מה לדעת אם אתה שוקל טיפול נוסף באסתמה קשה
תוֹכֶן
- מתי להוסיף טיפול חדש
- אפשרויות תוספות
- אנטגוניסטים נגד קולטי ליוקוטרין
- תרופות אנטיכולינרגיות
- נוגדנים מונוקלוניים
- טיפולי אלרגיה
- טיפולים תוספים ללא תרופות
- תרגילי נשימה
- הימנעות מאלרגיה
- להפסיק לעשן
- התשלום
טיפול באסטמה קשה כרוך בדרך כלל באסטרטגיה של שני חלקים:
- אתה לוקח תרופות לשליטה ארוכת טווח כמו סטרואידים בשאיפה בכל יום כדי למנוע תסמינים. אתה יכול גם לקחת אגוניסטים בעלי ביטא ארוך-פעולה.
- אתה לוקח תרופות להקלה מהירה ("הצלה") כמו אגוניסטים בעלי פעולות קצרות-בטא כדי להפסיק התקפי אסטמה כאשר הם מתחילים.
אם הטיפול שאתה עושה עושה עבודה טובה בשליטה על הסימפטומים שלך, אתה אמור להיות מסוגל להישאר עם אותה תוכנית. אבל אם אתה עדיין סובל מהתקפי קוצר נשימה, שיעול ובעיות אחרות, הרופא שלך עשוי לשקול להוסיף לטיפול שלך.
מתי להוסיף טיפול חדש
דבר עם הרופא שלך אם אתה מרגיש שהאסטמה שלך אינה מבוקרת היטב. הסימנים עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- פספסתם עבודה או פעילויות אחרות בגלל תסמיני אסטמה.
- מספר הזרימה השיא שלך נמוך מהרגיל.
- אתה משתמש במשאף ההצלה שלך יותר מפעמיים בשבוע.
- הגעת לחדר המיון בגלל התקף אסטמה.
הרופא שלך יוודא תחילה שאתה לוקח את התרופה הנוכחית שלך בדרך הנכונה, ושאתה יודע להשתמש במשאף. על הרופא שלך לחפש גורמים העלולים לגרום לתופעות המתמשכות שלך. לדוגמה, האם אתה חשוף למעוררי אלרגיה כמו אבק ואבקנים לעתים קרובות יותר מהרגיל? לאחרונה חלת בשפעת?
השלב הבא הוא להוסיף תרופה למשטרך ולנסות אותה למשך מספר שבועות. אם תרופה זו לא תעזור, הרופא שלך ינסה תרופה אחרת.
אפשרויות תוספות
מספר תרופות שונות עשויות לעבוד יחד עם משטר התרופות הרגיל שלך כדי לעזור לך לנהל את האסטמה שלך בצורה יעילה יותר. אלה כוללים את הדברים הבאים:
אנטגוניסטים נגד קולטי ליוקוטרין
לוקוטריאנים הם חומרים שתאי החיסון שלך משחררים במהלך התקף אסטמה. הם גורמים לצמצום דרכי הנשימה שלך. אגוניסטים לקולטני Leukotriene כמו montelukast (Singulair) חוסמים את פעולות הלוקוטריאנים כדי להקל על תסמינים הכוללים:
- צפצופים
- בעיית נשימה
- לחץ בחזה
כאשר מתווספים לטיפול באסתמה, מונטלוקסט יכול לעזור להפחית את מספר ההתקפים.
תרופות אנטיכולינרגיות
התרופה האנטי-כולינרגית טיוטרופיום (ספיריבה) מרפה את השרירים סביב דרכי הנשימה כדי לעזור לך לנשום קל יותר. הוספת תרופה זו לקורטיקוסטרואידים בשאיפה ואגוניסטים בעלי פעולת בטא ארוכת שנים עשויה לעזור בשליטה טובה יותר על האסתמה שלך.
נוגדנים מונוקלוניים
תרופות אלו הן גרסאות מעשה ידי אדם של חלבונים טבעיים שמערכת החיסון שלך מייצרת. הם משמשים לטיפול במחלות רבות ושונות, מסרטן ועד דלקת מפרקים שגרונית.
Omalizumab (Xolair) משמש כתרופת תוספות בקרב אנשים הסובלים מאסתמה אלרגית קשה שאינה נשלטת היטב על ידי סטרואידים בשאיפה וגורמי בטא-אגוניסטים ממושכים. Mepolizumab (Nucala) ו- Reslizumab (Cinqair) הם טיפולים נוספים עבור אנשים עם אסתמה קשה במיוחד לניהול, המכונה אסטמה אאוזינופילית. נוגדנים מונוקלוניים ניתנים בדרך כלל עירוי או זריקה.
טיפולי אלרגיה
צילומי אלרגיה (אימונותרפיה) עשויים לעזור אם התקפי האסטמה שלך מופעלים על ידי אלרגנים. הם מונעים ממערכת החיסון שלך להגיב יתר על המידה לחומרים הכוללים:
- אָבָק
- אִבקָה
- קשקשים לחיות מחמד
טיפולים תוספים ללא תרופות
תרופות אינן הגישה הטיפולית היחידה לניהול אסתמה קשה ולא מבוקרת. כדאי לנסות גם כמה טיפולים שאינם תרופתיים.
תרגילי נשימה
שיטות כמו טכניקת בוטייקו, שיטת פפוורת 'ונשימת יוגה (פראניאמה) מלמדות כיצד להאט את קצב הנשימה ולנשום דרך הפה ולא את האף. תרגילי נשימה אלה עשויים לעזור לך לנשום קל יותר ולהרגיש טוב יותר.
הימנעות מאלרגיה
אם אלרגיות מגדילות את תסמיני האסטמה שלך, נסה להימנע מהטריגרים שלך. לשטוף את המצעים ולשאוב את השטיחים שלך לעתים קרובות כדי לכרות את קרדית האבק. הגדר את רמת הלחות המקורה שלך מתחת ל 60 אחוז כדי למנוע התקבצות עובש. כאשר האבקה נמצאת באוויר, הישארו בבית כשהחלונות סגורים ומיזוג האוויר דולק. והרחיק חיות מחמד מחדר השינה בזמן שאתה ישן.
להפסיק לעשן
עשן סיגריות הוא חומר מגרה שיכול לעורר התקפי אסטמה ולהפוך אותם לחמורים יותר. שאל את הרופא שלך על דרכים להפסיק, שיכולים לנוע בין מוצרים להחלפת ניקוטין לייעוץ.
התשלום
אם אתה ממשיך לחוות תסמינים של אסתמה קשה בזמן שאתה כבר מקפיד על טיפול, דבר עם הרופא שלך. יתכן שתצטרך לשקול לכלול תרופה נוספת במשטרך או לבצע מספר שינויים באורח החיים. הרופא יכול לעזור לך למצוא אפשרות יעילה שתשלים את הטיפול הנוכחי שלך.