מבחן הורמון נגד מולר

תוֹכֶן

• מהי בדיקת הורמון אנטי מולר (AMH)?
• למה זה משמש?
• מדוע אני צריך בדיקת AMH?
• מה קורה במהלך בדיקת AMH?
• האם אצטרך לעשות משהו כדי להתכונן למבחן?
• האם ישנם סיכונים למבחן?
• מה משמעות התוצאות?
• האם יש עוד משהו שעלי לדעת על בדיקת AMH?
• הפניות

מהי בדיקת הורמון אנטי מולר (AMH)?

בדיקה זו מודדת את רמת ההורמון האנטי מולריאני (AMH) בדם. AMH מיוצר ברקמות הרבייה של גברים ונשים כאחד. התפקיד של AMH והאם הרמות תקינות תלויות בגיל ובמין שלך.

ל- AMH תפקיד חשוב בהתפתחות איברי המין אצל תינוק שטרם נולד. במהלך השבועות הראשונים להריון, תינוק יתחיל לפתח אברי רבייה. לתינוק כבר יהיו הגנים שיהפכו לזכר (גנים XY) או לנקבה (XX גנים).

אם לתינוק יש גנים זכריים (XY), נוצרות רמות גבוהות של AMH יחד עם הורמונים גברים אחרים. זה מונע התפתחות איברים נקביים ומעודד היווצרות איברים זכריים. אם אין מספיק AMH כדי לעצור את התפתחותם של איברים נקביים, עלולים להיווצר איברים משני המינים. כשזה קורה, איבר המין של התינוק לא יכול להיות מזוהה בבירור כגבר או כנקבה. זה מכונה איברי מין דו-משמעיים. שם נוסף למצב זה הוא אינטרסקס.

אם לתינוק שטרם נולד יש גנים נקביים (XX), נוצרות כמויות קטנות של AMH. זה מאפשר התפתחות של אברי רבייה נשיים. ל- AMH תפקיד שונה עבור נשים לאחר גיל ההתבגרות. באותה תקופה השחלות (בלוטות שיוצרות תאי ביצה) מתחילות לייצר AMH. ככל שיש יותר תאי ביצה, כך רמת ה- AMH גבוהה יותר.

אצל נשים, רמות ה- AMH יכולות לספק מידע על פוריות, על היכולת להיכנס להריון. הבדיקה עשויה לשמש גם כדי לסייע באבחון הפרעות במחזור החודשי או במעקב אחר בריאותן של נשים הסובלות מסוגים מסוימים של סרטן השחלות.

שמות אחרים: בדיקת הורמון AMH, הורמון מעכב מולר, MIH, גורם מעכב מולר, MIF, חומר מעכב מולר, MIS

למה זה משמש?

לעתים קרובות משתמשים בבדיקת AMH לבדיקת יכולת האישה לייצר ביציות הניתנות להפריה להריון. השחלות של אישה יכולות לייצר אלפי ביציות במהלך שנות הפוריות שלה. המספר יורד ככל שאישה מתבגרת. רמות AMH עוזרות להראות כמה תאי ביצה פוטנציאליים נשארה לאישה. זה ידוע בשם שמורת השחלות.

אם עתודת השחלות של האישה גבוהה, ייתכן שיש לה סיכוי טוב יותר להיכנס להריון. יתכן שהיא תוכל לחכות חודשים או שנים לפני שתנסה להיכנס להריון. אם עתודת השחלות נמוכה, המשמעות היא שאישה תתקשה להיכנס להריון, ולא צריכה להתעכב זמן רב לפני שתנסה להביא תינוק.

ניתן להשתמש במבחני AMH גם ל:

• צפו את תחילת גיל המעבר, תקופה בחייה של אישה בה המחזור החודשי שלה נפסק והיא כבר לא יכולה להיכנס להריון. זה בדרך כלל מתחיל כאשר אישה היא בסביבות 50 שנה.
• גלה את הסיבה לגיל המעבר המוקדם
• עזור לברר את הסיבה לאמנוריאה, היעדר מחזור. לרוב הוא מאובחן אצל בנות שלא החלו במחזור החודשי עד גיל 15 ובנשים שפספסו מספר תקופות.
• עזרו באבחון תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS), הפרעה הורמונאלית המהווה גורם שכיח לאי פוריות נשית, חוסר היכולת להיכנס להריון.
• בדוק תינוקות עם איברי מין שאינם מזוהים בבירור כגבר או נקבה
• עקוב אחר נשים הסובלות מסוגים מסוימים של סרטן השחלות

מדוע אני צריך בדיקת AMH?

יתכן שתזדקק לבדיקת AMH אם את אישה שמתקשה להיכנס להריון. הבדיקה יכולה לעזור להראות מה הסיכוי שלך להרות תינוק. אם אתה כבר פונה למומחה לפוריות, הרופא שלך עשוי להשתמש בבדיקה כדי לחזות אם תגיב טוב לטיפול, כגון הפריה חוץ גופית (IVF).

