כל מה שצריך לדעת על אי ספיקת לב חריפה

תוֹכֶן

• אי ספיקת לב חריפה
• תסמינים של אי ספיקת לב חריפה
• סוגים של אי ספיקת לב
• אי ספיקת לב שמאלית
• אי ספיקת לב ימנית
• גורמים לאי ספיקת לב חריפה
• אבחון אי ספיקת לב חריפה
• בדיקות לאי ספיקת לב חריפה
• חוגים ושלבים של אי ספיקת לב
• אפשרויות טיפול לאנשים עם אי ספיקת לב חריפה
• תרופות
• ניתוחים ומכשור רפואי
• טיפים לניהול עצמי
• השקפות לטווח הארוך
• כיצד למנוע אי ספיקת לב חריפה

אי ספיקת לב חריפה

אי ספיקת לב מתרחשת כאשר הלב שלך לא יכול לשאוב מספיק דם כדי לענות על דרישת גופך. זה יכול להיות כרוני, כלומר זה קורה לאט לאורך זמן. או שזה יכול להיות חריף, כלומר זה קורה פתאום.

על פי מחקר שנערך בשנת 2014, כ- 26 מיליון אנשים ברחבי העולם חיו באותה תקופה עם אי ספיקת לב. בארצות הברית אי ספיקת לב היא גורם מרכזי לכך שאנשים מעל גיל 65 אושפזים בבית החולים. זה יכול להיות בגלל שאנשים חיים זמן רב יותר עם מחלות לב, מה שעלול להוביל לאי ספיקת לב לאורך זמן.

תסמינים של אי ספיקת לב חריפה

קוצר נשימה הוא התסמין השכיח ביותר של אי ספיקת לב חריפה. משם, המצב חולק רבים מאותם תסמינים כמו אי ספיקת לב כרונית או קשה.

תסמינים אלה עשויים להתבטא הרבה יותר עם אי ספיקת לב חריפה. הרגליים והבטן שלך עשויות להתנפח פתאום, ואתה יכול לעלות במהירות במשקל מהשמירה על נוזלים. פירוש הדבר יכול להיות 2 עד 3 פאונד בתקופה של 24 שעות, או 5 פאונד במהלך שבוע. אתה עלול להרגיש בחילה או לאבד את התיאבון.

תסמינים נוספים של אי ספיקת לב חריפה וגם כרונית כוללים:

• חוּלשָׁה
• עייפות
• פעימות לב לא סדירות או מהירות
• שיעול וצפצופים
• יורק ליחה ורודה
• ירידה ביכולת הריכוז

אם לא מטפלים בה, אי ספיקת לב עלולה להוביל להתקף לב. התקף לב נגרם בדרך כלל בגלל סתימה בעורק. החסימה מונעת את חמצן להגיע ללב, מה שמוביל אותו לשאיבה בצורה לא תקינה או בכלל לא. אם אתה סובל מהתקף לב, יתכן שאתה סובל מכאבים בחזה. למידע נוסף על סימני האזהרה של התקף לב.

מבוגרים מבוגרים עשויים לסבול מכמה מצבים בריאותיים. זה יכול להקשות על בידוד הסימפטומים של בעיית לב מאלו הנגרמים כתוצאה ממצבים אחרים.

אם אתה נתקל באחד מהתופעות הללו ואינך בטוח מדוע, פנה לטיפול רפואי חירום.

על פי מחקר שנערך בשנת 2008, לאנשים המאושפזים עם אי ספיקת לב חריפה היה זמן עיכוב ממוצע של 13.3 שעות בין הבחנת התסמינים וקבלת הטיפול. ככל שאתה מזהה את הסימפטומים שלך מהר יותר ומחפש טיפול רפואי, כך תחזיתך טובה יותר.

סוגים של אי ספיקת לב

כשל חריף או כרוני יכול להתחיל בצד שמאל או ימין של ליבך, או ששני הצדדים עשויים להיכשל בו זמנית. החדרים שבהם נשאב הדם שלך מהלב נקראים חדרים. אלה עשויים להתקשות כך שהם כבר לא יתמלאו כראוי. לחלופין, אם שריר הלב שלך חלש מדי, חדרי החדר יכולים להתמתח ולא מצליחים לעבוד ביעילות.

אלה כמה סוגים של אי ספיקת לב:

אי ספיקת לב שמאלית

זה קורה כאשר החדר השמאלי שלך לא נשאב ביעילות. במקום להזרים דם לגופך, הדם מגבה לריאות שלך. אתה עלול להגיע לקוצר נשימה כתוצאה מכך.

