האם אספירין יכול להקל על כאבי המיגרנה?
תוֹכֶן
- מה אומר המחקר?
- כיצד פועל אספירין להקלה על מיגרנה?
- מה לדעת על מינון
- אספירין מתאים לך?
- האם יש תופעות לוואי?
- תופעות לוואי שכיחות
- תופעות לוואי חמורות
- אינטראקציות בין תרופות
- מה עוד יכול לעזור להקל על תסמיני המיגרנה?
- סגנון חיים ואפשרויות טבעיות
- בשורה התחתונה
מיגרנה גורמת לכאב עז ופועם שיכול להימשך בין כמה שעות למספר ימים. התקפות אלו עשויות להיות מלוות בסימפטומים אחרים, כגון בחילות והקאות, או רגישות מוגברת לאור ולקול.
אספירין היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית ידועה ללא מרשם (NSAID), המשמשת לטיפול בכאבים ודלקת קלים עד בינוניים. הוא מכיל את החומר הפעיל חומצה אצטילסליצילית (ASA).
במאמר זה, נבחן מקרוב את הראיות הקליניות לגבי השימוש באספירין כטיפול במיגרנה, במינון המומלץ, כמו גם בתופעות לוואי אפשריות.
מה אומר המחקר?
המחקר הזמין ביותר מציע כי מינון גבוה של אספירין יעיל להפחתת כאב ודלקת הקשורים למיגרנה.
סקירת ספרות משנת 2013 העריכה 13 מחקרים איכותיים עם סך של 4,222 משתתפים. החוקרים דיווחו כי למנה של 1,000 מיליגרם (מ"ג) של אספירין שנלקח דרך הפה הייתה היכולת:
- מספקים הקלה במיגרנה תוך שעתיים עבור 52 אחוז ממשתמשי האספירין, לעומת 32 אחוזים שלקחו פלצבו
- הפחת כאבי כאב ראש מבינוני או חמור לכאבים כלל אצל 1 מכל 4 אנשים שלקחו מינון אספירין זה, בהשוואה לאחד מכל 10 שלקחו פלצבו
- להפחית בחילות בצורה יעילה יותר בשילוב עם מטוקלופראמיד נגד בחילה (רגלן) מאשר רק עם אספירין בלבד.
חוקרי סקירת ספרות זו דיווחו גם כי אספירין יעיל כמו סומטריפטן במינון נמוך, תרופה נפוצה למיגרנה חריפה, אך אינו יעיל כמו סומטריפטן במינון גבוה.
סקירת ספרות משנת 2020 דיווחה על תוצאות דומות. לאחר ניתוח 13 ניסויים אקראיים, החוקרים הגיעו למסקנה כי מינון גבוה של אספירין הוא טיפול בטוח ויעיל למיגרנה.
החוקרים דיווחו כי מינון יומי נמוך של אספירין עשוי להיות דרך יעילה למניעת מיגרנה כרונית. זה, כמובן, תלוי במצבך ועליך לדבר עם הרופא שלך לפני תחילת כל תרופה יומית.
ממצא זה נתמך על ידי סקירת ספרות משנת 2017 של שמונה מחקרים איכותיים. החוקרים הגיעו למסקנה כי מינון יומי של אספירין עשוי להפחית את התדירות הכוללת של התקפי מיגרנה.
לסיכום, על פי מחקרים קליניים נראה שאספירין יעיל בשניהם:
- הקלה על כאבי מיגרנה חריפים (מינון גבוה, לפי הצורך)
- הפחתת תדירות המיגרנה (מינון יומי נמוך)
לפני שתתחיל לקחת אספירין כאמצעי מניעה, המשך לקרוא כדי לברר כיצד זה עובד ולמה רופאים רבים עשויים שלא להמליץ עליו.
כיצד פועל אספירין להקלה על מיגרנה?
אמנם איננו יודעים את המנגנון המדויק העומד מאחורי יעילות האספירין בטיפול במיגרנה, אך המאפיינים הבאים עשויים לעזור:
- מְשַׁכֵּך כְּאֵבִים. אספירין יעיל לשיכוך כאבים ודלקת קלים עד בינוניים. זה עובד על ידי מניעת ייצור של פרוסטגלנדינים, כימיקלים דמויי הורמונים הממלאים תפקיד בכאב.
- נוגד דלקת. פרוסטגלנדינים תורמים גם לדלקת. על ידי חסימת ייצור פרוסטגלנדין, אספירין מכוון גם לדלקת, גורם להתקפי מיגרנה.
מה לדעת על מינון
הרופא שלך ישקול מספר גורמים כדי לקבוע איזה מינון של אספירין בטוח לך לקחת. אם הרופא שלך סבור שאספירין בטוח עבורך, המינון המומלץ יהיה תלוי בחומרתם, משךם ותדירותם של תסמיני המיגרנה שלך.
מחקרים אחרונים מציעים את המינונים הבאים למיגרנה:
- 900 עד 1,300 מ"ג בתחילת התקף המיגרנה
- 81 עד 325 מ"ג ליום להתקפי מיגרנה חוזרים
עליך לדבר עם הרופא שלך על השימוש באספירין למניעת התקפי מיגרנה. האגודה האמריקאית לכאבי ראש ממליצה לקבוע טיפולים מונעים בניסוי של חודשיים עד 3 חודשים כדי למנוע שימוש יתר.
נטילת אספירין עם אוכל יכולה לעזור להפחית את הסיכון לתופעות לוואי במערכת העיכול.
אספירין מתאים לך?