רמות גבוהות עשויות לגרום לכך שיהיו לך יותר ביצים ותגיב טוב יותר לטיפול. רמות נמוכות של AMH פירושן שיש לך פחות ביצים זמינות וייתכן שלא מגיבות טוב לטיפול.

ייתכן שתצטרך גם בדיקת AMH אם את אישה עם תסמינים של תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS). אלו כוללים:

• הפרעות במחזור החודשי, כולל גיל המעבר המוקדם או אמנוריאה
• אקנה
• עודף צמיחת שיער בגוף ובפנים
• ירידה בגודל השד
• עלייה במשקל

בנוסף, ייתכן שתצטרך בדיקת AMH אם אתה מטופל בסרטן השחלות. הבדיקה יכולה לעזור להראות אם הטיפול שלך עובד.

מה קורה במהלך בדיקת AMH?

איש מקצוע בתחום הבריאות ייקח דגימת דם מווריד בזרועך באמצעות מחט קטנה. לאחר הכנסת המחט, תיאסף כמות קטנה של דם למבחנה או בקבוקון. אתה עלול להרגיש קצת עוקץ כאשר המחט נכנסת או יוצאת. זה בדרך כלל לוקח פחות מחמש דקות.

האם אצטרך לעשות משהו כדי להתכונן למבחן?

אינך זקוק להכנות מיוחדות לבדיקת AMH.

האם ישנם סיכונים למבחן?

יש מעט מאוד סיכון לבדיקת דם. ייתכן שיש לך כאב קל או חבורות במקום בו הוחדרה המחט, אך רוב הסימפטומים חולפים במהירות.

מה משמעות התוצאות?

אם את אישה שמנסה להיכנס להריון, התוצאות שלך יכולות להראות מה הסיכוי שלך להרות. זה יכול גם לעזור לך להחליט מתי לנסות להיכנס להריון. רמה גבוהה של AMH יכולה להיות הסיכויים שלך טובים יותר וייתכן שיהיה לך יותר זמן לפני שתנסה להיכנס להריון.

רמה גבוהה של AMH עשויה גם להיות שיש לך תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). אין תרופה ל- PCOS, אך ניתן לנהל את הסימפטומים באמצעות תרופות ו / או שינויים באורח החיים, כגון שמירה על תזונה בריאה ושעווה או גילוח להסרת עודפי שיער בגוף.

רמה נמוכה יכולה להיות שתתקשו להיכנס להריון. זה יכול גם להיות שאתה מתחיל גיל המעבר. רמה נמוכה של AMH היא נורמלית אצל נערות צעירות ובנשים לאחר גיל המעבר.

אם אתה מטופל בסרטן השחלות, הבדיקה שלך יכולה להראות אם הטיפול שלך עובד.

אצל תינוק זכר, רמה נמוכה של AMH עשויה להיות בעיה גנטית ו / או הורמונלית הגורמת לאיבר המין שאינו ברור זכר או נקבה. אם רמות ה- AMH תקינות, פירוש הדבר שלתינוק יש אשכים עובדים, אך הם אינם נמצאים במקום הנכון. ניתן לטפל במצב זה באמצעות ניתוח ו / או טיפול הורמונלי.

אם יש לך שאלות לגבי התוצאות שלך, שוחח עם הרופא שלך.

למידע נוסף על בדיקות מעבדה, טווחי ייחוס והבנת תוצאות.

האם יש עוד משהו שעלי לדעת על בדיקת AMH?

אם את אישה שמטופלת בבעיות פוריות, כנראה שתקבלי בדיקות אחרות יחד עם AMH. אלה כוללים בדיקות אסטרדיול ו- FSH, שני הורמונים המעורבים בהתרבות.

