פיסורה אנאלית
תוֹכֶן
- מהי נתח אנאלי?
- מהם התסמינים של נתח אנאלי?
- מה גורם לפיצוח אנאלי?
- מי נמצא בסיכון לפתח אנאלי?
- כיצד מאבחנים נתח אנאלי?
- כיצד מטפלים בפיסול אנאלי?
- כיצד ניתן למנוע פיסול אנאלי?
- להסיר
מהי נתח אנאלי?
פיסורה אנאלית היא חתך או קרע קטן ברירית פי הטבעת. הסדק בעור גורם לכאבים עזים ולכמה דימומים בצבע אדום בוהק במהלך תנועות המעי ואחריו. לעיתים הפיסורה יכולה להיות עמוקה מספיק כדי לחשוף את רקמת השריר שמתחת.
פיסורה אנאלית בדרך כלל אינה מצב רציני. זה יכול להשפיע על אנשים בכל הגילאים, ולעיתים קרובות זה נראה אצל תינוקות וילדים קטנים מאחר ועצירות היא בעיה שכיחה בקבוצות הגיל האלה.
ברוב המקרים הדמעה מתרפאת מעצמה תוך ארבעה עד שישה שבועות. במקרים בהם הפיסינג נמשך מעבר לשמונה שבועות, הוא נחשב כרוני.
טיפולים מסוימים יכולים לקדם ריפוי ולסייע בהקלה על אי נוחות, כולל מרככי צואה ומשככי כאבים אקטואליים.
אם נתח אנאלי לא ישתפר בטיפולים אלה, ייתכן שתצטרך לעבור ניתוח. לחלופין, יתכן כי הרופא שלך צריך לחפש הפרעות בסיסיות אחרות העלולות לגרום לפיצוחים אנאליים.
מהם התסמינים של נתח אנאלי?
נתח אנאלי עלול לגרום לאחד או יותר מהתסמינים הבאים:
- קרע גלוי בעור סביב פי הטבעת שלך
- תג עור, או גוש עור קטן, ליד הדמעות
- כאבים חדים באזור פי הטבעת בזמן מעי
- פסי דם על שרפרפים או על נייר טואלט לאחר ניגובם
- צריבה או גירוד באזור פי הטבעת
מה גורם לפיצוח אנאלי?
פיסורה אנאלית מתרחשת לרוב כאשר עוברים צואה גדולה או קשה. עצירות כרונית או שלשול תכוף יכולים גם לקרוע את העור סביב פי הטבעת שלך. סיבות נפוצות אחרות כוללות:
- מתאמץ במהלך לידה או תנועות מעי
- מחלות מעי דלקתיות (IBD), כמו מחלת קרוהן
- ירידה בזרימת הדם לאזור anorectal
- שרירי הסוגר האנאלי הדוקים מדי או ספסטיים
במקרים נדירים עלול להתפתח נתח אנאלי עקב:
- סרטן פי הטבעת
- איידס
- שַׁחֶפֶת
- עַגֶבֶת
- הֶרפֵּס
מי נמצא בסיכון לפתח אנאלי?
סדקים אנאליים נפוצים במהלך הינקות. מבוגרים גדולים יותר מועדים גם לפיצוחים אנאליים כתוצאה מירידה בזרימת הדם באזור anorectal. במהלך הלידה ולאחריה, נשים נמצאות בסיכון לפיצוחים אנאליים כתוצאה מתאמץ במהלך הלידה.
אנשים עם IBD גם הם בעלי סיכון גבוה יותר לפתח בקיעים אנאליים. הדלקת המופיעה ברירית המעי הופכת את הרקמה סביב פי הטבעת ליותר קרועה.
אנשים אשר חווים עצירות לעתים קרובות נמצאים בסיכון מוגבר לפיצוחים אנאליים. מסננות וחולפות צואה גדולות וקשות הן הגורמים השכיחים ביותר לפיצוחים אנאליים.
כיצד מאבחנים נתח אנאלי?
רופא יכול בדרך כלל לאבחן נתח אנאלי פשוט על ידי בדיקת האזור סביב פי הטבעת. עם זאת, יתכן שהם ירצו לבצע בדיקת פי הטבעת כדי לאשר את האבחנה.
במהלך בדיקה זו הרופא עשוי להכניס אנוסקופ לחלחולת שלך כדי להקל על ראיית הדמעה. מכשיר רפואי זה הוא צינור דק המאפשר לרופאים לבדוק את התעלה האנאלית.