אספירין לא מתאים לכולם. ילדים מתחת לגיל 16 לא צריכים ליטול אספירין. אספירין יכול להגביר את הסיכון של הילד לפתח תסמונת ריי, מחלה נדירה אך קשה הגורמת נזק לכבד ולמוח.
אספירין מהווה סיכונים נוספים לאנשים שיש להם או היו להם בעבר:
- אלרגיות לתרופות NSAID
- בעיות קרישת דם
- שִׁגָדוֹן
- מחזור כבד
- מחלת כבד או כליה
- כיבים בקיבה או דימום במערכת העיכול
- דימום במוח או במערכת איברים אחרת
יידע את הרופא אם הינך בהריון. ניתן להשתמש באספירין בנסיבות מיוחדות במהלך ההריון כגון הפרעת קרישה. זה לא מומלץ אלא אם כן קיים מצב רפואי בסיסי המצדיק זאת.
האם יש תופעות לוואי?
כמו רוב התרופות, גם באספירין יש סיכון לתופעות לוואי אפשריות. אלה יכולים להיות קלים או חמורים יותר. כמה אספירין שאתה לוקח ובאיזו תדירות אתה לוקח אותו יכול להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי.
חשוב לשוחח עם הרופא על מינון האספירין שלך כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי. חשוב לא לקחת אספירין על בסיס יומי מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלך.
תופעות לוואי שכיחות
- קלקול קיבה
- קִלקוּל קֵבָה
- בחילה
- דימום וחבורות ביתר קלות
תופעות לוואי חמורות
- דימום בקיבה
- אי ספיקת כליות
- פגיעה בכבד
- שבץ מוחי
- אנפילקסיס, תגובה אלרגית קשה
אינטראקציות בין תרופות
אספירין יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות שאתה לוקח. חשוב לא לקחת אספירין עם:
- מדללי דם אחרים, כגון warfarin (קומדין)
- דפיברוטיד
- דיכלורפנאמיד
- חיסונים נגד שפעת
- ketorolac (Toradol)
דאג לספק לרופא רשימה מלאה של תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, תוספי צמחים וויטמינים שאתה נוטל כדי למנוע אינטראקציות אפשריות.
מה עוד יכול לעזור להקל על תסמיני המיגרנה?
אספירין הוא אחת התרופות הרבות שיכולות לעזור להקל על המיגרנה.
הרופא שלך ישקול מגוון גורמים - כגון כמה מהר המיגרנה שלך עולה מדרגה והאם יש לך תסמינים אחרים - כאשר הוא קובע אילו תרופות מתאימות לך.
תרופות הנפוצות בדרך כלל להתקפי מיגרנה חריפים כוללים:
- תרופות NSAID אחרות, כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין) או נפרוקסן (Aleve, Naprosyn)
- טריפטנים, כמו סומטריפטן, זולמיטריפטן או נרטריפטן
- אלקלואידים ergot, כגון dihydroergotamine mesylate או ergotamine
- gepants
- דיטנים
אם יש לך בממוצע ארבעה ימי התקף מיגרנה בחודש, הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות להפחתת תדירותן.
חלק מהתרופות שנרשמות בדרך כלל למניעת מיגרנה כוללות:
- תרופות נוגדות דיכאון
- נוגדי פרכוסים
- תרופות ליתר לחץ דם, כגון מעכבי ACE, חוסמי בטא או חוסמי תעלות סידן
- מעכבי CGRP, תרופה חדשה למיגרנה החוסמת דלקת וכאב
- רעלן בוטולינום (בוטוקס)
סגנון חיים ואפשרויות טבעיות
גורמי אורח חיים יכולים למלא תפקיד גם בניהול מיגרנה. במיוחד מתח הוא גורם מייגרנה נפוץ. ייתכן שתוכל להקל על תסמיני המיגרנה על ידי אימוץ טכניקות לניהול מתח בריא, כגון:
- יוֹגָה
- מֶדִיטָצִיָה
- תרגילי נשימה
- הרפיית שרירים
גם שינה מספקת, אכילת תזונה בריאה ופעילות גופנית באופן קבוע עשויים לעזור.
טיפולים אינטגרטיביים למיגרנה שיש אנשים שמועילים בהם כוללים:
- ביופידבק
- אַקוּפּוּנקטוּרָה
- תוספי צמחים
עם זאת, יש צורך במחקר נוסף כדי לקבוע אם טיפולים אלה יעילים לסיוע בהקלה על תסמיני המיגרנה.
בשורה התחתונה
טריפטאנים, ארגוטמינים, גפנטים, דיטאנים ו- NSAIDS הם טיפולים מהשורה הראשונה להתקפי מיגרנה חריפה. לכולם יש עדויות קליניות לשימוש בהם.
אספירין הוא NSAID ידוע ללא מרשם, המשמש לעתים קרובות לטיפול בכאב ודלקת קלים עד בינוניים.
מחקרים הראו שכאשר נלקח במינונים גבוהים, אספירין יכול להיות יעיל בהקלה על כאבי מיגרנה חריפים. אם לוקחים במינונים נמוכים על בסיס קבוע, אספירין עשוי לסייע בהפחתת תדירות המיגרנה, אך יש לדון עם הרופא על משך הזמן.
כמו ברוב התרופות, לאספירין יכולות להיות תופעות לוואי וייתכן שלא יהיה בטוח לכולם. שוחח עם הרופא שלך כדי לברר אם אספירין בטוח עבורך כתרופה למיגרנה.
מוּמלָץ
מבחן אלדוסטרון
