מפרק הירך: מה זה, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• האם ארתרוזיס בירך פורש?
• כיצד לאשר את האבחנה
• כיצד מתבצע הטיפול
• 1. שינויים בהרגלים
• 2. סעדים
• 3. פיזיותרפיה
• 4. תרגילים
• 5. ניתוח
• סיבות אפשריות לדלקת מפרקים בירך

ארתרוזיס של מפרק הירך, הנקרא גם אוסטאוארתריטיס או coxarthrosis, הוא שחיקה במפרק הגורמת לסימפטומים כמו כאבים מקומיים בירך, המתעוררים בעיקר ביום ובעת הליכה או ישיבה ממושכת.

מחלה זו גורמת לניוון סחוס, וזה נפוץ מאוד להופיע על הירך, מכיוון שמדובר באזור התומך בחלק גדול ממשקל הגוף וזה תמיד נמצא בתנועה ובדרך כלל קורה אצל אנשים מעל גיל 45, אך זה יכול לקרות גם אצל אנשים צעירים יותר, במיוחד במקרה של ספורטאים שמשתמשים הרבה במפרק.

הטיפול חייב להיות מונחה על ידי האורטופד, והוא מורכב מהקלה בסימפטומים בשימוש בתרופות ופיזיותרפיה. ניתוח יכול להיעשות כמוצא אחרון, כאשר אין שיפור בטיפול הקליני, המבוצע על ידי גירוד החלק המודלק או החלפת הסחוס בתותבת הירך.

תסמינים עיקריים

התסמינים השכיחים ביותר של מפרק הירך כוללים:

• כאבי מפרק הירך, שמחמירים בעת הליכה, ישיבה ממושכת או שכיבה על צידה על המפרק הפגוע;
• הליכה עם צליעה, זקוקה למקל כדי לתמוך טוב יותר במשקל הגוף;
• קהות או תחושת עקצוץ ברגליים;
• הכאב יכול לעבור מהירך לברך בתוך הרגל;
• כאב בוער בתפוח האדמה ברגל;
• קושי להזיז את הרגל בבוקר;
• תחושת חול בעת העברת המפרק.
• קושי לחתוך את ציפורני הרגליים, ללבוש גרביים, לקשור את הנעליים או לקום מהכיסא, המיטה או הספה הנמוכים ביותר.

מחלה זו נגרמת על ידי בלאי של מפרק הירך, בדרך כלל אצל אנשים בעלי נטייה גנטית, מה שקורה בגיל מבוגר, אך ארתרוזיס בירך יכולה להופיע גם בקרב צעירים, עקב טראומה מקומית הנגרמת על ידי ספורט, כגון ריצה והרמת משקולות. , למשל.

ראה מחלות אחרות העלולות לגרום לכאבים בירך.

האם ארתרוזיס בירך פורש?

אצל אנשים מסוימים הסימפטומים יכולים להיות כה עזים שהם יכולים להשבית פעילויות יומיומיות ואף להיות סיבה לפנסיה. אך, כדי להימנע מכך, יש צורך לעקוב בקפדנות אחר הטיפול והמעקב הרפואי.

כיצד לאשר את האבחנה

האבחנה של דלקת מפרקים ניוונית בירך נעשית על ידי הרופא האורטופדי לאחר הערכת התסמינים ובדיקת רנטגן הירך. כמה מילים שעשויות להיכתב בדו"ח רנטגן, ומציעות ארתרוזיס של מפרק הירך הן: היצרות של חלל המפרק, טרשת תת-כונדרלית, אוסטאופיטים שוליים, ציסטות או גאודים.

בדיקות נוספות שהרופא יכול להזמין הן טומוגרפיה ממוחשבת, שיכולה לדעת אם יש גידול בעצם, והדמיית תהודה מגנטית, באמצעותה ניתן להעריך את מצבו של ראש עצם הירך.

כיצד מתבצע הטיפול

צורות הטיפול העיקריות הן:

1. שינויים בהרגלים

כמה שינויים שיכולים להועיל לשיכוך כאבים ולהחמרת המצב הם, להקטין את תדירות או עוצמת הפעילות הגופנית הגורמת לדלקת מפרקים ניוונית, להפחית את המשקל ולהשתמש במקל, תמיד לתמוך בו ביד ההפוכה לצד הכאב. להפחתת עומס יתר בירך.

