אין להשתמש באפומורפין אם הוא מעונן, ירוק, מכיל חלקיקים או אם תאריך התפוגה על הקרטון חלף.

רשום תיעוד של כמה הזרקת אפומורפין אתה משתמש בכל פעם שאתה מקבל זריקה כדי שתדע מתי להחליף את מחסנית התרופות.

אתה יכול לנקות את עט מזרק האפומורפין שלך במטלית לחה לפי הצורך. לעולם אל תשתמש בחומרי חיטוי חזקים או לשטוף את העט מתחת למים זורמים.

ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

לפני השימוש בהזרקת אפומורפין,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לאפומורפין, כל תרופה אחרת, סולפיט או כל מרכיב אחר בהזרקת אפומורפין. בקש מרוקח לרשימת המרכיבים.
• ספר לרופא אם אתה נוטל אלוסטרון (לוטרונקס), דולאסטרון (אנזמט), גרניסטרון (סאנקוסו), אנדנסטרון (זופרן) או פלונוסטרון (אלוקסי). קרוב לוודאי שהרופא שלך יגיד לך לא להשתמש בזריקת אפומורפין אם אתה לוקח אחת מהתרופות הללו.
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם אחרות, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר כל אחד מהדברים הבאים: אלרגיה, שיעול והצטננות; אמיודרון (נקסטרון, פקרון); תרופות נוגדות דיכאון; אנטיהיסטמינים; כלורפרומזין; דיסופיראמיד (Norpace); dofetilide (Tikosyn); אריתרומיצין (E.E.S.); הלופרידול (הלדול); תרופות לטיפול במחלות נפש, קלקול קיבה, מחלות לב, לחץ דם גבוה, כאבים או התקפים; metoclopramide (Reglan); מוקסיפלוקסצין (Avelox); מרפי שרירים; תרופות אחרות למחלת פרקינסון; פימוזיד (Orap); פרוקאמין; פרוכלורפרזין (קומפרו); פרומזין; כינידין (ב Nuedexta); הרגעה; סילדנאפיל (ויאגרה, Revatio); כדורי שינה; סוטולול (Betapace); תדלפיל (סיאליס); הרגעה; ורדנאפיל (לויטרה); או חנקות כגון איזוסורביד דיניטראט (איזורדיל, בבידיל), איזוסורביד מונונייטראט (מונוקט), או ניטרוגליצרין (ניטרו-דור, ניטרוסטט, אחרים). חנקות מגיעות כטבליות, טבליות תת לשוניות (מתחת ללשון), תרסיסים, טלאים, משחות ומשחות. שאל את הרופא אם אינך בטוח אם אחת התרופות שלך מכילה חנקות. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
• עליכם לדעת שאם אתם נוטלים ניטרוגליצרין מתחת ללשון בזמן השימוש בהזרקת אפומורפין, לחץ הדם שלכם עלול לרדת ולגרום לסחרחורת. לאחר נטילת טבליות ניטרוגליצרין מתחת ללשונך, עליך לשכב במשך 45 דקות לפחות ולהימנע מעמידה בזמן זה.
• ספר לרופא אם אתה שותה אלכוהול או אם יש לך או סבל מאסטמה; סְחַרחוֹרֶת; לחשי התעלפות; דופק איטי או לא סדיר; לחץ דם נמוך; רמות נמוכות של אשלגן או מגנזיום בדם; מחלת נפש; הפרעת שינה; שבץ מוחי, שבץ מיני או בעיות מוחיות אחרות; תנועות ונפילות פתאומיות בלתי נשלטות; או מחלות לב, כליות או כבד.
• דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת ​​שימוש בהזרקת אפומורפין, התקשר לרופא.
• אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה משתמש בזריקת אפומורפין.
• אתה צריך לדעת שזריקת אפומורפין עלולה לגרום לך לנמנום. אין לנהוג ברכב, להפעיל מכונות או לעשות כל דבר שעלול לסכן אותך להיפגע עד שתדע כיצד השפעה על תרופה זו.
• אתה צריך לדעת שאתה עלול להירדם פתאום במהלך הפעילות היומיומית הקבועה שלך בזמן שאתה משתמש בזריקת אפומורפין. יתכן שלא תרגיש מנומנם לפני שאתה נרדם. אם אתה פתאום נרדם בזמן שאתה עושה פעילות יומיומית כגון אכילה, שיחה או צפייה בטלוויזיה, התקשר לרופא שלך. אין לנהוג ברכב או להפעיל מכונות עד שתשוחח עם הרופא שלך.
• אתה לא צריך לשתות אלכוהול בזמן שאתה משתמש בזריקת אפומורפין. אלכוהול עלול להחמיר את תופעות הלוואי מהזרקת אפומורפין.
• עליכם לדעת שחלק מהאנשים שלקחו תרופות כגון הזרקת אפומורפין פיתחו בעיות הימורים או דחפים או התנהגויות עזות אחרות שהיו כפייתיים או חריגים עבורם, כמו דחפים או התנהגויות מיניות מוגברות. אין מספיק מידע כדי לדעת אם האנשים פיתחו בעיות אלה משום שהם נטלו את התרופות או מסיבות אחרות. התקשר לרופא אם יש לך דחף להמר שקשה לשלוט בו, יש לך דחפים עזים או שאינך מסוגל לשלוט בהתנהגותך. ספר לבני משפחתך על סיכון זה כדי שיוכלו להתקשר לרופא גם אם אינך מבין שההימורים שלך או דחפים עזים אחרים או התנהגויות חריגות הפכו לבעיה.
• עליך לדעת שזריקת אפומורפין עלולה לגרום לסחרחורת, סחרחורת, בחילה, הזעה והתעלפות כאשר אתה קם מהר מדי ממצב שכיבה או ישיבה. זה נפוץ יותר כאשר אתה מתחיל להשתמש בהזרקת אפומורפין או לאחר עלייה במינון. כדי להימנע מבעיה זו, קם מהמיטה או קום מישיבה לאט, והנח את כפות הרגליים על הרצפה מספר דקות לפני שתעמוד.

אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.

תרופה זו משמשת בדרך כלל לפי הצורך.

הזרקת אפומורפין עלולה לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

• בחילה
• הֲקָאָה
• עצירות
• שִׁלשׁוּל
• כְּאֵב רֹאשׁ
• פַּהֶקֶת
• נזלת
• חוּלשָׁה
• כאבי ידיים, רגליים או גב
• כאב או קושי במתן שתן
• כאב, אדמומיות, כאב, חבורות, נפיחות או גירוד במקום שבו הזרקת אפומורפין

חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:

• פריחה; כוורות; עִקצוּץ; נפיחות בפנים, בגרון, בלשון, בשפתיים או בעיניים; קשיי נשימה ובליעה; קוצר נשימה; שיעול; או צרידות
• דופק מהיר או דופק
• כאבים בחזה
• נפיחות בידיים, ברגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות
• סימון
• תנועות פתאומיות בלתי נשלטות
• נופל
• הזיות (לראות דברים או לשמוע קולות שאינם קיימים), התנהגות תוקפנית, תסיסה, הרגשה שאנשים נגדך או מחשבות לא מאורגנות
• דִכָּאוֹן
• חום
• בִּלבּוּל
• זקפה כואבת שאינה חולפת

כמה חיות מעבדה שקיבלו זריקת אפומורפין פיתחו מחלת עיניים. לא ידוע אם הזרקת אפומורפין מגבירה את הסיכון למחלות עיניים בבני אדם. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים בשימוש בתרופה זו.

אפומורפין עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת השימוש בתרופה זו.

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

שמור תרופה זו במחסנית אליה היא נכנסה ומחוצה להישג ידם של ילדים. אחסן אותו בתיק הנשיאה בטמפרטורת החדר והרחק מאור, עודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).

יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.

חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• בחילה
• הִתעַלְפוּת
• סְחַרחוֹרֶת
• ראייה מטושטשת
• פעימות לב איטיות
• התנהגות לא נורמלית
• הזיות
• תנועות פתאומיות בלתי נשלטות

שמור על כל הפגישות עם הרופא שלך.

שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• אפוקין^®