ישנם שני סוגים של אי ספיקת לב שמאלית:

אי ספיקת לב סיסטולית היא הגורם השכיח ביותר לאי ספיקת לב. זה קורה כאשר הלב שלך חלש או מוגדל. במהלך אי ספיקת לב סיסטולית, השריר בחדר השמאלי שלך אינו מסוגל להתכווץ או להתקצר. זה מונע את שאיבת הדם ביעילות לגופך.

אי ספיקת לב דיאסטולית קורה כאשר הדם אינו מסוגל למלא כראוי את החדר השמאלי שלך. בגלל זה, ליבך שואב פחות דם לגופך מהרגיל. זרימת הדם הנמוכה הזו נגרמת ככל הנראה כתוצאה מהתקשות החדר.

לא ניתן להבחין בתסמינים של אי ספיקת לב דיאסטולית מאלו של אי ספיקת לב סיסטולית. מסיבה זו, ניתן לבצע אבחנה רק באמצעות אקו לב של דופלר.

אי ספיקת לב ימנית

זה קורה לרוב במקביל לאי ספיקת לב שמאלית. כישלון חדרי שמאל מביא לעלייה בלחץ ופגיעה בהמשך בצד ימין של ליבך. זה יכול לאסור על הצד הימני של ליבך לשאוב ביעילות.

אם הצד הימני של ליבך אינו מסוגל לשאוב נכון, נוזל יכול להצטבר בעורקיך. זה עשוי לגרום לרגליים ולרגליים שלך להתנפח.

למדו עוד על האופן בו הלב שלכם עובד.

גורמים לאי ספיקת לב חריפה

למרות שנראה לך בריא, ניתן לחוות אירוע לב פתאומי שגורם לכישלון.

הגורמים לאי ספיקת לב כוללים:

• זיהומים
• תגובות אלרגיות
• קריש דם בריאות
• נגיפים הפוגעים בלב
• ניתוח מעקפים לב ריאות
• פעימות לב לא סדירות
• התקף לב

יש מספיק גורם סיכון אחד כדי לעורר אי ספיקת לב, ושימוש בשילוב של גורמי סיכון מעלה את הסיכון הזה.

גורמי סיכון כוללים:

• מחלת עורקים כלילית, או היצרות העורקים
• לחץ דם גבוה
• סוכרת
• התקף לב
• פעימות לב לא סדירות
• כמה תרופות, במיוחד תרופות לסוכרת
• דום נשימה בשינה, או בעיות נשימה בזמן השינה
• מומי לב
• שימוש יתר באלכוהול או בתרופות רעילות אחרות
• זיהום ויראלי
• בעיות כליה

מצבים רבים מחלישים או פוגעים בלב לאורך זמן. זה יכול להוביל לאי ספיקת לב כרונית. חלקם נובעים מגורמים פנימיים, כמו מחלות או מום בלידה. אחרים מגיעים מגורמים חיצוניים, כמו תזונה לקויה וחוסר פעילות גופנית.

התנאים המובילים לאי ספיקת לב כרונית כוללים:

• לחץ דם גבוה
• סוכרת
• שסתומי לב לקויים
• מחלת לב כלילית
• מומי לב בירושה
• לב פגום או מודלק

עם כל התנאים הללו, הלב מסתגל לאורך זמן עד שהוא פשוט לא יכול להסתגל יותר. ואז זה נכשל. לפעמים אחד מהמצבים הכרוניים הללו מוביל לאירוע חריף.

אבחון אי ספיקת לב חריפה

כדי לאבחן אי ספיקת לב חריפה, הרופא שלך יבצע בדיקות מסוימות. לאחר מכן הרופא יכול לסווג את חומרת מצבך באמצעות סולם על בסיס סימפטום או שלב כדי למצוא את הטיפול הנכון.

בדיקות לאי ספיקת לב חריפה

הרופא שלך יעריך את ההיסטוריה הרפואית שלך ויבצע בדיקה גופנית. הם יקשיבו ללב ולריאות שלכם בעזרת סטטוסקופ כדי לאתר גודש או קצב לב לא תקין. הרופא שלך עשוי לבדוק גם הצטברות נוזלים בבטן, ברגליים ובורידים בצוואר שלך.

בנוסף, הרופא שלך עשוי להזמין שילוב כלשהו של הבדיקות הבאות:

