קלומיפרמין

תוֹכֶן

• לפני נטילת קלומיפרמין
• Clomipramine עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
• חלק מתופעות הלוואי עשויות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הבאות או בתופעות המופיעות בסעיפים אזהרה חשובה או אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:
• תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

מספר קטן של ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים (עד גיל 24) שלקחו תרופות נוגדות דיכאון ('מעליות מצב רוח') כגון קלומיפרמין במהלך מחקרים קליניים הפכו לאובדניים (מחשבה לפגוע או להרוג את עצמך או לתכנן או לנסות לעשות זאת. ). ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בדיכאון או במחלות נפש אחרות עלולים להיות מתאובדים יותר מאשר ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים שאינם לוקחים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול במצבים אלה. עם זאת, מומחים אינם בטוחים עד כמה סיכון זה גדול וכמה יש לקחת בחשבון בבחירה אם ילד או נער צריכים ליטול נוגד דיכאון. ילדים מתחת לגיל 18 אינם צריכים בדרך כלל ליטול קלומיפרמין, אך במקרים מסוימים, רופא עשוי להחליט כי קלומיפרמין הוא התרופה הטובה ביותר לטיפול במצב הילד.

עליך לדעת כי בריאות הנפש שלך עשויה להשתנות בדרכים בלתי צפויות כאשר אתה לוקח קלומיפרמין או תרופות נוגדות דיכאון אחרות גם אם אתה מבוגר מעל גיל 24. אתה עלול להתאבד, במיוחד בתחילת הטיפול ובכל זמן שהמינון שלך מוגבר או ירד. עליך, משפחתך או המטפל שלך להתקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: דיכאון חדש או מחמיר; לחשוב על פגיעה או הרג, או תכנון או ניסיון לעשות זאת; דאגה קיצונית; תסיסה; התקפי חרדה; קושי להירדם או להישאר ישן; התנהגות אגרסיבית; נִרגָנוּת; משחק בלי לחשוב; אי שקט קשה; והתרגשות חריגה מטורפת. ודא שמשפחתך או המטפל שלך יודעים אילו תסמינים עשויים להיות חמורים, כך שהם יכולים להתקשר לרופא אם אינך מצליח לפנות לבד.

ספק שירותי הבריאות שלך ירצה לראות אותך לעתים קרובות בזמן שאתה לוקח קלומיפרמין, במיוחד בתחילת הטיפול. הקפד לשמור על כל הפגישות לביקורים במשרד אצל הרופא שלך.

הרופא או הרוקח ייתן לך את דף המידע על החולה של היצרן (מדריך התרופות) כשתתחיל בטיפול בקלומיפרמין. קרא את המידע בעיון ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. תוכל גם לקבל את מדריך התרופות מאתר ה- FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

לא משנה בגיל שלך, לפני שאתה לוקח תרופה נוגדת דיכאון, אתה, ההורה שלך או המטפל שלך צריך לדבר עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של טיפול במצבך עם נוגד דיכאון או עם טיפולים אחרים. כדאי גם לדבר על הסיכונים והיתרונות שבחוסר טיפול במצבך. כדאי שתדעי שיש דיכאון או מחלת נפש אחרת, מגדילים מאוד את הסיכון להתאבדות. סיכון זה גבוה יותר אם יש לך או למישהו מבני משפחתך הפרעה דו קוטבית (מצב רוח שמשתנה מדכאון להתרגשות חריגה) או מאניה (מצב רוח תזזיתי, נרגש באופן חריג) או שחשבת או ניסתה להתאבד. שוחח עם הרופא על מצבך, הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית האישית והמשפחתית שלך. אתה והרופא שלך תחליט איזה סוג טיפול מתאים לך.

Clomipramine משמש לטיפול באנשים עם הפרעה טורדנית כפייתית (מצב שגורם למחשבות לא רצויות חוזרות ונשנות ולצורך לבצע התנהגויות מסוימות שוב ושוב). Clomipramine נמצא בקבוצת תרופות הנקראות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. זה עובד על ידי הגדלת כמות הסרוטונין, חומר טבעי במוח הדרוש כדי לשמור על איזון נפשי.

