מה שאתה צריך לדעת לפני נטילת אמיטריפטילין לשינה
תוֹכֶן
- מהי אמיטריפטילין?
- מהו מרשם מחוץ לתווית?
- אזהרות ה- FDA מפני אמיטריפטילין
- איך עובד האמיטריפטילין?
- מהו מינון אופייני כאשר נקבע לשינה?
- האם יש תופעות לוואי מנטילת אמיטריפטילין לשינה?
- תופעות לוואי שכיחות
- תופעות לוואי חמורות
- האם יש אינטראקציות עם תרופות אחרות?
- האם יש אזהרות לגבי נטילת אמיטריפטילין לשינה?
- מהם היתרונות של נטילת אמיטריפטילין לשינה?
- בשורה התחתונה
חוסר שינה כרוני הוא יותר מסתם מתסכל. זה יכול להשפיע על כל תחומי חייך כולל בריאות גופנית ונפשית. המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מדווחים כי יותר ממבוגרים אמריקאים אינם ישנים מספיק.
אם אינך מקבל את השינה שאתה זקוק לה, ישנם מספר טיפולים שונים, כולל תרופות שיכולות לעזור.
תרופות לשינה עובדות בדרכים שונות שיעזרו לך להירדם או להישאר ישן. הרופא שלך עשוי לדון במרשם אמיטריפטילין (Elavil, Vanatrip) שיעזור לך לישון.
אם אתה מנסה להחליט אם amitriptyline מתאים לך, הנה כמה דברים שיש לקחת בחשבון.
מהי אמיטריפטילין?
אמיטריפטילין היא תרופת מרשם הזמינה כטבליה במספר חוזקות. זה מאושר לשימוש לטיפול בדיכאון, אך הוא נקבע לעיתים קרובות לכמה מצבים אחרים כמו כאב, מיגרנות ונדודי שינה.
למרות שזה קיים כבר הרבה שנים, זה עדיין תרופה כללית פופולרית בעלות נמוכה.
מהו מרשם מחוץ לתווית?
אמיטריפטילין מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) לטיפול בדיכאון, אך הרופאים גם רושמים את התרופה כדי לעזור בשינה. כאשר רופא רושם תרופה לשימוש אחר שאינו מאושר על ידי ה- FDA, זה ידוע כשימוש מחוץ לתווית.
רופאים רושמים מחוץ לתווית מכמה סיבות כולל:
- גיל. רופא רשאי לרשום תרופה למישהו צעיר ומעלה מכפי שאושר על ידי תווית התרופות של ה- FDA.
- אינדיקציה או שימוש. ניתן לרשום תרופה למצב שאינו אישר ה- FDA.
- מָנָה. רופא רשאי לרשום מינון נמוך או גבוה יותר מהמופיע בתווית או ב- FDA המומלץ.
ה- FDA אינו ממליץ לרופאים כיצד לטפל בחולים. על הרופא שלך להחליט את הטיפול הטוב ביותר עבורך על סמך המומחיות שלהם והעדפתך.
אזהרות ה- FDA מפני אמיטריפטילין
לאמיטריפטילין יש "אזהרת קופסא שחורה" מטעם ה- FDA. פירוש הדבר שלתרופה יש כמה תופעות לוואי חשובות שעליך לשקול עליך ועל הרופא שלך לפני נטילת התרופה.
אזהרת ה- FDA של אמיטריפטילין
- אמיטריפטילין הגדיל את הסיכון למחשבות והתנהגות אובדנית בקרב אנשים מסוימים, במיוחד אצל ילדים ומבוגרים צעירים. חשוב לעקוב אחר החמרת הסימפטומים של מצב רוח, מחשבות או התנהגות ולהתקשר מיד ל 911 אם אתה מבחין בשינויים.
- אתה יכול גם להתקשר לקו החיים הלאומי למניעת התאבדויות בטלפון 800-273-8255 אם אתה או מישהו שאתה מכיר סובלים ממחשבות אובדניות.
- אמיטריפטילין אינו מאושר על ידי ה- FDA לשימוש בילדים מתחת לגיל 12.