• רנטגן חזה. בדיקת הדמיה זו מאפשרת לרופא שלך לבחון טוב יותר את הלב והריאות שלך.
• בדיקת דם. אלה בודקים את תפקוד בלוטת התריס והכליות שלך.
• מבחן מאמץ. בדיקה מסוג זה מודדת את פעילות הלב בזמן פעילות גופנית.
• אלקטרוקרדיוגרמה. במהלך בדיקה זו, הרופא שלך יצמיד אלקטרודות לעורך וירשום את הפעילות החשמלית של הלב שלך.
• אקו לב. בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי ליצור תמונה של ליבך המראה כמה דם ליבך שואב.
• אנגיוגרם. במהלך בדיקה זו, הרופא שלך יכניס צינור דק למפשעתך או לזרועך ולעורקים הכליליים שלך. לאחר הזרקת צבע דרך צנתר, הרופא יכול לראות תמונה של העורקים שלך.
• סריקת סי טי. בדיקה זו מסייעת באבחון בעיות לב על ידי הצגת הרופא שלך תמונות מפורטות של האיברים שלך. זה כרוך בשכיבה בתוך מכונה בזמן שהתמונות מצולמות באמצעות צילומי רנטגן.
• סריקת MRI. סריקה זו מפיקה תמונות מפורטות של האיברים שלך באמצעות מגנטים וגלי רדיו במקום קרני רנטגן. למידע נוסף על MRIs לב.

חוגים ושלבים של אי ספיקת לב

אם מאובחנים כסובלים מאי ספיקת לב, הרופא שלך עשוי לקטלג את חומרת מצבך באחת משתי קשקשים. סיווג זה יכול לעזור בהנחיית הטיפול והחלמתך.

סיווג אגודת הלב של ניו יורק הוא סולם מבוסס סימפטומים. זה מסווג אי ספיקת לב באחת מארבע קטגוריות:

• כיתה 1. אינך חווה סימפטומים בשום זמן.
• כיתה 2. אתה יכול לבצע פעילויות יומיומיות בקלות, אך אתה מרגיש עייף או מפותל כשאתה מתאמץ.
• כיתה 3. אתה מתקשה לסיים פעילויות יומיות.
• כיתה 4. אתה מרגיש קוצר נשימה גם כשאתה במנוחה.

סיווג המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה / American Heart Association הוא מערכת מבוססת במה. זה משמש לסיווג הסיכון שלך או רמת אי ספיקת לב. האותיות א 'עד ד' משדרות את הבמה בה אתה נמצא:

• שלב א. יש לך גורם סיכון אחד או יותר לאי ספיקת לב, אך אינך חווה תסמינים.
• שלב ב. יש לך מחלות לב, אבל אין לך שום סימנים או תסמינים של אי ספיקת לב.
• שלב ג. יש לך מחלות לב ואתה חווה סימנים או תסמינים של אי ספיקת לב.
• שלב ד. יש לך אי ספיקת לב מתקדמת הדורשת טיפולים מיוחדים.

לעתים קרובות רופאים משתמשים בשתי מערכות סיווג אלה בכדי לקבוע את תוכנית הטיפול או המניעה הטובה ביותר עבורך.

אפשרויות טיפול לאנשים עם אי ספיקת לב חריפה

אם אתה חווה אי ספיקת לב חריפה, תאושפז בבית חולים עד שאתה במצב יציב. במהלך תקופה זו יתכן שתשים חמצן. יתכן שתזדקק לחמצן משלים בטווח הארוך.

אי ספיקת לב חריפה יכולה להיות השפעה מתמשכת על גופך. בגלל זה הטיפול מתרכז בניהול תסמינים ומניעת אי ספיקת לב עתידית.

במקרים מסוימים, אי ספיקת לב חריפה יכולה להיגרם כתוצאה מאי ספיקת לב כרונית בלתי מאובחנת. הסיבה לאי ספיקת הלב החריפה שלך תקבע את תוכנית הטיפול שלך. לעתים קרובות הטיפול באי ספיקת לב חריפה ואי ספיקת לב כרונית.

הטיפול כולל בדרך כלל שילוב של תרופות, ניתוחים ומכשירים רפואיים.

תרופות

במקרים רבים, שילוב של לפחות שתי תרופות הכרחי לטיפול בבעיות לב.

חלק מתרופות אלה כוללות:

• מעכבי אנזים ממריצים אנגיוטנסין (ACE). סוג זה של תרופה מרחיב את כלי הדם שלך, מה שמוריד את לחץ הדם ומגביר את זרימת הדם. זה מקל על העבודה שלך.
• חוסמי קולטן אנגיוטנסין II. תרופות אלה דומות למעכבי ACE, אך יש אנשים שיש להם פחות תופעות לוואי מתרופה מסוג זה.
• חוסמי בטא. תרופות אלה מורידות את לחץ הדם ומאטות את קצב הלב. הם עוזרים לנרמל את מקצבי ליבך.
• דיגוקסין (לנוקסין). תרופה זו מחזקת את התכווצויות ליבך וגורמת לה לפעום לאט יותר.
• משתן. תרופות אלו מונעות גם כגלולות מים ומונעות הצטברות נוזלים בגופך.
• אנטגוניסטים אלדוסטרון. זהו סוג של משתן שעלול להאריך את חייהם של אנשים עם אי ספיקת לב קשה.