Clomipramine מגיע כמוסה לקחת דרך הפה. בתחילת הטיפול, קלומיפרמין נלקח בדרך כלל שלוש פעמים ביום עם הארוחות כאשר הגוף מסתגל לתרופות. לאחר מספר שבועות של טיפול, קלומיפרמין נלקח בדרך כלל פעם ביום לפני השינה. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח קלומיפרמין בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.

הרופא שלך עשוי להתחיל אותך במינון נמוך של קלומיפרמין ולהגדיל את המינון בהדרגה.

זה עלול לקחת מספר שבועות או יותר עד שתרגיש את מלוא התועלת של קלומיפרמין. המשך לקחת קלומיפרמין גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק לקחת קלומיפרמין מבלי לדבר עם הרופא שלך. אם אתה מפסיק פתאום ליטול קלומיפרמין, אתה עלול להיתקל בתסמיני גמילה כגון סחרחורת, בחילות, הקאות, כאבי ראש, חולשה, בעיות שינה, חום ועצבנות. ככל הנראה הרופא שלך יקטין את המינון בהדרגה.

לפני נטילת קלומיפרמין

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לקלומיפרמין, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות אחרות כגון אמיטריפטילין (אלאוויל), אמוקספין (אסנדין), דסיפרמין (נורפרימין), דוקספין (אדאפין, סינוקוואן), אימיפרמין (טופרניל), נורטריפטילין (אבנטיל, פמלור) , פרוטריפטילין (Vivactil), ו- trimipramine (Surmontil); כל תרופה אחרת, או כל אחד מהמרכיבים הלא פעילים בכמוסות קלומיפרמין. בקש מהרופא או הרוקח רשימה של המרכיבים הלא פעילים.
• דווח לרופא אם אתה נוטל מעכב מונואמין אוקסידאז (MAO) כגון איזוקרבוקזיד (מרפלן), ליינזוליד (זיבוקס), מתילן כחול, פנלזין (נרדיל), סלגילין (אלדריל, אמסאם, זלאפאר), וטרנילציפורמין (פרנייט), או אם הפסקת לקחת מעכב MAO במהלך 14 הימים האחרונים. כנראה שהרופא שלך יגיד לך לא לקחת קלומיפרמין. אם אתה מפסיק ליטול קלומיפרמין, עליך להמתין לפחות 14 יום לפני שתתחיל ליטול מעכב MAO.
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכננים ליטול. הקפד להזכיר כל אחד מהדברים הבאים: נוגדי קרישה ('מדללי דם') כגון וורפרין (קומדין, ג'נטובן); בנזטרופין (קוגנטין); סימטידין (Tagamet); קלונידין (Catapres); dicyclomine (Bentyl); digoxin (Lanoxin); דיסולפירם; פלקינייד (טמבוקור); גואנתידין (איסמלין); הלופרידול (הלדול); לבודופה (סינמט, דופאר); תרופות לבחילות, סחרחורות או מחלות נפש; מתילפנידאט (קונצרטה, מטאדאט, ריטלין); אמצעי מניעה דרך הפה; פנוברביטל; פניטואין; פרופפנון (ריתמול); כינידין; secobarbital (Seconal); הרגעה; מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) כגון פלואוקסטין (פרוזאק, סראפם), סרטרטלין (זולופט) ופרוקסטין (פקסיל); הרגעה; ו trihexyphenidyl (Artane); וויטמינים. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך ביתר בזהירות אחר תופעות לוואי. הרופא שלך עשוי לומר לך לא לקחת קלומיפרמין אם הפסקת ליטול פלואוקסטין במהלך 5 השבועות האחרונים.
• אמור לרופא אם יש לך לאחרונה התקף לב. הרופא שלך עשוי לומר לך שאסור לך לקחת קלומיפרמין.
• אמור לרופא אם אתה מטופל בטיפול בהלם אלקטרוכושי (הליך בו ניתנים מוחי חשמלי קטן לטיפול במחלות נפש מסוימות), אם אתה שותה או שתית אי פעם כמויות גדולות של אלכוהול ואם יש לך התקף או אי פעם. , נזק מוחי, בעיות במערכת השתן או בערמונית (איבר הרבייה הגברי), פעימות לב לא סדירות, בעיות בלחץ הדם, בעיות בבלוטת התריס או מחלות לב, כליות או כבד.
• דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת קלומיפרמין, התקשר לרופא.
• שוחח עם הרופא על הסיכונים והיתרונות של נטילת קלומיפרמין אם אתה בן 65 ומעלה. מבוגרים מבוגרים בדרך כלל לא צריכים לקחת קלומיפרמין כי זה לא בטוח או יעיל כמו תרופות אחרות שניתן להשתמש בהן לטיפול באותו מצב.
• אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה נוטל קלומיפרמין.
• עליכם לדעת כי תרופה זו עשויה לגרום לכם לנמנום ועלולה להגביר את הסיכון להתקף. אין לנהוג ברכב, להפעיל מכונות, לשחות או לטפס עד שתדע כיצד השפעה על תרופה זו.
• זכור כי אלכוהול יכול להוסיף לנמנום הנגרם על ידי תרופה זו.
• ספר לרופא אם אתה משתמש במוצרי טבק. עישון סיגריות עשוי להפחית את יעילות התרופה.
• עליכם לדעת כי קלומיפראמין עלול לגרום לגלאוקומה של סגירת זווית (מצב בו הנוזל סתום לפתע ואינו מסוגל לזרום מהעין ולגרום לעלייה מהירה וחמורה בלחץ העין שעלול להוביל לאובדן ראייה). שוחח עם הרופא שלך לגבי בדיקת עיניים לפני שתתחיל ליטול תרופה זו. אם יש לך בחילות, כאבי עיניים, שינויים בראייה, כגון ראיית טבעות צבעוניות סביב אורות ונפיחות או אדמומיות בעין או סביבו, התקשר לרופא שלך או קבל טיפול רפואי חירום מיד.

אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.

קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה. עם זאת, אם הגיע כמעט הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה החמיצה והמשיך בלוח הזמנים הרגיל של המינון. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.

Clomipramine עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

• נוּמָה
• פה יבש
• בחילה
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• עצירות
• עַצבָּנוּת
• ירידה ביכולת המינית
• ירידה בזיכרון או בריכוז
• כְּאֵב רֹאשׁ
• האף סתום
• שינוי בתיאבון או במשקל

חלק מתופעות הלוואי עשויות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הבאות או בתופעות המופיעות בסעיפים אזהרה חשובה או אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:

• טלטול בלתי נשלט של חלק מהגוף
• התקפים
• דופק מהיר, לא סדיר או דופק
• קושי במתן שתן או אובדן שליטה על שלפוחית ​​השתן
• להאמין לדברים שאינם נכונים
• הזיות (לראות דברים או לשמוע קולות שאינם קיימים)
• אִי יַצִיבוּת
• קשיי נשימה או נשימה מהירה
• נוקשות שרירים קשה
• עייפות או חולשה יוצאי דופן
• כאב גרון, חום וסימני זיהום אחרים

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).

חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org

יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• התקפים
• תרדמת (אובדן הכרה לפרק זמן)
• נוּמָה
• אי שקט
• אובדן תיאום
• מְיוֹזָע
• שרירים נוקשים
• תנועות יוצאות דופן
• פעימות לב מהירות
• נשימה מואטת
• שינוי צבע כחול של העור
• חום
• אישונים מורחבים (עיגולים כהים במרכז העין)
• ירידה במתן שתן

שמור על כל הפגישות עם הרופא שלך.

אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• אנאפרניל^®