איך עובד האמיטריפטילין?
אמיטריפטילין הוא סוג של תרופה הנקראת נוגד דיכאון טריציקלי (TCA). תרופות אלה פועלות על ידי הגדלת כימיקלים מסוימים במוח הנקראים נוירוטרנסמיטרים כמו סרוטונין ונוראדרנלין כדי לעזור בשיפור מצב הרוח, השינה, הכאב והחרדה.
לא ברור כיצד עובד אמיטריפטילין לשינה, אך אחת ההשפעות שלו היא חסימת היסטמין, מה שעלול לגרום לנמנום. זו אחת הסיבות לכך שרופאים רושמים אמיטריפטילין ככלי עזר לשינה.
מהו מינון אופייני כאשר נקבע לשינה?
אמיטריפטילין לשינה נקבע במינונים שונים. המינון יהיה תלוי בגורמים רבים כמו גילך, תרופות אחרות שאתה עלול לקחת, מצבך הרפואי ועלות התרופות.
עבור מבוגרים, המינון הוא בדרך כלל בין 50 ל 100 מיליגרם לפני השינה. מתבגרים ומבוגרים מבוגרים עשויים לקחת מינונים נמוכים יותר.
אם יש לך וריאציות גנטיות ידועות כגון שינויים בגנים, ייתכן שתצטרך התאמות מינון כדי להקטין את הסיכוי לתופעות לוואי עם אמיטריפטילין.
שקול לשאול את הרופא או הרוקח לגבי בדיקות גנים הנקראות פרמקוגנומיקה. זה הפך להיות מאוד פופולרי כדי לעזור בהתאמה אישית של התרופות שלך כך שהן יעבדו הכי טוב עבורך.
החל במינון נמוך עוזר לרופא לראות כיצד אתה מגיב לתרופה לפני ביצוע שינויים.
האם יש תופעות לוואי מנטילת אמיטריפטילין לשינה?
Amitriptyline יכול להיות כמה תופעות לוואי חמורות. לפני נטילת התרופה, הקפד ליידע את הרופא אם אי פעם הייתה לך תגובה אלרגית לאמיטריפטילין או לתרופות אחרות, או אם אי פעם עברת מחשבות או התנהגות אובדנית.
יידע את הרופא אם יש לך:
- מחלות לב, בעיות בכבד או בכליות
- גלאוקומה, שכן אמיטריפטילין יכול להגביר את הלחץ בעין
- סוכרת, מכיוון שאמיטריפטילין יכול להשפיע על רמות הסוכר שלך, כך שתצטרך לבדוק את הסוכר בתדירות גבוהה יותר כאשר אתה מתחיל לקחת אמיטריפטילין.
- אפילפסיה, מכיוון שאמיטריפטילין יכול להגביר את הסיכון להתקפים
- הפרעה דו קוטבית, מאניה או סכיזופרניה
שוחח עם הרופא אם הינך בהריון או מניקה. מחקרים לא הבהירו בוודאות אם אמיטריפטילין בטוח לשימוש במהלך ההריון או אם את מניקה.
תופעות לוואי שכיחות
כאשר אתה מתחיל לקחת amitriptyline, אתה עלול להיתקל כמה תופעות לוואי. הם בדרך כלל נעלמים אחרי כמה ימים. שוחח עם הרוקח או הרופא אם הם מציקים והמשיך.
תופעות לוואי שכיחות עבור אמיטריפטליין- פה יבש
- כְּאֵב רֹאשׁ
- עלייה במשקל
- עצירות
- בעיות במתן שתן
- ירידה פתאומית בלחץ הדם במיוחד כאשר קמים מישיבה
- ישנוניות או סחרחורת
- ראייה מטושטשת
- ידיים רועדות (רעד)
תופעות לוואי חמורות
למרות שזה נדיר, amitriptyline יכול לגרום כמה תופעות לוואי חמורות. התקשר מיד ל 911 אם אתה נתקל במצב חירום רפואי מסכן חיים.
