הזרקת חומצה זולדרונית

תוֹכֶן

• לפני קבלת הזרקת חומצה זולדרונית,
• חומצה זולדרונית עלולה לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו, או אלה המפורטים בסעיפים כיצד או אמצעי זהירות, חמורים או אינם חולפים:
• חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, התקשר לרופא מיד:
• תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

חומצה זולדרונית (Reclast) משמשת למניעה או לטיפול באוסטאופורוזיס (מצב בו העצמות דלילות וחלשות ונשברות בקלות) אצל נשים שעברו גיל המעבר ('שינוי חייהן', סוף תקופת הווסת הרגילה). חומצה זולדרונית (Reclast) משמשת גם לטיפול באוסטאופורוזיס אצל גברים, וכדי למנוע או לטפל באוסטאופורוזיס בקרב גברים ונשים הנוטלים גלוקוקורטיקואידים (סוג של תרופת סטרואידים שעשויים לגרום לאוסטאופורוזיס). חומצה זולדרונית (Reclast) משמשת גם לטיפול במחלת העצם של פגט (מצב בו העצמות רכות וחלשות ועלולות להיות מעוותות, כואבות או נשברות בקלות). חומצה זולדרונית (Zometa) משמשת לטיפול ברמות גבוהות של סידן בדם העלולות להיגרם על ידי סוגים מסוימים של סרטן. חומצה זולדרונית (Zometa) משמשת גם יחד עם כימותרפיה סרטנית לטיפול בנזקי עצם הנגרמים על ידי מיאלומה נפוצה [סרטן שמתחיל בתאי הפלזמה (תאי דם לבנים המייצרים חומרים הדרושים להילחם בזיהום)] או מסרטן שהחל בחלק אחר של את הגוף אך התפשט לעצמות. חומצה זולדרונית (Zometa) אינה כימותרפיה נגד סרטן, והיא לא תאט או תעצור את התפשטות הסרטן. עם זאת, ניתן להשתמש בו לטיפול במחלות עצם בחולים הסובלים מסרטן. חומצה זולדרונית היא סוג של תרופות הנקראות ביספוספונטים. זה עובד על ידי האטת פירוק העצם, הגדלת צפיפות העצם (עובי) והפחתת כמות הסידן המשתחררת מהעצמות לדם.

חומצה זולדרונית מגיעה כפתרון (נוזלי) להזרקה לווריד במשך 15 דקות לפחות. זה מוזרק בדרך כלל על ידי ספק שירותי בריאות במשרד רופא, בבית חולים או במרפאה. כאשר משתמשים בזריקת חומצה זולדרונית לטיפול ברמות גבוהות של סידן בדם הנגרמות על ידי סרטן, היא ניתנת בדרך כלל כמנה אחת. ניתן לתת מנה שנייה לפחות 7 ימים לאחר המנה הראשונה אם סידן הדם אינו יורד לרמות נורמליות או אינו נשאר ברמות תקינות. כאשר משתמשים בזריקת חומצה זולדרונית לטיפול בנזקי עצם הנגרמים על ידי מיאלומה נפוצה או סרטן שהתפשט לעצמות, היא ניתנת בדרך כלל אחת ל -3 עד 4 שבועות. כאשר משתמשים בזריקת חומצה זולדרונית לטיפול באוסטאופורוזיס אצל נשים שעברו גיל המעבר, או אצל גברים, או לטיפול או למניעת אוסטאופורוזיס אצל אנשים הנוטלים גלוקוקורטיקואידים, זה בדרך כלל ניתן פעם בשנה. כאשר משתמשים בחומצה זולדרונית למניעת אוסטאופורוזיס אצל נשים שעברו גיל המעבר, היא ניתנת בדרך כלל אחת לשנתיים. כאשר משתמשים בחומצה זולדרונית לטיפול במחלת העצם של פג'ט, היא ניתנת בדרך כלל כמינון יחיד, אך ניתן לתת מנות נוספות לאחר זמן מה.

הקפד לשתות לפחות 2 כוסות מים או נוזל אחר תוך מספר שעות לפני שתקבל חומצה זולדרונית.

הרופא שלך עשוי לרשום או להמליץ ​​על תוסף סידן ומולטי ויטמין המכיל ויטמין D שייקח במהלך הטיפול שלך. עליכם ליטול תוספים אלו מדי יום על פי הוראות הרופא. ספר לרופא אם יש סיבה שלא תוכל לקחת תוספי מזון אלה במהלך הטיפול.

אתה עלול לחוות תגובה במהלך הימים הראשונים לאחר קבלת מנה של הזרקת חומצה זולדרונית. תסמינים של תגובה זו עשויים לכלול תסמינים דמויי שפעת, חום, כאבי ראש, צמרמורות וכאבי עצמות, מפרקים או שרירים. תסמינים אלה עשויים להתחיל בשלושת הימים הראשונים לאחר קבלת מנה של הזרקת חומצה זולדרונית ועשויים להימשך 3 עד 14 יום. הרופא שלך עשוי להורות לך לקחת משכך כאבים / משכך חום ללא מרשם לאחר שתקבל זריקת חומצה זולדרונית כדי למנוע או לטפל בתסמינים אלו.