שימוש באנוסקופ עשוי גם לעזור לרופא שלך למצוא גורמים אחרים לכאבים אנאליים או רקטאליים כמו טחורים. במקרים מסוימים של כאבי פי הטבעת, יתכן שתזדקק לאנדוסקופיה לצורך הערכה טובה יותר של התסמינים שלך.
כיצד מטפלים בפיסול אנאלי?
מרבית הסדקים בפי הטבעת אינם דורשים טיפול נרחב. עם זאת, תרופות ביתיות מסוימות יכולות לעזור לקדם ריפוי ולהקל על תסמינים לא נוחים. אתה יכול לטפל בפיסורה אנאלית בבית על ידי:
- באמצעות מרככי צואה ללא מרשם
- שותה יותר נוזלים
- נטילת תוספי סיבים ואכילת מזון סיבי נוסף, כמו פירות וירקות גולמיים
- אמבטיה של סיטז להרפיית שרירי פי הטבעת, הקלה על גירויים והגברת זרימת הדם לאזור anorectal
- מריחת משחה של ניטרוגליצרין לקידום זרימת הדם לאזור או קרם הידרוקורטיזון, דוגמת קורטיזון 10, כדי לעזור לדלקת
- מריחת משככי כאבים מקומיים, כמו לידוקאין, על פי הטבעת בכדי להקל על אי הנוחות
אם הסימפטומים שלך לא הוקלו תוך שבועיים מהטיפול, עיין ברופא שלך להערכה נוספת. הרופא שלך יכול לוודא שיש לך את האבחנה הנכונה ויכול להמליץ על טיפולים אחרים.
משחה של חוסם תעלות סידן יכולה להרפות את שרירי הסוגר ולאפשר לפיסול האנאלי להחלים.
טיפול אפשרי נוסף הוא הזרקות בוטוקס לסוגר האנאלי. הזריקות ימנעו עוויתות בפי הטבעת שלך על ידי שיתוק זמני של השריר. זה מאפשר לפיסול האנאלי לרפא תוך מניעת היווצרות בקיעים חדשים.
אם הפיסורה האנאלית שלך אינה מגיבה לטיפולים אחרים, יתכן והרופא שלך ימליץ על ספינקטרוטומיה אנאלית. הליך כירורגי זה כולל ביצוע חתך קטן בסוגר האנאלי בכדי להרפות את השריר. הרפיה של השריר מאפשרת לפיסול האנאלי להחלים.
לא כל הסדקים האנאאליים הם סימן לדיאטות דלות וסיבים עצירות. סדקים מרפאים בצורה לא טובה או כאלו שנמצאים במצב אחר שאינו החלק האחורי והקווי של פי הטבעת שלך עשויים להעיד על מצב בסיסי.
אם יש לך חששות לגבי פיסורה שאינה נרפאת למרות ניסיון תרופות בבית, פנה לרופא שלך כדי לבדוק אם אתה זקוק לבדיקות נוספות.
כיצד ניתן למנוע פיסול אנאלי?
לא תמיד ניתן למנוע פיסוח בפי הטבעת, אך אתה יכול להפחית את הסיכון שלך לקבל כזה על ידי נקיטת אמצעי המניעה הבאים:
- שמירה על אזור אנאלי יבש
- מנקה את האזור פי הטבעת בעדינות עם סבון עדין ומים חמים
- שתיית נוזלים רבים, אכילת מזון סיבי והתעמלות קבועה כדי למנוע עצירות
- טיפול בשלשול באופן מיידי
- החלפת חיתולים לתינוקות בתדירות גבוהה
להסיר
בקיעים אנאליים עלולים לגרום לכאבים חדים וכמויות קטנות של דם אדום בוהק עם תנועות מעיים. אם זה הופך לפיסול אנאלי כרוני, תגיות עור עשויות להתפתח באזור הקשור לזיהום מקומי כרוני.
מצבים הקשורים לפיצוחים אנאליים כוללים ניתוחים אנאליים קודמים, מחלות מעי דלקתיות, סרטן מקומי ומחלות מין.
כמה מצבים שעלולים להוביל באופן ישיר יותר לפיצוחים בפי הטבעת הם תנאים אשר גורמים לטראומה באזור, כגון לידה בנרתיק, מין אנאלי או שרפרף קשה.
הבחירה שלנו
הקרנת שחפת
