נזלת אטרופית

תוֹכֶן

• מה הסימפטומים?
• מהם הגורמים וגורמי הסיכון?
• נזלת אטרופית ראשונית
• נזלת אטרופית משנית
• מהן אפשרויות הטיפול?
• אפשרויות לטיפול בכירורגיה
• הנוהל של יאנג
• שונה הנוהל של יאנג
• יישום פלסטפור
• מה התחזית?

סקירה כללית

נזלת אטרופית (AR) היא מצב המשפיע על פנים האף שלך. המצב מתרחש כאשר הרקמה המצפה את האף, המכונה רירית, והעצם שמתחת מתכווצים כלפי מטה. התכווצות זו מכונה ניוון. זה יכול להוביל לשינויים בתפקוד של מעברי האף.

בדרך כלל, AR הוא מצב שמשפיע על שני הנחיריים שלך בו זמנית. AR יכול להיות מאוד מטריד, אבל זה לא מסכן חיים. יתכן שתזדקק למספר סוגים של טיפול בכדי לפתור תסמינים.

מה הסימפטומים?

AR יכול להוביל לתופעות לא נעימות רבות. זה כולל ריח חזק ומלא. לעתים קרובות לא תזהה את הריח בעצמך אם יש לך AR, אך הסובבים אותך יבחינו מיד בריח החזק. הנשימה שלך גם תריח ריח רע.

תסמינים שכיחים אחרים של AR כוללים:

• קרום שיכול למלא את האף, לרוב ירוק
• חסימה באף
• הפרשות אף
• עיוות באף
• דימום באף
• אובדן ריח או ירידה בריח
• זיהומים בדרכי הנשימה העליונות תכופות
• כאב גרון
• עיניים דומעות
• כאבי ראש

באזורים טרופיים, אנשים מסוימים הסובלים מ- AR עשויים אפילו לרמות שחיים בתוך האף מהזבובים הנמשכים לריח החזק.

מהם הגורמים וגורמי הסיכון?

ישנם שני סוגים שונים של AR. אתה יכול לפתח את המצב כמעט בכל עת בחיים. לנקבות יש מצב לעיתים קרובות יותר מאשר גברים.

נזלת אטרופית ראשונית

AR ראשוני מתרחש בפני עצמו ללא כל תנאים מוקדמים או אירועים רפואיים הגורמים לו. החיידק Klebsiella ozaenae נמצא לעתים קרובות כאשר הרופא שלך לוקח תרבית של האף. ישנם חיידקים אחרים העשויים להיות נוכחים אם יש לך גם AR.

אמנם לא ברור מה בדיוק גורם לזה, אך מספר גורמים בסיסיים עשויים לסכן אותך יותר לפתח AR ראשוני, כולל:

• גנטיקה
• תזונה לקויה
• זיהומים כרוניים
• אנמיה עקב רמות ברזל נמוכות
• מצבים אנדוקריניים
• מצבים אוטואימוניים
• גורמים סביבתיים

AR ראשוני הוא יוצא דופן בארצות הברית. זה נפוץ יותר בארצות טרופיות.

נזלת אטרופית משנית

AR משני מתרחש בגלל ניתוח קודם או מצב בסיסי. אתה עלול להיות רגיש יותר ל- AR משני אם עברת:

• ניתוח סינוסים
• קְרִינָה
• טראומה באף

התנאים שעשויים לגרום לך יותר סיכוי לפתח AR משני כוללים:

• עַגֶבֶת
• שַׁחֶפֶת
• זָאֶבֶת

אתה עלול גם להיות פגיע יותר ל- AR משני אם יש לך מחיצה סוטה משמעותית. שימוש כרוני בקוקאין יכול להוביל גם למצב.

יתכן שתגלה כי הרופא שלך מבצע אבחנה של AR לאחר ששלל מצבים אחרים. הרופא שלך יאבחן את המצב באמצעות בדיקה גופנית וביופסיה. הם עשויים גם להשתמש בצילומי רנטגן כדי לעזור להם לבצע אבחנה.

מהן אפשרויות הטיפול?

ישנן מגוון שיטות שיעזרו לטיפול ב- AR. מטרות הטיפול העיקריות הן לחות מחדש את פנים האף ולהקל על הקרום המצטבר באף.

הטיפול ב- AR הוא נרחב ולא תמיד מוצלח. יתכן שתגלה כי דרושים מגוון טיפולים בכדי לנהל את המצב. יש צורך גם בטיפול מתמשך. הסימפטומים בדרך כלל חוזרים עם הפסקת הטיפול.