הפניות

1. כרמינה E, Fruzzetti F, Lobo RA. עלייה ברמות ההורמונים האנטי מולריאניים ובגודל השחלות בתת קבוצה של נשים עם אמנוריאה היפותלמית פונקציונלית: זיהוי נוסף של הקשר בין תסמונת השחלות הפוליציסטיות לאמנוריאה ההיפותלמית התפקודית. Am J Obstet Gynecol [אינטרנט]. 2016 ביוני [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; 214 (6): 714.e1–714.e6. זמין בכתובת: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26767792
2. מרכז לרפואה פוריות [אינטרנט]. יוסטון: InfertilityTexas.com; c2018. בדיקות AMH; [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; [כ -4 מסכים]. זמין בכתובת: https://www.infertilitytexas.com/amh-testing
3. Grynnerup AG, Lindhard A, Sørensen S. תפקידו של ההורמון האנטי מולריאני בפוריות האישה ובפוריות - סקירה כללית. Scand Obstet Scand [אינטרנט]. נובמבר 2012 [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; 91 (11): 1252–60. זמין בכתובת: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22646322
4. בדיקות מעבדה מקוונות [אינטרנט]. וושינגטון.; האגודה האמריקאית לכימיה קלינית; c2001–2018. הורמון אנטי מולריאני; [עודכן ב -13 בספטמבר 2018; צוטט ב -11 בדצמבר 2018; [כ -2 מסכים]. זמין בכתובת: https://labtestsonline.org/tests/anti-mullerian-hormone
5. בדיקות מעבדה מקוונות [אינטרנט]. וושינגטון.; האגודה האמריקאית לכימיה קלינית; c2001–2018. הַפסָקַת וֶסֶת; [עודכן 2018 30 במאי; צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; [כ -2 מסכים]. זמין בכתובת: https://labtestsonline.org/conditions/menopause
6. בדיקות מעבדה מקוונות [אינטרנט]. וושינגטון.; האגודה האמריקאית לכימיה קלינית; c2001–2018. תסמונת השחלות הפוליציסטיות; [עודכן 2018 18 באוקטובר; צוטט ב -11 בדצמבר 2018; [כ -2 מסכים]. זמין בכתובת: https://labtestsonline.org/conditions/polycystic-ovary-syndrome
7. מרפאת מאיו [אינטרנט]. קרן מאיו לחינוך ומחקר רפואי; c1998–2018. אמנוריאה: תסמינים וגורמים; 26 באפריל 2018 [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; [כ -3 מסכים]. זמין מ: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/amenorrhea/symptoms-causes/syc-20369299
8. מרפאת מאיו [אינטרנט]. קרן מאיו לחינוך ומחקר רפואי; c1998–2018. הפריה חוץ גופית (IVF): אודות; 22 במרץ 2018 [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; [כ -3 מסכים]. זמין מ: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
9. מרפאת מאיו [אינטרנט]. קרן מאיו לחינוך ומחקר רפואי; c1998–2018. אשך שלא ירד: אבחון וטיפול; 2017 22 באוגוסט [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; [כ -4 מסכים]. זמין מ: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/undescended-testicle/diagnosis-treatment/drc-20352000
10. מרפאת מאיו: מעבדות רפואיות של מאיו [אינטרנט]. קרן מאיו לחינוך ומחקר רפואי; c1995–2018. מזהה בדיקה: AMH: הורמון אנטימולריאני (AMH), סרום: קליני ופרשני; [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; [כ -2 מסכים]. זמין מ: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/89711
11. מרפאת מאיו: מעבדות רפואיות של מאיו [אינטרנט]. קרן מאיו לחינוך ומחקר רפואי; c1995–2018. מזהה בדיקה: AMH: הורמון אנטימולריאני (AMH), סרום: סקירה כללית; [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; [כ -2 מסכים]. זמין בכתובת: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/89711
12. המכון הלאומי ללב, ריאות ודם [אינטרנט]. בת'סדה (MD): משרד הבריאות והשירותים האנושיים בארה"ב; בדיקת דם; [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; [כ -3 מסכים]. זמין מ: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
13. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב: הפניה לבית גנטיקה [אינטרנט]. בת'סדה (MD): משרד הבריאות והשירותים האנושיים בארה"ב; גן AMH; 11 בדצמבר 2018 [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; [כ -3 מסכים]. זמין בכתובת: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/AMH
14. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב: הפניה לבית גנטיקה [אינטרנט]. בת'סדה (MD): משרד הבריאות והשירותים האנושיים בארה"ב; אפלזיה מולרית והיפר-אנדרוגניזם; 11 בדצמבר 2018 [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; [כ -2 מסכים].זמין בכתובת: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/mullerian-aplasia-and-hyperandrogenism
15. מקורבים לרפואת הרבייה בניו ג'רזי [אינטרנט]. RMANJ; c2018. בדיקת הורמון אנטי מולריאני (AMH) של רזרב השחלות; 14 בספטמבר 2018 [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; [כ -4 מסכים]. זמין בכתובת: https://www.rmanj.com/anti-mullerian-hormone-amh-testing-of-ovarian-reserve
16. Sagsak E, Onder A, Ocal FD, Tasci Y, Agladioglu SY, Cetinkaya S Aycan Z. אמנוריאה ראשונית משנית לאנומליה מולריאנית. נציג מקרה [אינטרנט]. 2014 במרץ 31 [צוטט ב -11 בדצמבר 2018]; גיליון מיוחד: doi: 10.4172 / 2165-7920.S1-007. זמין מ: https://www.omicsonline.org/open-access/primary-amenorrhea-secondary-to-mullerian-anomaly-2165-7920.S1-007.php?aid=25121

אין להשתמש במידע באתר זה כתחליף לטיפול רפואי מקצועי או לייעוץ. פנה לספק שירותי בריאות אם יש לך שאלות לגבי בריאותך.