יתכן שתזדקק לתרופות להורדת הכולסטרול או לטיפול בכאבים בחזה. הרופא שלך עשוי לרשום מדלל דם כדי להימנע מקרישי דם.

בהתאם לגורם לאי ספיקת הלב שלך, הרופא שלך עשוי גם לרשום אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום.

ניתוחים ומכשור רפואי

הניתוח נמצא בשימוש נרחב גם לטיפול באי ספיקת לב. כמה סוגים נפוצים של ניתוחי לב כוללים:

החלפת או תיקון שסתום לב. אם הלב שלך נכשל בגלל שסתום לב בעייתי, הרופא שלך עשוי לרצות שסתום זה יתוקן או יוחלף. זה כרוך בתיקון שסתום משלך או בהשתלת שסתום מלאכותי.

ניתוח מעקפים כליליים. בניתוח זה המנתח שלך יסיר כלי דם מחלק אחר בגופך. כלי הדם הזה נוצר למסלול חדש לעבודה סביב עורק סתום.

הרופא שלך עשוי להשתמש באחד המכשירים הבאים כדי לעזור לשחזר את התפקוד:

• קוצב לב דו-מרכזי. מכשיר זה מסייע לחדרים לשאוב ביעילות רבה יותר על ידי שליחת דחפים חשמליים.
• דפיברילטורים קרדיפטוריים הניתנים להשתלה (ICDs). ICDs מושתלים מתחת לעור שלך, כמו קוצב לב. חוטים מנהרים בעורקיך ​​כדי לפקח על קצב הלב. אם הקצב סוטה בצורה מסוכנת, ה- ICD מנסה לזעזע אותו חזרה לקדמותו.
• משאבות לב. ניתן להשתמש במכשירים מכניים אלה כדי לשמור על אנשים בחיים בזמן שהם מחכים ללב תורם. לפעמים משתמשים בהן במקום השתלה. מכשיר זה יכול להאריך את חייהם של אנשים שאינם זכאים לניתוח השתלה.

אם מצבך חמור, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על השתלת לב. זה בדרך כלל אמצעי אחרון ונבדק רק אם טיפולים אחרים אינם עובדים. הביקוש ללבבות תורמים בדרך כלל גדול בהרבה מההיצע.

טיפים לניהול עצמי

שינוי התנהגויות מסוימות יכול להפחית את תסמיני אי ספיקת הלב שלך. זה עשוי גם להפחית את הסיכון שלך למקרים עתידיים של אי ספיקת לב.

אם אתה מעשן, בקש מהרופא שלך עזרה בגמילה. עישון מגביר את פעימות הלב, מוריד את כמות החמצן בדם ומעלה את לחץ הדם שלך. אם אתה מעשן, לא תיחשב להשתלת לב.

השקפות לטווח הארוך

השקפתך תלויה בבריאות הכללית שלך, כמו גם בסיבה ובדרגת אי ספיקת הלב שלך. אנשים רבים מסוגלים לנהל את הסימפטומים שלהם באמצעות תרופות לב או מכשירים רפואיים מושתלים.

השקפתך עשויה להיות מורכבת עוד יותר אם אי ספיקת הלב שלך גורמת נזק לכליות או לכבד או לבעיות במסתמי הלב שלך. קרישי דם נפוצים גם לאחר אי ספיקת לב.

עבוד עם הרופא שלך בכדי לקבוע את הסיכון שלך לסיבוכים אלה. הם יכולים לתכנן תוכנית טיפולית אשר מקלה על הסימפטומים שלך ומפחיתה את הסיכון לאירועים עתידיים. למדו על L-arginine ויתרונותיו עבור הלב.

כיצד למנוע אי ספיקת לב חריפה

לא ניתן להימנע מגורמי סיכון כמו גנטיקה או מחלה כרונית. המפתח למניעת אי ספיקת לב הוא הפחתת גורמי הסיכון בהם תוכלו לשלוט.

רבים משינויי אורח החיים המומלצים להחלמת אי ספיקת לב יכולים גם להפחית או לבטל מצבים המובילים לאי ספיקת לב. מצבים אלה כוללים לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה.

אם אתה נמצא בסיכון לאי ספיקת לב, עליך לקחת בחשבון את השינויים הבאים באורח החיים:

• שמירה על משקל בריא
• מקבל פעילות גופנית סדירה
• אכילת תזונה מאוזנת ובריאה
• להפסיק לעשן
• למצוא דרכים לניהול מתח
• ניהול מצבים שקיימים לפני כן, בעיקר מצבי לב

הקפד לבצע בדיקות קבועות ולדווח לרופא שלך על כל תסמינים חריגים. גלה את גורמי הסיכון שלך באמצעות מחשבון הסיכון של איגוד הלב האמריקני.