2. סעדים

ניתן להשתמש בתרופות לשיכוך כאבים, שנקבעו על ידי הרופא כמו דיפירון או אקמול, עד 4 פעמים ביום, כדי להקל על התסמינים. כאשר הסימפטומים עזים מאוד, ניתן להשתמש במשככי כאבים חזקים יותר, כמו טרמדול, קודאין ומורפין, בנוסף להזרקת קורטיקוסטרואידים ישירות לירך.

תרופות אנטי דלקתיות, כגון דיקלופנק וקטופרופן, או קורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון מסומנות רק בתקופות של החמרת התסמינים, ואין ליטול אותן באופן שגרתי, בשל הסיכון לגרימת נזק לכליות וכיב בקיבה.

עדיין ניתן להשתמש בתוספי מזון כגון קולגן הידרוליזה, גלוקוזאמין או כונדרויטין, הפועלים בכדי לסייע בחידוש הסחוס ושיפור ארטרוזיס אצל אנשים מסוימים.

3. פיזיותרפיה

טיפול פיזיותרפי יכול להיעשות באמצעות מכשירים המקלים על כאב, שימוש בשקיות תרמיות, עיסויים, משיכה ידנית ותרגילים, לשיפור המשרעת, השימון והתפקוד של המפרק, ויש לעשות זאת מדי יום או לפחות 3 פעמים בשבוע. .

4. תרגילים

תרגילים כמו אירובי מים, פילאטיס, רכיבה על אופניים או תרגילים אחרים שאינם מחמירים את הכאב חשובים לחיזוק השרירים ולהגנה על מפרקי הגוף. לפיכך, מומלץ לחזק את שרירי הירך, ולתרגל תרגילים פונקציונליים.

ניתן להתחיל את התרגילים ברצועות אלסטיות, אך חשוב להגביר את דרגת הקושי באמצעות משקולות שיכולות להגיע עד 5 ק"ג בכל רגל. ראה כמה תרגילים שמצוינים גם עבור מפרק הירך בסרטון זה:

5. ניתוח

ניתוח ארתרוזיס צריך להיעשות כאשר טיפולים אחרים אינם מספיקים בכדי לשלוט בכאב. זה מורכב מהסרת הסחוס הפגום באופן חלקי או מלא, ובמקרים מסוימים יש צורך להחליפו בתותבת מפרק הירך.

לאחר ההליך יש צורך לנוח כ -10 ימים המשתנה בהתאם לצרכים של כל אדם. במקרים בהם התותבת מונחת על הירך, ההחלמה אורכת זמן רב יותר, ויש צורך להתמיד בפיזיותרפיה במשך כשנה ומעלה, כך שהתנועות יתאוששו בצורה הטובה ביותר. ראה מה לעשות כדי להאיץ את ההחלמה לאחר החלפת מפרק הירך.

סיבות אפשריות לדלקת מפרקים בירך

ארתרוזיס של מפרק הירך קורה בגלל הבלאי הטבעי של אותו מפרק, בגלל גיל, או בגלל פציעות תכופות, כמו ריצה למרחקים ארוכים, למשל. במקרים אלה, ראש עצם הירך שמשתלב בצורה מושלמת לאצטבולום הירך כבר לא יושב במלואו. משטח המפרק הופך לסדיר ומחוספס, ומוליד אוסטאופיטים, הגורמים לכאב ולירידה ביכולת התנועה.

כמה מצבים המעדיפים התקנה של דלקת מפרקים ניוונית בירך הם:

• דלקת מפרקים שגרונית,
• ספונדיליטיס אנקילוזיס;
• סוכרת;
• דלקת מפרקים זיהומית;
• דיספלסיה של מפרק הירך;
• טראומה מקומית או טראומה חוזרת (ריצה).

לפיכך, חשוב לשמור על שליטה במצבים אלה על מנת לסלק את הכאב ולמנוע את התקדמות ארתרוזיס.

מקובל מאוד שלאדם יש ארתרוזיס במקום אחד, שיהיה גם אצל אחרים, כמו הברכיים או הכתפיים, למשל. גלה, ביתר פירוט, מה גורם ומה לעשות במקרה של דלקת מפרקים ניוונית.