נוגדי קרישה: מה הם, לשם מה הם וסוגים עיקריים

תוֹכֶן

• במי כדאי להשתמש
• סוגים עיקריים של נוגדי קרישה
• 1. נוגדי קרישה המוזרקים
• 2. נוגדי קרישה דרך הפה
• תרופות נוגדות קרישה טבעיות
• טיפול במהלך הטיפול
• תרופות ביתיות שאסור להשתמש בהן עם נוגדי קרישה

נוגדי קרישה הם תרופות המונעות היווצרות קרישי דם, מכיוון שהן חוסמות את פעולתם של חומרים המקדמים קרישה. קרישים חיוניים לריפוי פצעים ולעצירת דימום, אך ישנם מצבים בהם הם יכולים למנוע זרימת דם, ולגרום למחלות קשות, כמו שבץ מוחי, פקקת ותסחיף ריאתי, למשל.

לפיכך, נוגדי קרישה מאפשרים לדם להישאר תמיד נוזלי בתוך הכלים ויכולים להסתובב בחופשיות, ומומלצים לאנשים שסבלו ממחלות שנגרמו על ידי קרישי דם או שנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אותם.

הנפוצים ביותר הם הפרין, warfarin ו- rivaroxaban, בהם יש להשתמש בזהירות ותמיד בפיקוח רפואי, מכיוון ששימוש לא נכון בו עלול להוביל להופעת דימום חמור.

במי כדאי להשתמש

יש להשתמש בתרופות נוגדות קרישה על ידי אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח פקקת, כמו אלה הסובלים מהפרעות קצב לב או המשתמשים בתותבות מסתמי לב. הם משמשים גם לחיסול פקקת שכבר נוצרה, כמו במקרים של אנשים עם פקקת, תסחיף ריאתי או אוטם.

סוגים עיקריים של נוגדי קרישה

ניתן לחלק תרופות נוגדות קרישה על פי דרך הממשל וצורת הפעולה שלהם:

1. נוגדי קרישה המוזרקים

נוגדי קרישה המוזרקים כגון הפרין או פונדאפרינוקס ניתנים לווריד או תת עורית.

בדרך כלל משתמשים בתרופות אלו למניעת מחלות טרומבואמבוליות ורידיות בקרב אנשים שעברו ניתוח, אשר הצטמצמו בניידות, למניעת היווצרות פקקת במהלך המודיאליזה, או בטיפול באוטם שריר הלב.

ניתן להשתמש בהפרין גם אצל נשים בהריון למניעת פקקת, מכיוון שהוא אינו מפריע להיווצרות התינוק

2. נוגדי קרישה דרך הפה

ישנם סוגים שונים של נוגדי קרישה דרך הפה, והבחירה שלך תהיה תלויה בהערכת הרופא לגבי היתרונות והחסרונות שלהם עבור כל אדם:

במקרה של מעכבי ויטמין K, בדרך כלל יש לבצע בקרת קרישה אחת לחודש או על פי ייעוץ רפואי.

תרופות נוגדות קרישה טבעיות

ישנם כמה חומרים צמחיים, הידועים בכינוים העממי מסוגלים "לדלל" את הדם ולהפחית את הסיכון לקרישיות, כמו גינקו בילובה או דונג קוואי, למשל.

ניתן להשתמש בצמחים אלה בתה או לבליעה בצורת כמוסות, הנמכרים בחנויות טבע. עם זאת, השימוש בו לא אמור להחליף תרופות שקבע הרופא, ואין להשתמש בו בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה אחרות.

בנוסף, יש ליטול אותם רק לאחר ידיעתו של הרופא, מכיוון שהם עלולים להפריע לפעולה של תרופות אחרות, וכמו תרופות אחרות, יש להפסיק את תרופות הצמחים הללו במהלך הניתוח של כל ניתוח.

טיפול במהלך הטיפול

במהלך הטיפול בתרופות נוגדות קרישה, חשוב:

• דווח לרופא בכל פעם שיש שינויים בתזונה או בשימוש בתרופות כדי לא להסיר את פעולת נוגד הקרישה;
• הימנע מערבוב שני סוגים של נוגדי קרישה, למעט מקרים של אינדיקציה רפואית;
• יש לשים לב לסימני דימום, כמו כתמים מוגזמים בעור, דימום בחניכיים, דם בשתן או צואה, ואם יש כאלה, פנו לטיפול רפואי.

ישנם מזונות עשירים בוויטמין K המפחיתים את פעולתם של חומרים נוגדי קרישה מסוימים, כגון וורפרין, ויש לנקוט בזהירות בצריכתם. עם זאת, מכיוון שמינון נוגדי הקרישה ניתן להתאמה לצרכים של כל אדם, אין צורך להפסיק את צריכת המזונות הללו, אלא להימנע משינויים פתאומיים בתזונה, תוך שמירה על כמות קבועה בתזונה.

דוגמאות למאכלים אלה הם ירקות כהים ועלים, כמו תרד, כרוב, חסה, בנוסף לכרוב, ברוקולי וכרובית, למשל. ראה את הרשימה המלאה של מזונות עשירים בוויטמין K.

תרופות ביתיות שאסור להשתמש בהן עם נוגדי קרישה

מקובל כי אנשים מסוימים משתמשים בתרופות צמחיות או בתרופות ביתיות, ללא ייעוץ רפואי, על בסיס יומי, מכיוון שהם חושבים שהם טבעיים ושאינם מזיקים. עם זאת, חלקם יכולים לקיים אינטראקציה, בדרך כלל מעצימה, את ההשפעה של נוגדי קרישה, הגורמת לסיכון לדימום, מה שמסכן את חיי האדם.

לפיכך, אנשים המשתמשים בתרופות נוגדות קרישה או נוגדות צבירה, צריכים לנקוט בזהירות מיוחדת כאשר לוקחים תרופות ביתיות או תוספי מזון שהוכנו על בסיס:

• שום;
• גינקו בילובה;
• ג'ינסנג;
• מרווה אדומה;
• גואקו;
• דונג קוואי או אנג'ליקה סינית;
• ערמון סוס;
• אוכמניות;
• גוארנה;
• ארניקה.

בשל סוג זה של אינטראקציה בין תרופות ותרופות טבעיות, חשוב ליטול תרופות רק לאחר אינדיקציה או אישור של הרופא.