אם אתה מקבל זריקת חומצה זולדרונית כדי למנוע או לטפל באוסטאופורוזיס, עליך להמשיך לקבל את התרופות כמתוכנן גם אם אתה מרגיש טוב. אתה צריך לדבר עם הרופא שלך מדי פעם אם אתה עדיין צריך לטפל בתרופה זו.

הרופא או הרוקח ייתן לך את דף המידע של החולה של היצרן (מדריך התרופות) כשתתחיל בטיפול בהזרקת חומצה זולדרונית ובכל פעם שתקבל מנה. קרא את המידע בעיון ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. תוכל גם לבקר באתר מינהל המזון והתרופות (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) או באתר היצרן} כדי לקבל את מדריך התרופות.

ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

לפני קבלת הזרקת חומצה זולדרונית,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לחומצה זולדרונית או לתרופות אחרות, או לכל אחד מהמרכיבים בהזרקת חומצה הזולדרונית. שאל את הרוקח שלך או עיין במדריך התרופות לקבלת רשימת המרכיבים.
• אתה צריך לדעת כי הזרקת חומצה zoledronic זמינה תחת שמות המותג Zometa ו- Reclast. עליך לטפל רק באחד מהמוצרים הללו בכל פעם.
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר כל אחד מהדברים הבאים: אנטיביוטיקה של אמינוגליקוזידים כמו עמיקצין (עמיקין), ג'נטמיצין (גארמיצין), קנאמיצין (קנטרקס), ניומיצין (ניאו-רקס, ניאו-פרדין), פרומומיצין (הומטין), סטרפטומיצין וטוברמיצין (טובי , נבצין); אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAID) כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (Aleve, Naprosyn); תרופות כימותרפיות נגד סרטן; digoxin (Lanoxin, ב Digitek); תרופות משתנות ('כדורי מים') כגון בומטניד (בומקס), חומצה אתקרינית (אדקרין) ופורוסמיד (לסיקס); וסטרואידים דרך הפה כמו דקסמטזון (דקדרון, דקסון), מתיל פרדניזולון (מדול), ופרדניזון (דלטסון). תרופות רבות אחרות עשויות לקיים אינטראקציה עם חומצה זולדרונית, לכן ספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, גם על אלו שאינן מופיעות ברשימה זו. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
• ספר לרופא אם יש לך או סבל ממחלת כליה או אם יש לך יובש בפה, שתן כהה, הזעה מופחתת, עור יבש וסימנים אחרים של התייבשות או לאחרונה היו לך שלשולים, הקאות, חום, זיהום, הזעת יתר או לא הצלחתי לשתות מספיק נוזלים. הרופא שלך ימתין עד שלא תתייבש עוד לפני שתזריק לך זריקת חומצה זולדרונית, או אם יש לך סוגים מסוימים של מחלת כליה, ייתכן שלא יקבע לך טיפול זה. ספר גם לרופא אם הייתה לך אי פעם רמה נמוכה של סידן בדם. הרופא שלך כנראה יבדוק את רמת הסידן בדם לפני שתתחיל בטיפול וייתכן שלא ירשום תרופה זו אם הרמה נמוכה מדי.
• ספר לרופא אם טופלת בעבר בחומצה זולדרונית או ביספוספונטים אחרים (Actonel, Actonel + Ca, Aredia, Boniva, Didronel, Fosamax, Fosamax + D, Reclast, Skelid ו- Zometa); אם עברת פעם ניתוח בבלוטת התריס (בלוטה קטנה בצוואר) או בבלוטת התריס או בניתוח להסרת חלקים במעי הדק; ואם יש לך אי פעם אי ספיקת לב (מצב בו הלב אינו יכול להזרים מספיק דם לחלקים אחרים של הגוף); אנמיה (מצב בו כדוריות הדם האדומות אינן יכולות להביא מספיק חמצן לחלקים אחרים של הגוף); כל מצב שעוצר את הדם שלך להקרש כרגיל; רמות נמוכות של סידן, מגנזיום או אשלגן בדם; כל מצב שמונע מגופך לספוג חומרים מזינים מהמזון; או בעיות בפה, בשיניים או בחניכיים; זיהום, במיוחד בפה; אסטמה או צפצופים, במיוחד אם זה מחמיר על ידי נטילת אספירין; או מחלת בלוטת התריס או כבד.
• דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. עליך להשתמש בשיטה אמינה למניעת הריון כדי למנוע הריון בזמן שאתה מקבל חומצה זולדרונית. אם הינך בהריון בעת ​​קבלת חומצה זולדרונית, התקשר לרופא. חומצה זולדרונית עלולה להזיק לעובר. שוחח עם הרופא שלך אם אתה מתכנן להיכנס להריון בכל עת בעתיד מכיוון שחומצה זולדרונית עשויה להישאר בגופך במשך שנים לאחר שתפסיק לקבל אותה.
• עליכם לדעת כי הזרקת חומצה זולדרונית עלולה לגרום לכאבים חמורים בעצמות, בשרירים או במפרקים. אתה עלול להתחיל להרגיש את הכאב הזה תוך ימים או חודשים לאחר קבלת הזרקת החומצה הזולדרונית. למרות שכאב מסוג זה עשוי להתחיל לאחר שקיבלת הזרקת חומצה זולדרונית במשך זמן מה, חשוב לך ולרופא שלך להבין שזה עלול להיגרם על ידי חומצה זולדרונית. התקשר לרופא מיד אם אתה חווה כאב חמור בכל עת במהלך הטיפול בהזרקת חומצה זולדרונית. הרופא שלך עשוי להפסיק לתת לך הזרקת חומצה זולדרונית והכאב שלך עלול להיעלם לאחר הפסקת הטיפול בתרופה זו.
• עליך לדעת כי חומצה זולדרונית עלולה לגרום לאוסטאונקרוזיס בלסת (ONJ, מצב רציני של עצם הלסת), במיוחד אם אתה עובר ניתוח שיניים או טיפול בזמן שאתה משתמש בתרופה. רופא שיניים צריך לבדוק את השיניים ולבצע את כל הטיפולים הנדרשים, כולל ניקוי, לפני שתתחיל להשתמש בחומצה זולדרונית. הקפידו לצחצח שיניים ולנקות את הפה כראוי בזמן שאתם משתמשים בחומצה זולדרונית. שוחח עם הרופא שלך לפני שיש לך טיפולי שיניים בזמן שאתה משתמש בתרופה זו.

אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.

אם אתה מתגעגע לפגישה לקבלת עירוי חומצה זולדרונית, התקשר לרופא בהקדם האפשרי.

חומצה זולדרונית עלולה לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו, או אלה המפורטים בסעיפים כיצד או אמצעי זהירות, חמורים או אינם חולפים:

• גירוד, אדמומיות, כאב או נפיחות במקום שקיבלת את הזריקה
• עיניים אדומות, נפוחות, מגרדות או דומעות או נפיחות סביב העיניים
• עצירות
• בחילה
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• כאב בטן
• אובדן תיאבון
• ירידה במשקל
• צַרֶבֶת
• פצעים בפה
• דאגה מוגזמת
• תסיסה
• דִכָּאוֹן
• קושי להירדם או להישאר ישן
• חום, צמרמורות, שיעול וסימני זיהום אחרים
• טלאים לבנים בפה
• נפיחות, אדמומיות, גירוי, צריבה או גירוד בנרתיק
• הפרשות נרתיקיות לבנות
• קהות או עקצוצים סביב הפה או באצבעות או בהונות
• איבוד שיער

חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, התקשר לרופא מיד:

• פריחה
• כוורות
• עִקצוּץ
• נפיחות בעיניים, בפנים, בשפתיים, בלשון, בגרון, בידיים, בידיים, ברגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות
• צְרִידוּת
• קשיי נשימה או בליעה
• כאבים בחזה העליון
• פעימות לב לא סדירות
• עוויתות שרירים, עוויתות או התכווצויות
• חבורות או דימום יוצאי דופן
• חניכיים כואבות או נפוחות
• התרופפות השיניים
• קהות או תחושה כבדה בלסת
• כואב בפה או בלסת שלא מחלימה

חומצה זולדרונית עלולה לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.

טיפול בתרופה ביספוספונטית כגון הזרקת חומצה זולדרונית לאוסטאופורוזיס עשוי להגביר את הסיכון שתישבר את עצם הירך. אתה עלול להרגיש כאב עמום וכואב בירכיים, במפשעה או בירכיים שלך במשך מספר שבועות או חודשים לפני שהעצם נשברת, ואתה יכול לגלות שעצם הירך אחת או שתיהן נשברה למרות שלא נפלת או חווית טראומה אחרת. זה יוצא דופן שעצם הירך נשברת אצל אנשים בריאים, אך אנשים הסובלים מאוסטאופורוזיס עלולים לשבור את העצם הזו גם אם אינם מקבלים הזרקת חומצה זולדרונית. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים לקבלת זריקת חומצה זולדרונית.

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

הרופא שלך יאחסן תרופה זו במשרדו וייתן לך אותה לפי הצורך.

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• חום
• חוּלשָׁה
• הידוק פתאומי של שרירים או התכווצויות שרירים
• פעימות לב מהירות, דופקות או לא סדירות
• סְחַרחוֹרֶת
• תנועות עיניים בלתי נשלטות
• ראיה כפולה
• דִכָּאוֹן
• קושי בהליכה
• טלטול בלתי נשלט של חלק מגופך
• התקפים
• בִּלבּוּל
• קוצר נשימה
• כאב, צריבה, קהות או עקצוצים בידיים או ברגליים
• קושי בדיבור
• קושי בבליעה
• ירידה במתן שתן

שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך יורה על בדיקות מעבדה מסוימות כדי לבדוק את תגובת גופך לחומצה זולדרונית.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• לשחזר מחדש^®
• זומטה^®