מתי לפנות לטיפול חירוםהתקשר מיד ל 911 אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו בעת נטילת אמיטריפטילין, מכיוון שהן עשויות להצביע על מצב חירום רפואי מסכן חיים:
- דופק מהיר או לא סדיר
- כאבים בחזה וקוצר נשימה, העלולים לסמן התקף לב
- חולשה בצד אחד של הגוף או דיבור מעורפל, העלול לסמן לשבץ מוחי
אתה עלול להיתקל בתסמינים אחרים שאינם מופיעים כאן. שוחח תמיד עם הרופא שלך על מה שאתה חווה כדי ללמוד אם התרופה שלך אחראית.
האם יש אינטראקציות עם תרופות אחרות?
אמיטריפטילין יכול לקיים אינטראקציה עם מספר תרופות. חיוני ליידע את הרופא והרוקח את כל תרופות המרשם, תרופות ללא מרשם ותוספי התזונה שאתה נוטל כדי למנוע תגובה שעלולה להיות חמורה.
התרופות הנפוצות ביותר באינטראקציה עם אמיטריפטילין כוללות:
- מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) כמו selegiline (Eldepryl): יכולים לגרום להתקפים או למוות
- כינידין: יכול לגרום לבעיות לב
- תרופות אופיואידיות כמו קודאין: יכולות להגביר את הנמנום ולהעלות את הסיכון לתסמונת סרוטונין, מה שעלול לגרום לעליית לחץ דם וקצב לב מוגבר
- אפינפרין ונוראדרנלין: יכול להגביר את לחץ הדם, כאבי ראש וכאבים בחזה
- טופירמט: יכול לגרום לרמות גבוהות של אמיטריפטילין בגופך, מה שמגדיל את הסיכון לתופעות לוואי
זו לא רשימה מלאה. ישנן מספר תרופות אחרות שעשויות לקיים אינטראקציה עם אמיטריפטילין. פנה לרופא אם יש לך חששות ספציפיים.
האם יש אזהרות לגבי נטילת אמיטריפטילין לשינה?
עד שגופך יתרגל לתרופה, היזהר בכל פעילויות הדורשות אותך להיות ערני כמו נהיגה או הפעלת מכונות.
אתה לא צריך לשתות אלכוהול או לקחת תרופות אחרות שעלולות לגרום לך לישון עם amitriptyline כי זה יכול להגביר את ההשפעה של התרופה.
אתה לא צריך פתאום להפסיק לקחת amitriptyline. שוחח עם הרופא שלך על הדרך הטובה ביותר להפסיק בהדרגה את התרופה.
מהם היתרונות של נטילת אמיטריפטילין לשינה?
כמה יתרונות של amitriptyline כוללים:
- פחות יקר. אמיטריפטילין היא תרופה ישנה יותר הזמינה כגנרית, כך שהיא זולה בהשוואה לכמה עזרי שינה חדשים יותר.
- לא גיבוש הרגלים. אמיטריפטילין אינו ממכר או יוצר הרגלים כמו תרופות אחרות המשמשות לנדודי שינה כמו דיאזפם (ואליום).
אמיטריפטילין יכול להועיל אם נדודי שינה הם תוצאה של מצב אחר שיש לך, כגון כאב, דיכאון או חרדה. עליך לדון בכל הסימפטומים שלך עם הרופא שלך כדי למצוא את אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבורך.
בשורה התחתונה
Amitriptyline קיים כבר שנים רבות והוא אפשרות זולה ככלי עזר לשינה. Amitriptyline ותרופות נוגדות דיכאון כמו זה משמשים בדרך כלל מחוץ לתווית לטיפול בנדודי שינה, במיוחד אצל אנשים שיש להם גם תסמינים של דיכאון.
אמיטריפטילין עלול לגרום לתופעות לוואי משמעותיות ויכול להיות אינטראקציה עם תרופות אחרות. אם אתה שוקל amitriptyline שיעזור לך לישון יותר רגוע, הקפד לדבר עם הרופא שלך על כל תרופה ותוספי מזון אחרים שאתה כבר לוקח.