טיפולים לא כירורגיים מנסים לעזור בטיפול ולמזער את הסימפטומים שלך. אפשרויות כירורגיות מצמצמות את מעברי האף כדי לשפר את המצב.

הטיפול בקו ראשון ב- AR כולל השקיה באף. טיפול זה יכול לסייע בהפחתת קרום האף על ידי שיפור לחות הרקמות. עליכם להשקות את האף מספר פעמים ביום. תמיסת ההשקיה עשויה להיות מורכבת מלוחים, תערובת של מלחים אחרים, או אפילו תמיסה אנטיביוטית.

בנוסף, הרופא שלך עשוי גם להציע לנסות מוצר המסייע במניעת התייבשות באף, כגון גליצרין או שמן מינרלי מעורבב עם סוכר. זה יכול להינתן כטיפת אף.

מחקר שנערך לאחרונה בהודו בדק את השימוש בטיפות אף דבש כתחליף לטיפות גליצרין. במחקר קטן זה החוקרים הבחינו כי 77 אחוז מהמשתתפים שהשתמשו בטיפות אף דבש חלו בשיפור "טוב" בסימפטומים, לעומת 50 אחוזים שהשתפרו בטיפות גליצרין. חוקרי המחקר מאמינים כי דבש מסייע לגוף לשחרר חומרים חשובים לריפוי פצעים, יחד עם תכונות אנטיבקטריאליות.

תרופות מרשם עשויות גם להיות שימושיות לטיפול במצב. אפשרויות אלה עשויות לסייע בריח ובנוזלי נוזלים הנגרמים על ידי AR. סביר להניח שעדיין תצטרך לעסוק בהשקיה באף במהלך השימוש בתרופות אלו או אחריהן. ישנן אפשרויות רבות, כולל:

• אנטיביוטיקה מקומית
• אנטיביוטיקה דרך הפה
• תרופות המרחיבות את כלי הדם

הרופא שלך עשוי גם להציע ללבוש סתימת אף באף כדי לסגור אותו. אמנם זה לא מטפל במצב, אבל כן מפחית תסמינים בעייתיים.

יתכן שתוכל להימנע מהליכים כירורגיים במכשיר זה וכן להמשיך בטיפולים אחרים כמו השקיה בעת הסרתו. מכשיר זה מעוצב כמו מכשיר שמיעה כך שהוא נכנס בנוחות לאף שלך.

אפשרויות לטיפול בכירורגיה

יתכן שתפנה לטיפול אגרסיבי יותר ל- AR ותעבור ניתוח. ניתוח עבור AR ינסה:

• הקטן את חללי האף שלך
• לעודד את הרקמה באף להתחדש
• להרטיב את הרירית שלך
• להגביר את זרימת הדם באף

להלן מספר דוגמאות להליכים כירורגיים עבור AR:

הנוהל של יאנג

ההליך של יאנג סוגר את הנחיר ועוזר בריפוי הרירית לאורך זמן. תסמינים רבים של AR ייעלמו בעקבות ניתוח זה.

יש כמה חסרונות בהליך זה. הם כוללים:

• זה יכול להיות קשה לביצוע.
• לא ניתן לנקות או לבדוק את הנחיר לאחר הניתוח.
• AR עלול להתרחש שוב.
• אנשים יצטרכו לנשום דרך הפה ועלולים להבחין בשינוי הקול.

שונה הנוהל של יאנג

ההליך של Young modified הוא ניתוח פשוט יותר לביצוע מהנוהל המלא של Young. זה לא אפשרי בכל האנשים, כמו אלה עם פגמים גדולים במחיצה שלהם. רבים מהליקויים של הליך זה דומים לנוהל של יאנג.

יישום פלסטפור

יישום פלסטיפור כולל הצבת שתלים ספוגיים מתחת לרירית האף כדי להעלות את מעברי האף. החיסרון של הליך זה הוא שהשתלים עשויים לצאת מהאף שלך ויש צורך להכניס אותם מחדש.

מה התחזית?

הסימפטומים של AR יכולים להיות מטרידים. אתה צריך לקבל טיפול מהרופא שלך. ישנן שיטות רבות בהן ניתן להשתמש כדי להקל על הסימפטומים. יתכן שתצליח בטיפולים לא ניתוחיים, או שתעבור ניתוח בתקווה לתקן את המצב באופן קבוע יותר. טיפול גם בכל הסיבות הבסיסיות של AR הוא שימושי.

שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע את דרך הפעולה הטובה ביותר עבורך.